On sukupuolielinten (sukupuolielinten) endometrioosi, kun patologinen prosessi esiintyy sukuelimissä (kohdun endometrioosi, munasarjat, munasarjot, emätin) ja ekstragenitaalinen, jos suonet sijaitsevat sukupuolielinten ulkopuolella. Se voidaan lokalisoida virtsarakossa, peräsuolessa, liite, munuaisissa, suolistossa, kalvossa, keuhkoissa ja jopa silmän sidekalvossa. Genitaalinen endometrioosi on jaettu sisäiseen ja ulkoiseen. Sisäosa sisältää uteruksen endometrioosi ja fallopian putkien interstitiaalinen osa. Ulkoputkiin, munasarjaan, emättimeen, vulvaan.
Tämä sairaus esiintyy useimmiten 35-45-vuotiaiden naisten keskuudessa.
Endometrioosiin johtavista syistä suuri merkitys liittyy vammoihin - kirurgisiin toimenpiteisiin, abortteihin. Veren limakalvon diagnosointi, kohdunmittaus, pertulaatio voivat myös vaikuttaa endometrioosin puhkeamiseen. Tauti voi ilmetä diathermokoagulaation jälkeen - sitten on kohdunkaulan ja takautuvasti endometrioosia. Kohdun uudelleenkäytettävä kaavinta voi johtaa endometrioosiin vain trauman vuoksi, mutta myös veren takertumisesta johtuen munasarjojen tai vatsaonteloon. Kohdun karkea palpataatio leikkauksen aikana, kuukautisverenkierron vaikeus syystä tai toisesta (kohdunkaulan atraasi, uteruksen retroflexia) johtaa myös endometrioosin puhkeamiseen, mukaan lukien ekstragenitaalinen.
Kliininen kuva.
Sisäisen endometrioosin pääasiallinen merkki on kuukautisten rikkominen, joka saa hyperpolyymenorreuden luonteen. Joskus kuukautisten lopussa on ruskea purkaus tai muutama päivä sen jälkeen. Osa oireesta on dysmenorrea (kivulias kuukautiset). Kipu esiintyy muutama päivä ennen kuukautisia, kuukautisten aikana lisääntyy ja katoaa sen päätyttyä. Joskus kipu voi olla erittäin voimakas, johon liittyy tajunnan menetys, pahoinvointi, oksentelu. Kuukautisten aikana endometrioosiin vaikuttavat elimet voivat lisääntyä.
Munasarjojen endometrioosi aiheuttaa endometrioidisia ("suklaata") kystatuksia, aching kipua alemman vatsan ja ristin.
Retrocervical endometrioosiin liittyy myös kipu alemman vatsaan ja alaselkäyn, ne liittyvät kuukautiskiertoon. Kipu-oireyhtymää vahvistaa toimenpide, kaasun poistuminen.
Kohdunkaulan endometrioosi ilmenee kliinisesti läsnäololla tarkkailu ennen kuukautisia ja sen jälkeen.
Extragenitaalinen endometrioosi on useimmiten postoperatiivisia arpia ja napaisuutta. Se kehittyy pääsääntöisesti gynekologisten toimintojen jälkeen. Endometrioottisen prosessin lokalisointipaikoissa löydetään eri kokoisia syanoottisia muodostumia, joista veri voidaan vapauttaa kuukautisten aikana.
Monilla naisilla yksityiskohtaisessa tarkastuksessa paljastuu ternimaidon jakautuminen nänneistä.
35-40%: lla endometrioosia sairastavilla naisilla diagnosoidaan hedelmättömyyttä. Mutta täällä emme puhu hedelmättömyydestä sellaisenaan, vaan hedelmällisyyden vähentämisestä - mahdollisuudesta tulla raskaaksi.
Hoitomenetelmän valinta riippuu potilaan iästä, endometrioidien itämisen sijainnista ja kliinisten oireiden vakavuudesta. Sukupuolielinten endometrioosin hoitoon käytetty nykyaikainen patogeneettinen käsitys perustuu yhdistettyyn hoitoon lääketieteellisten ja kirurgisten menetelmien avulla.