Äitien tunteet
Heti synnytyksen jälkeen nainen tuntee voimakas heikkous, surua, kun venyttää perineumien lihakset, kohdun kivut supistukset, toteaa runsaasti tarkkailemista sukupuolielimestä. Merkittävässä osassa puerperaa, synnytyksen jälkeisen jakson alkamista seuraa viileä viileys, joka kestää 5 minuuttia (tämä johtuu lihasolujen metabolisten tuotteiden vapautumisesta verenkiertoon). Voimakas palpitaatio voi esiintyä pienimmällä fyysisellä rasituksella. Usein ruumiinlämpötiheys kasvaa hieman seuraavien 12 tunnin kuluttua (enintään 37,5 ° 0, johtuen autonomisen hermoston ylieristämisestä tai lihasten veren vapautumisesta). Yleensä kohotettu lämpötila pysyy useita tunteja ja normalisoituu ilman hoitoa. ota yhteyttä vauvaan "ihon kuoressa". Ensimmäisten 30 minuutin aikana syntymän jälkeen tai vielä paremmin - heti murskaman syntymisen jälkeen (ennen napanuoran sidoksia) vastasyntynyt asetetaan vatsan äidille ja implantoidaan sitten Ensimmäinen kiinnitys kohdistuu rintaan.
Kaksi ensimmäistä tuntia vastasyntynyt muumio on jakeluhuoneessa, koska tällä hetkellä komplikaatioita useimmiten aiheutuu kohdun supistumisen rikkomisesta, johon liittyy massiivinen verenvuoto sekä myös synnytyksen anestesian aiheuttamat komplikaatiot. Lääkärit tarkkailevat huolellisesti sairaalan sairautta ja suorittavat syntymäkanavan tutkimisen. Tarvittaessa kudosten eheys palautuu. Tällä hetkellä on ehdottomasti kiellettyä nousta, koska nainen on edelleen hyvin heikko ja voi menettää tajuntansa. Lisäksi täydellinen lepo on tärkeää verenvuodon pysäyttämiseksi istukan alueen aluksista (paikka, jossa istukka oli aiemmin kiinnittynyt kohtuun). On tarpeen kiinnittää jääpakkaus alemman vatsaan verenvuodon estämiseksi, koska se stimuloi kohdun supistuksia, mikä voi aiheuttaa naisille epämukavuutta johtuen kylmän ja voimakkaan painon vaikutuksesta alemman vatsaan. Kahden tunnin kuluttua kynän puerpera kuljetetaan synnytyksen osastolle. Useimmissa äitiyskodeissa nuori äiti on yhteisessä huoneessa vauvan kanssa. Aloita nousu naiselle suositellaan 4-6 tunnin kuluttua lajittelusta.
Mahdolliset ongelmat
Valitettavasti onnellisuus kommunikoida lapsen kanssa voi pilata epämiellyttäviä tunteita tai ongelmia synnytyksen jälkeen. Useimmat naiset synnytyksen jälkeen ensimmäisinä päivinä koskevat aivovamman kouristuksia. Nämä aistimukset johtuvat kohdun lihasten supistumisesta johtuen sen koosta merkittävästi vähentyneen. 1,5 - 2 kuukauden kuluessa kohtu on palautettava entiseltä kooltaan (eli laskee 1000 g: stä 50 grammaan). Kaikkien naisten kohdunkaulojen supistukset ovat erisuuruisia: joillakin ihmisillä ne yleensä jäävät huomaamatta, joku muistuttaa kohtuun kohonneen verenpaineen tilaa raskauden aikana ja joillakin on voimakasta kipua, joka vaatii spasmolyyttisten lääkkeiden käyttöä. Useimmiten kaikkein kivuliain kohdun supistukset löytyvät uudelleen syntyneestä, mikä liittyy oksitosiinin voimakkaaseen tuotantoon ja kohdun lihasten voimakkaaseen lisääntymiseen toistuvan työvoiman aikana. Myös puerperas huomaavat, että nämä tuskalliset aistimukset voimistuvat imettäessä vauvaa, kun kehon imemistä alkaa kehittää aktiivisesti hormonia oksitosiinia, joka vain auttaa vähentämään kohtuun. Synnytyksen kohdun limakalvot yleensä eivät vaadi mitään lääkitystä. Ainoastaan ajoittain, joilla on voimakasta kipua, on määrätty antispasmodisia (esim. NO-SHPA) tai kipulääkkeitä. Jotkut ihmiset auttavat lämpimässä ja rentouttavassa suihkussa. Monet naiset ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen ovat huolissaan kipuista ja raspiranieista perineumissa. Tämä ei välttämättä ole seurausta perineaalisten kudosten repeämistä tai viiltoista. Tuskalliset tuntemukset johtuvat synnytyksen aikana tapahtuneesta perinealihoidon lisääntymisestä sekä mahdollisista hankautumisista ja hematoomista (verenvuodot). Kivun eliminointi tai lievittäminen auttaa jaksottaiseen soveltamiseen vaippaan käärittyyn jääpakkaan perineumiin. Yleensä nämä tunteet kulkevat omillaan useiden päivien ajan. Toinen asia, jos aukko tai osio perineumista oli olemassa. Sitten kipu kestää kauemmin - noin 10-14 päivää: tämä on aika kudosten täydelliseen parantumiseen. Tänä aikana on suositeltavaa välttää istuma-asentoa: äkilliset erektiot, vartalo ja painonnousu (tietenkin, lukuun ottamatta vauvaa), koska tämä voi johtaa nivelten eroon, parantumisajan pahenemiseen. Ensimmäisellä viikolla synnytyksen jälkeen naista hoidetaan saumoilla perineumilla desinfiointiaineilla (loistava vihreä, kaliumpermanganaatti). Sinun tulisi myös tehdä hygieeninen suihku jokaisen vierailun jälkeen wc. Moderni ommelmateriaalit, joita käytetään viiltojen ja perinealisten repeämien ompelemiseen, edistävät nopeampaa paranemista ja lyhentävät ajanjaksoa, jolloin ei voi istua 7-10 päivän ajan.
Virtsan ja ulosteiden ongelmat
Jotkut naiset ensimmäisten synnytysaikojen aikana saattavat olla virtsatessa ongelmia, kun rakko on täynnä, eikä ole tarvetta mennä vessaan. Tämä tila liittyy virtsarakon hypotensioon, koska sen seinät puristuvat voimakkaasti vauvan päällä synnytyksen aikana. Ja mitä suurempi vauva, sitä todennäköisempää on tällainen ongelma. Täydellinen rakko ei salli kohdun supistumista ja voi vaikuttaa virtsateiden infektioon. Komplikaatioiden ehkäisemiseksi on suositeltavaa käydä WC: ssä 2-3 tunnin välein, vaikka virtsat eivät olekaan tarpeen. Jos sinulla ei ole virtsaamista 8 tunnin sisällä toimituksesta, sinun on ryhdyttävä toimiin. Aluksi kannattaa yrittää aiheuttaa reflex-virtsaamista kääntämällä veden virtausta pesualtaan tai suihkuun. Joskus se auttaa lämmittämään: yritä laittaa kuumavesipullo vatsan pohjaan 20-20 minuuttia. Jos kaikki tämä ei onnistu, sinun tulee ottaa yhteys sairaanhoitajaasi. Se auttaa poistamaan virtsan pehmeällä kumiketrolulla.
Virtsan aiheuttamien ongelmien lisäksi uudella äidillä saattaa olla ongelmia ulosteesta. Yleensä tuoli on odotettava 2-3. Päivänä syntymän jälkeen. Jotta ummetusta ei olisi, tulisi noudattaa kuivalle ruokavaliota, syödä hapan maitotuotteet (paremmin kuin normaalisti tuore kefiiri, jolla on lyhyt säilyvyysaika), luumuja, kuivatuista aprikooseista koostuvia kompostoituneita, kuivattuja hedelmiä, keitettyjä juurikkaita. Jos kaikki samanlaiset vaikeudet tuolin kanssa syntyivät, ja äitiyssairaalassa neljäntenä päivänä ei ollut tyhjennys suolessa, sinun pitäisi käyttää laksatiivista kynttilä (glyseriiniä), ja jos tämä ei auta, pyydä sairaanhoitajaa tekemään peräruiske. Mutta perineum-lääkäreiden saumoissa kaikki eivät suosittele puheenjohtajan ensimmäisiä 3-4 päivää ja pyytävät noudattaa erityistä ruokavaliota. Nuoren äidin ravinnosta tulisi sulkea elintarvikkeet, joissa on runsaasti ruokavaliota, erityisesti karkeaa kuitua, joka voi johtaa suolen liikkuvuuteen (leikkauksiin): leseet, pavut, pähkinät, kuivatut hedelmät, karkeasta jauhosta, helmi, ohra, tattari, kaurajauho, hirssi, raaka vihannekset ja hedelmät. Jokaisen defecation jälkeen on välttämätöntä tuottaa hygieeninen suihku perineumista, mieluiten hieman viileästä vedestä.
Melko todellinen ongelma on myös ulkonäön syntymän jälkeen peräpukamat (suonikohjuja peräsuolen) ja halkeamia peräsuolessa, jotka aiheuttavat huomattavaa epämukavuutta naiselle. Peräsuolen halkeamat johtuvat limakalvon voimakkaasta venytyksestä yritysjakson aikana. Hemorrhoidien syy on lisääntynyt vatsan sisäinen paine ja paine pienessä lantiossa yritettäessä, peräaukon suonien veren ylivuoto, joka voimakkaasti lisää volyymiä, niiden seinämät paksuavat ja solmuja muodostuu. Jos vastaava ongelma ilmenee, älä ole ujo ja yritä käsitellä sitä itse. Muista kertoa asiasta lääkärillesi. Hän voi määrätä erityisiä voiteita ja peräsuolen peräpuikkoja, jotka ovat sallittuja imetyksen aikana. Lisäksi on suositeltavaa, että henkilökohtaisen hygienian säännöt jokaisen suolenliikkeen ja virtsaamisen jälkeen, ummetuksen ehkäisyyn, peräpukamien erotteluun, fyysisen aktiivisuuden rajoittamiseen - nämä toimenpiteet vähentävät epämukavuutta.
Poistuminen sukupuolielimestä
Synnytyksen jälkeen nuori äiti huomasi eritteiden esiintymisen sukuelimestä (lochia). Ne ovat veri istukan alueen aluksista, verihyytymät, pienet alukset. Ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen lochia on kuin runsaasti kuukautisia, punastuminen on tummanpunainen ja voi sisältää monia hyytymiä. Vähitellen niiden määrä alkaa vähentyä. Ensimmäisenä päivänä synnytyksen jälkeen nuorena äidille suositellaan käytettäväksi vaippoja. Tämä tehdään verenpudotuksen seurantaa varten, joten tiivisteitä on mahdollista käyttää. Jos veressä on liian paljon verenvuotoa, vaippa välittyy välittömästi lääkäriin, sillä tämä voi olla merkki postpartan verenvuodosta (se syntyy istukan jäljelle jääneestä istukasta). Tällaisissa tilanteissa kohdun ultrasuunta suoritetaan yleensä, ja jos on olemassa todisteita istukan kudoksen jäännöksistä, tarvitaan kohtuun instrumentaalinen tyhjennys (kaavinta).
Synnytyksen ensimmäisen viikon loppuun mennessä (tavallisesti neljännestä päivästä lähtien) lochia muuttuu vähitellen luonteeltaan - siitä tulee vakava-sukroninen. eli suurissa määrin voi sisältää suonet liman, hankkia vaaleanpunainen tai vaaleanruskea väri. Niiden määrä vähenee myös vähitellen. Noin 10-14 päivää toimituksen jälkeen lochia tulee seroosi, melkein läpikuultava (kellertävä valkoinen väri). Täysin synnytyksen poisto päättyy 5-6 viikon kuluttua toimituksesta. Joskus, vaikka äitiys sairaalassa, pöyryt voivat viivästyä kohtuontelossa. Yleensä se voidaan nähdä ultraäänellä kohtu, joka suorittaa kaikki naiset kohdussa 2-3 päivää synnytyksen jälkeen. Tämä tila on vaarallinen liittymällä infektioon ja synnytyksen jälkeisen vakavan komplikaation esiintymiseen - synnytyksen endometritis (kohdun limakalvon tulehdus). Siksi ruumiinlämpöarvon (yli 37,5 ° 0: n, voimakkaan kipua alemman vatsan yli) pitäisi kertoa välittömästi lääkärille.
Muutokset rintarauhassa
Erityisesti olisi mainittava muutokset, joita esiintyy nisäkäsliuoksissa ensimmäisenä syntymäpäivänä. Myös raskauden aikana maitorauhaset alkavat valmistautua imetyksen tilaan. Synnytyksen jälkeen ne alkavat aktiivisesti kehittää ensimmäisen ternimaidon (ensimmäiset 2-3 päivää), sitten siirtymämaidosta ja noin 10-14 päivän kuluttua - kypsä rintamaito. Ensimmäisten 2-3 päivän kuluttua annoksesta nainen ei kokene mitään erityistä epämukavuutta maitorauhasissa. Tänä aikana vauva tulisi käyttää rintaan useammin, vaikka näyttää siltä, että siinä ei ole mitään. Ternimaito jakautuu kirjaimellisesti pudotettavaksi pieneksi, mutta se riittää vauvalle, se sisältää ravintoaineiden ja immunoglobuliinien (vasta-aineet), jotka ovat niin tarpeellisia lapselle. 2.-4. päivänä alkaa rintamaidon kiire. Tällöin rintarauhaset ovat täynnä, mikä kasvaa huomattavasti. Rintaan voi olla vakavuus, rasvaisuus ja kihelmöinti, lyhyt kehon lämpötilan nousu 37-37,5 ° C: een. Tärkein asia tässä tilanteessa on laittaa vauva rintaan useammin, jotta midsection tyhjenee tasaisesti. On erittäin tärkeää, että vauva sovitetaan oikein (vauva on tartuttava paitsi nänniin, mutta myös isola-osan suureen osaan, ei pitäisi olla smacking, lapsen nokka painetaan tiukasti rintaan, vauva kuullaan niellä). Jos imettäessä lapsi on edelleen raskaampaa, on sinettejä, ensimmäistä kertaa synnytyksen jälkeen on mahdollista ilmaista vähän maitoa (käsin tai rintapumppu), mutta ei täydellistä tyhjentämistä, vaan vain helpotuksen tunne. Myöhemmin, kun lapsi alkaa kokonaan tyhjentää rintojen ja imetyksen lopulta syntyy, ei tarvitse ilmaista sitä. Myös maitotilanteen (lactostaasi) ennaltaehkäisyn vuoksi ensimmäisten päivien tulisi rajoittaa nesteen saanti 800 millilitraan päivässä.
Aluksi, koska äiti ei aina aina laita vauvaa rintaan, saattaa muodostua halkeamia nänneissä, mikä aiheuttaa voimakasta kipua ruokinnan aikana. Ehkäistä tämä auttaa asianmukaista tekniikkaa rintakehää, kontrastista suuhun nisäkäsreiän alueella, nännien hoitoa parantavien voiteiden (BAPANTEN, D-PANTHENOL) tai rintamaidon pudotuksen jälkeen. Älä pese rintakehää saippualla ennen jokaista ruokintaan: se tuhoaa suojakalvon rintakehoihin ja nänneihin, edistää traumatisaatiota ja mahdollisesti aiheuttamia halkeamia. Jos silmissä on kuitenkin voimakkaita halkeamia ja ruokinta aiheuttaa sietämätöntä kipua, voit käyttää tilapäisesti erityisiä silikonisuojuksia nänneissä. Kun halkeamat parantuvat (ja tämä tapahtuu melko nopeasti), voit palata tavalliseen ruokintaan. Tärkeintä on äidin luottamus siihen, että hän pystyy täydellisesti ja jatkuvasti ruokkimaan vauvoja äidinmaitoon. Jos täällä on vankka vakaumus, kaikki vaikeudet ovat ylitsepääsemättömiä ja erotettavissa.
Syntymän jälkeen jotkut naiset epäilemättä hämmästyvät vatsaansa ruma näyttää. Seisotusasennossa se ulottuu huomattavasti eteenpäin, mikä selittyy vielä suurennetulla kohdun koolla. Istuma-asennossa vatsan keskellä on muodostunut pystysuora ontelo, joka johtuu vatsa-seinän lihasten ylikuormituksesta raskauden aikana. Täysin kohtu on palautunut muutama viikko synnytyksen jälkeen, mikä johtaa tiettyyn vähenemiseen vatsaan. Vatsalihaksen elastisuuden palauttamiseksi suositellaan erityisiä harjoituksia, jotka voidaan aloittaa jo äitiyssairaalassa ilman vasta-aiheita. Naisen palautuminen kauniiseen litteään vatsaan on ehdottomasti yksilöllinen ja riippuu lehdistön lihasten alkuperäisestä tilasta, raskauden raskauden rasitustasosta (sikiön paino, polyhydramnios, moninkertaiset raskaudet), raskauden, ravinnon ja liikunnan kokonaispainonnousu synnytyksen jälkeen. Hyvin voimakkaalla lihaksen venyttelyllä lääkäri suosittelee, että nainen käyttää synnytyshäiriötä. Nyt tiedät, miten elpyminen tapahtuu syntymän jälkeen, parantaa äitisi terveyttä auttaa jatkuvasti lepoa.