tippuri
Tarttuva sukupuolielinten sairaus, joka aiheutuu gonokokkeista. Naisten lisääntymisterveyteen liittyvistä tulehduksellisista sairauksista gonorrea-infektio on toinen.
Naisilla tehdyt gonokokit vaikuttavat suolentorijärjestelmän osiin, jotka on vuorattu sylinterimäisellä epiteelillä: uretrinen limakalvo, kohdunkaulan kanava, bartholiinin rauhasten kanavat, kohdun ontelon limakalvo, munasarjojen munasarjat, lantion peritoneaali. Raskauden, lapsuuden ja vaihdevuosien aikana voi esiintyä myös gonorrea.
Tartuntalähde on henkilö, jolla on gonorrea.
Tartuntataudit .
- tauti välitetään pääasiassa seksuaalisella kosketuksella;
- homoseksuaalisten yhteyksien, suu-sukuelinten yhteyksien kautta;
- hyvin harvoin kotitalouksilla - pesulappujen, pyyhkeiden, liinavaatteiden avulla;
- synnytyksen aikana sairaasta äidistä (silmä- ja emättovaurio tytöillä).
Naisilla gonorrean kliininen kuva ei ole yhtenäinen, ja se riippuu prosessin lokalisoinnista, patogeenin virulenssista, potilaan iästä, organismin reaktiivisuudesta, sairauden vaiheesta (akuutti, krooninen).
Tuore gonorrhea akuutissa muodossa ilmenee selkeässä kliinisessä mielessä: lämpötila nousee, vaikeat kiput näkyvät alemman vatsaan ja emätinpurkaus näkyy keltavihreänä. On kipua ja polttava virtsatessa, usein toiveita siitä. Ulkoisen sukupuolielimen turvotusta ja hyperemiaa esiintyy myös.
Gonorrhean subakuutoitua muotoa seuraa subfebrile tila, usein merkittyjä kliinisiä oireita on havaittu. Sillä on ehdollisesti sairaus, joka on alkanut korkeintaan 2 viikkoa sitten. Torpid-muodolle on ominaista pienet kliiniset oireet tai on oireeton, mutta naisella on gonokokkeja bakteerikoostumuksella. Kun gonorrean piilevä muoto bakteriologista ja bakterioskooppista vahvistusta ei ole, oireet ovat käytännössä poissa, mutta potilaat ovat infektion lähde.
Gonorrea raskaana oleville naisille on usein oireeton. Voi aiheuttaa komplikaatioita raskauden, synnytyksen ja synnytyksen jälkeen, ja myös sikiölle ja vastasyntyneelle on riskitekijä. Mahdolliset komplikaatiot äidissä (chorioamnionitis, kohtuun subvinvointi, endometritis), sikiössä (prematurity, anophthalmia, intrauterine sepsis, kuolema). Raskauden keinotekoinen irtisanominen on vaarallista, koska kohdun, munasarjojen ja munasarjojen tuberkuloosi on mahdollinen.
Gonorrea lapsilla. Infektiomekanismi: vastasyntyneissä infektio tapahtuu, kun lapsi kulkee tartunnan saaneessa syntymäkanavassa tai uteriin amyotrooppisen nesteen kautta ja sairaasta äidistä huolehtimalla vastasyntyneestä. Vanhemmat lapset saattavat tarttua yhteiseen wc- tai pyyheliinaan, pesulappuun, kylpyyn. Gonorrhea tytöissä on akuutti, merkittävä suuelinten limakalvojen turvotus ja hyperemia, limakalvojen tyhjeneminen, usein ja kivulias virtsaaminen, palaminen, kutina. Ruuan lämpötila voi nousta, mutta se on mahdollista ja oireeton virtaus. Gonorrhea tytöillä antaa samoja komplikaatioita, joita havaitaan aikuisilla naisilla. Poikien infektio esiintyy hyvin harvoin sukupuolielinten rakenteen ominaispiirteiden vuoksi.
kuppa
Tarttuva sukupuolielinten sairaus, joka välitetään seksuaalisesti.
Taudin aiheuttaja on mikro-organismin vaalea treponema. Tartuntalähde on sairas.
Mahdolliset infektiotavat :
- Seksuaalinen - tärkein;
- homoseksuaaleilla, suu-sukuelimillä;
- kotitalous - usein lapsilla, joilla on läheinen henkilökohtainen yhteys (kun lapsi nukkuu sairaiden vanhempien kanssa, käyttää yleisiä hygieniatuotteita). Aikuisten jokapäiväinen tapa tarttuu äärimmäisen harvoin, esimerkiksi suutelemalla, kun suun huulien limakalvoissa on syypillisiä eritteitä kostealla pinnalla;
- ammatillinen - potilaille, joilla on kuppa, jolla on ihottuma iholla tai limakalvolla kostealla pinnalla;
- transplacental (istukan kautta) - tapauksissa, joissa raskaana oleva nainen on sairastunut kuppa, erityisesti sekundaarimuoto. Sitten lapsi kehittyy synnynnäistä kuppahdusta;
- verensiirto (erittäin harvinainen) - verensiirrosta, joka on otettu potilasta, jolla on kuppa.
Klinikalla. Koska taudinaiheuttajan tunkeutuminen elimistöön ja taudin ensimmäisiin oireisiin asti, keskimäärin 3-4 viikkoa. Tämä on ns. Inkubointijakso. Syynä oleva aine on jo päässyt kehoon, mutta potilaalla ei ole mitään valituksia ja ilmenemismuotoja taudista. Vaikka tänä aikana henkilö on jo tarttuva. Inkubaation päättymisen jälkeen vain paikassa, jossa taudinaiheuttaja tunkeutuu, esiintyy ensimmäisiä oireita. Tämä on niin sanottu kova lupaus. Kova haava on pinnallinen puutos ihossa tai limakalvossa (eroosio), harvoin syvä (haava, joka paranee jättäen arven). Tukeva, pyöreän tai soikean muotoinen tukilevy, jossa selkeät, hieman kohotetut reunat ja tulehduksen puuttuminen, kivuttomasti, sileällä pinnalla ja merkityksettömällä serosseerumilla. Noin viikkoa myöhemmin, kun leikkaus on lokalisoitu sukupuolielimissä, toisella puolella imusolmukkeiden solut kasvavat. Imusolmukkeiden kahdenvälinen lisääntyminen on harvoin harvinaista. Tämä on sylkoksen ensisijainen kausi, joka leikkauksen ulkonäöstä kestää 6-8 viikkoa. Hyvin usein naiset eivät huomaa rintakehää heidän sukupuolielimistöissään sen kivuttomuuden vuoksi ja kaipaavat syfilisn ensisijaisen vaiheen. 6-8 viikon kuluttua kiinteän haavan kehittymisen jälkeen potilaan kehon lämpötila voi nousta, yön päänsärkyä, luukipuja ilmestyy. Tämä prodromea-aika tässä vaiheessa vaalea treponema kertoo voimakkaasti, tunkeutuu veressä ja ihon ja limakalvojen potilaissa on hajanaisia ihottumia. Tämä tarkoittaa, että kuppa on siirtynyt toissijaiseksi ajaksi. Ensimmäiset ihottumat ovat roseola - pieni (0,5-1 cm). Punainen ruumiin, vatsan, raajojen iho, jotka eivät aiheuta kutinaa, eivät ulotu ihon pinnalle eikä hei hiutaleita. Sitten on kyhmyjä (papules). Tällä hetkellä eroosiiviset papules voivat esiintyä naisten sukuelinten ihossa ja limakalvoissa. Ne ovat tiheitä, neostroospavitelnye, joiden halkaisija on muutamia millimetriä - 1 cm, märällä pinnalla, jolla on monia patogeeneja (vaalea treponem), joten ne ovat hyvin tarttuvia. He ovat kivuttomia. Kitkan ja ärsytyksen seurauksena nämä kyhmyt kasvavat ja muuttuvat hypertrofisiksi papuleiksi tai laajoiksi condylomeiksi.
Gonorrean ja kuppion sukupuolielinten sairauksien hoito suoritetaan dermatovenerologisen lääkärin erityisryhmän olosuhteissa Venäjän hyväksytyn MOH: n käskyllä. Joissakin tapauksissa potilas hoitaa virologiansa poliklinikassa. Lääkärin nimeämisessä lääkäri ottaa huomioon kliinisen muodon, prosessin vakavuuden ja komplikaatioiden esiintymisen. Hoidon tarkoituksena on poistaa patogeeni, tulehdusreaktion fokusoivat ilmentymät ja lisätä organismin immunobiologista reaktiivisuutta. Siksi itsehoito on vaarallista ja täynnä vakavia komplikaatioita.