Tärkeimmät oireet ovat:
• virtsaten lisääntyminen;
• dysuria (kipu virtsatessa);
• Hematuria (virtsan veren esiintyminen);
• virtsan pilkkoutuminen.
Lisäksi potilas voi olla huolissaan aivovamman kipuista, ja joissakin virtsassa on epämiellyttävä hajua.
Sikiöitä lapsilla
Pienissä lapsissa taudin oireet voivat olla epäselviä, nimittäin:
• itku virtsaamisen aikana;
• Epävarmat vatsakivut;
• pieni painonnousu;
• kuume;
Oksentelu.
Lapsilla, joilla on lisääntynyt kehon lämpötila, erodiagnoosissa on aina pidettävä mielessä kystiitti. Iäkkäillä potilailla UTI: t voivat olla oireeton tai voivat ilmetä kipuina vatsaan ja tajunnan hämärtymiseen. Virtsarakon diagnosointi perustuu kliinisiin oireisiin sekä virtsan mikroskooppisen tutkimisen ja viljelyn tuloksiin. Kun epäillään kystiittiä, suoritetaan virtsanäytteen diagnostinen mikroskooppi. Virtanesteen läsnäolo virtsarakon infektiossa, vaste antibioottikäsittelyyn, ei vaadi lisäanalyysiä ja havainnointia. Kystiittien toistuminen aikuiselle naiselle tai lapselle tai miehille ensimmäisen iskun uhriksi joutuminen vaatii kyselyn tarvetta, koska tällaisissa tapauksissa voidaan sanoa, että taudin kehittymiselle on taipumukselliset olosuhteet.
Virtsan tarkastelu
Virtsan mikroskooppisella tutkimuksella voidaan havaita pyuria (virtsan esiintyminen virtsassa ja, mikä tärkeintä, taudin aiheuttaja). Analyysia varten keskimääräinen virtsanäytettä kerätään steriiliin putkeen ja tutkitaan mikroskoopilla. Solujen laskeminen voi viitata tulehduksen esiintymiseen virtsateissä. Erityisen bakteerityypin määrä yli 100 000 pesäkettä 1 ml: aa pidetään patologisena. Tutkimuksessa on noudatettava erityisiä varotoimenpiteitä, jotta mikropiirien ulkopuolelle jäänyt virtsan saastuminen ei aiheuta vääriä tuloksia. Harvinaisissa tapauksissa tarvitaan virtsarakon suprapubisia puhkaisuja (neula työnnetään virtsarakkoon ihon läpi suprapubisella alueella).
• Kun taudinaiheuttaja tunnistetaan, antibioottien herkkyys testi suoritetaan tehokkaimman lääkkeen määrittämiseksi.
• Escherichia coli - aiheuttaa infektiota 68 prosentissa tapauksista.
• Proteus mirabiiis - 12%.
• Staphylococcus epidermidis - 10%.
• Streptococcus faecalis - 6%.
• Klebsiella aerogenes - 4%.
Interstitiaalinen kystiitti
Tämä termi viittaa virtsarakon krooniseen tulehdukseen, joka ei perustu bakteeri-infektioon ja joka ei reagoi antibioottikäsittelyyn. Taudin oireet ovat kivuliaita potilaille, ja ne sisältävät usein kiireellisiä virtsan ja kipua. Taudin syy on tuntematon. Miehet virtsatieinfektioista suojaavat pitkää virtsaputkea sekä eturauhasen erittymisen bakterisidisia ominaisuuksia. Useimmissa tapauksissa kystiitin syy on suoliston kasvun tunkeutuminen virtsaputken läpi virtsarakkoon. Naisten sairauden kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat seksuaalinen kosketus, atrofinen colpitis (vaihdevuosien jälkeen) ja raskaus. Miehillä virtsa-infektio voi johtua epätäydellisestä virtsan tyhjenemisestä (esim. Eturauhasen liikakasvussa) tai virtsateiden rakenteellisista poikkeavuuksista.
Kystiitin yleisimpiä haittavaikutuksia ovat:
• Naisilla on lyhyt virtsaputki, ja siksi ne ovat siksi paremmin alttiita virtsarakon infektioille, erityisesti mikro-organismeille, joilla on normaali suolen mikrofloora. Usein oireiden vakavuus edellyttää välittömästi hoidon aloittamista sopivilla antibiooteilla. On toivottavaa saada esi- merkki näytteestä keskimääräisestä virtsanäytteestä mikroskooppiseen tutkimiseen ja patogeenin mikrobiologiseen tunnistamiseen. Bakteerikulttuurin laboratoriokyvyn eristäminen ja antibioottien herkkyyden määrittäminen mahdollistavat tehokkaimman hoidon valitsemisen. Joskus on tarpeen aloittaa hoito ennen virtsakulttuurin tulosten saamista. Vapauttaa potilaan tila kystiittien avulla antaa melko yksinkertaisia toimenpiteitä, erityisesti päivittäisen saannin suuria määriä nestettä. On myös noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.
Lääkehoito
Virtsatieinfektioiden hoitoon on yleensä määrätty yksi näistä lääkkeistä, kuten trimetopriimi, kototoksoksoli, amoksisilliini, nitrofurantoiini ja nalidiinihappo. Joissakin tapauksissa amoksisilliinin kerta-annos 3 g: n annoksella aikuisille on riittävä hoitamaan. Erikoislääkärit suosittelevat hoidon päätyttyä suorittamaan virtsan keskimääräisen kontrollitutkimuksen, jotta varmistetaan infektion täydellinen ratkaisu. Kaikissa tapauksissa UTI vaatii suuren määrän nestettä (vähintään kolme litraa päivässä) virtsan pysähtymisen estämiseksi ja bakteerien lisääntymisen estämiseksi. Useimmissa tapauksissa bakteeri-kystiitti, tauti reagoi nopeasti antibioottihoitoon. Naisilla, joilla on usein uusiutuneita leikkauksia, sekä miehillä että lapsilla, tehdään laajempi tutkimus sairauden mahdollisen syyn selvittämiseksi, jotta munuaisten vakavammat komplikaatiot voitaisiin sulkea pois tai estää. Useimmat alemman virtsateiden infektiot voidaan hoitaa onnistuneesti antibiooteilla, esimerkiksi trimetopriimilla.