Tärkeimmät hormonaaliset rauhaset ovat:
- hypotalamus (aivoissa);
- aivolisäke (aivoissa);
- kilpirauhasen (kaulan etupinnalla);
- haima (vatsaontelossa);
- lisämunuaiset (munuaisten yläpäihin);
- munasarjat ja kivekset. Kiireellisen ja koordinoituneen työn ansiosta elintärkeät elintärkeät toiminnot säilyvät.
Hormonaalinen epätasapaino
Kehon hormonipitoisuuden säätely tapahtuu palautteen periaatteen mukaisesti. Vastauksena minkä tahansa hormonin pitoisuuden laskuun aktivoidaan tuotannosta vastaava rauha. Vastaavasti, kun hormonin taso kasvaa, rauhasten aktiivisuus vähenee. Liian korkeat tai matalat hormonitasot voivat olla haitallisia keholle. Mikä tahansa hormonaalisen tasapainon loukkaus voi johtaa erilaisten patologisten tilojen syntymiseen, hedelmättömyydestä lihavuuteen. Joitakin endokriinisen järjestelmän häiriöitä on vaikea diagnosoida, joten potilaat, joilla epäillään olevan hormonaalinen epätasapaino, viitataan endokrinologisti perusteelliseen tutkimukseen. Rikkomusten täsmällisen syyn selvittämiseksi on tarpeen suorittaa useita tutkimuksia. Tuumorin toiminnan arvioimiseksi mitataan sen tuottaman hormonin taso. Hormonaalista epätasapainosta johtuvia kliinisiä oireita voi olla epäsuorat indikaattorit rauhasten toiminnasta. Kun häiriön syy on tunnistettu, sopiva hoito voidaan määrätä.
Endokriinisiin sairauksiin liittyy kaksi pääasiallista tyyppiä:
• heikentynyt hormonituotanto;
• kohde-elinten kyvyttömyys reagoida vastaaviin hormoneihin.
Endokriiniset sairaudet
Yleisimpiä hormonaalisia sairauksia ovat:
• Diabetes mellitus - liittyy riittämättään insuliinituotantoon tai sen kudoksiin;
• diabetes insipidus - kehittyy riittämättömällä vasopressiinihormonin tuotolla;
• kilpirauhasen vajaatoiminta - joka on tyypiltään kilpirauhashormonien puute; aikuisilla ilmenee hitautta ja painonnousua;
• thyrotoxicosis - liittyy kilpirauhashormonien liialliseen tuotantoon; oireita ovat sydämen sydämentykytys ja vapina (vapina);
• Cushingin oireyhtymä - kehittyy liiallisella glukokortikoidilla (lisämunuaiset hormonit); oireita ovat liikalihavuus ja kohonnut verenpaine;
• Akromegalia ja gigantismi - havaitaan pääasiassa aivolisäkkeen tuumorilla.
Hyperfunktion rauhanen
Hyperfunktion (lisääntynyt rauhasten aktiivisuus) voidaan havaita tuumorimyrkytyskudoksella, johon liittyy palautteen periaate. Joissakin autoimmuunisairauksissa esiintyy tiuhaan vaikuttavia vasta-aineiden kehittymistä, mikä ilmenee lisääntyneiden hormonien erittymisen myötä. Samankaltaiset seuraukset saattavat johtaa rauhanen tartuntaan. Tarkka diagnoosi endokriininen patologia, lukuun ottamatta diabetes, voi olla melko vaikeaa. Monet niistä ovat ominaisia hidas kehitys ja viivästynyt ilmeneminen erityisiä oireita.
Tutkimustulosten arviointi
Endokrinologi tutkii potilasta mahdollisten hormonaalisten sairauksien tunnistamiseksi. Diabetes mellitus on luonteenomaista riittämättömästä insuliinituotannosta, joka aiheuttaa liiallisen glukoosin veressä, joka vapautuu munuaisissa. Virtsan analysointi auttaa paljastamaan tämän. Verenkiertohäiriöiden luonne tutkitaan verikokeella. Tässä tapauksessa veri voidaan havaita erilai- sesti hormonien tai muiden aineiden normaalista tasosta. Sitten tehdään erilaisia lisätutkimuksia:
• veritesti - hormonien tai muiden veressä olevien aineiden muutosten havaitsemiseksi. Joissakin tapauksissa näytteitä käytetään stimuloimaan tai estämään hormonituotantoa;
• virtsan analyysi - kehosta poistettujen hormonien pitoisuus voidaan mitata; sitä käytetään myös hormonituotantohäiriöiden havaitsemiseen;
• geneettinen analyysi - DNA-mutaatioiden tunnistaminen, jotka voivat olla endokriinisten sairauksien syy, voidaan myös käyttää diagnoosin selvittämiseen;
• visualisointimenetelmät - tehdään tutkimuksia, joilla saadaan kuva hermostosta; tietokonetomografia on erityisen informatiivinen kasvainten diagnosoinnissa, joka voi olla hormonaalisen epätasapainon syy;
• radionuklidimenetelmät - rauhasen kuva voidaan saada ottamalla käyttöön merkittyjä isotooppeja, joiden avulla voidaan arvioida sen toimintaa. Häiriöiden tunnistamisen jälkeen endokrinologi valitsee optimaalisen hoidon. Joissakin tapauksissa leikkausta voidaan vaatia poistamaan hermostuneisuus, mutta pitkittynyt lääkehoito on todennäköisempää. Diabetes mellitus on yksi yleisimmistä aineenvaihdunnallisista häiriöistä ja sille on tunnusomaista kietoutumaton jano ja polyuria (lisääntynyt virtsamäärä). Kilpirauhanen on vastuussa kilpirauhashormonien erittymistä, joilla on tärkeä rooli aineenvaihdunnan säätelyssä. Tämän rauhan toiminnan toimintaan liittyy aineenvaihdunnan häiriöitä. Aivolisäke sijaitsee aivojen pohjalla. Se erittää useita hormoneja ja säätelee myös hormonien tuottamista muilla rauhasilla. Aivolisäkkeen rikkomiseen liittyy merkittäviä muutoksia hormonien tasapainossa, jolla voi olla pitkäaikaisia seurauksia. Lisämunuaiset sijaitsevat munuaisten yläpäissä ja ovat vastuussa useiden hormonien erittymistä. Veren tasojen muuttaminen voi johtaa sellaisiin oloihin kuin Addisonin tauti tai Cushingin oireyhtymä.