HIV-lapset - yhteiskunnallinen ongelma

Lähes 30 vuotta HIV-epidemia on jatkunut. Nykyään lähes 1% maailman väestöstä on HIV-tartunnan saaneita - yli 30 miljoonaa ihmistä. Näistä 2 miljoonaa on lapsia. Tietenkin HIV-lapset ovat ongelma yhteiskunnassa, jota on valvottava. Mutta tämä voidaan tehdä vain yhdessä, kun huomaat tämän katastrofin laajuuden.

Tänä aikana HIV-infektio on väittänyt noin 40 miljoonaa ihmishenkeä - päivittäin noin 7-8 tuhatta ihmistä kuolee päivittäin yli kaksi miljoonaa ihmistä. Joillakin maailman alueilla, esimerkiksi Etelä-Afrikassa, HIV on uhka koko väestön maissa. Noin 15 miljoonaa lasta on maailmanlaajuisesti HIV-infektion vuoksi orvoja.

Venäjä kuuluu maita, joiden HIV-infektio on keskimäärin yleinen. Kuitenkin yli 100 000 HIV-positiivista henkilöä on virallisesti rekisteröity maahan ja infektion todellinen esiintyvyys asiantuntijoiden arvioiden mukaan on 3-5 kertaa suurempi. Syyskuun 1. päivänä 2010 alle 14-vuotiailla lapsilla oli 561 HIV-infektiota, joista 348 sai tartunnan äideiltä. HIV: n rekisteröinnissä Venäjällä kuoli 36 lasta.

YK: n asiantuntijat uskovat HIV-epidemian vuosien aikana opittuna, että voimme ehkäistä uusia tartuntoja ja parantaa HIV-potilaiden hoidon ja hoidon laatua. Molemmat toiminta-alueet - ehkäisy ja hoito - koskevat täysin lapsia.

Mikä on muuttunut?

On hämmästyttävää, kuinka nopeasti maailmanlaajuinen lääkäriyhteisö mobilisoi HIV-infektion ongelman ratkaisemiseksi. Vuoden kuluttua ensimmäisen sairauden kuvauksesta sen aiheuttaja - ihmisen immuunikatovirus - havaittiin. 4 vuoden kuluttua laboratoriokokeita HIV-infektion varhaisessa diagnoosissa ja luovuttajan veren testauksessa ilmeni. Samaan aikaan maailmassa alkoi ennalta ehkäiseviä ohjelmia. Ja vain 15 vuotta myöhemmin, vuonna 1996, ilmeni nykyaikaista HIV-hoitoa, mikä merkittävästi lisäsi HIV-positiivisten ihmisten kestoa ja elämänlaatua ja muutti radikaalisti yhteiskunnan asentaa ongelmaan.

"1900-luvun rutto" määritelmä on mennyt historiaan. Tällä hetkellä lääkärit pitävät HIV: tä kroonisena sairaudena, joka vaatii elinikäistä hoitoa. Toisin sanoen lääketieteellisestä näkökulmasta HIV-infektio on tullut yksi kroonisista sairauksista, kuten diabetes mellituksesta tai verenpaineesta. Eurooppalaiset asiantuntijat toteavat, että HIV-hoidon laadun myötä HIV-tartunnan saaneiden ihmisten elinajan odotetaan pian olevan yhtä suuri kuin väestön.

Kirkon edustajat, jotka aiemmin katselivat HIV-infektiota "rangaistuksena synneistä", ovat kutsuneet sitä "testiksi, jonka ihminen tarvitsee kulkea kelvollisesti" monien vuosien ajan ja osallistuu aktiivisesti HIV-positiivisia ihmisiä tukeviin ohjelmiin. Nyt HIV-infektiota ei kutsuta "huumeiden väärinkäyttäjiksi, prostituoiduiksi ja homotyypeiksi", ymmärtäen, että jopa yksittäinen suojaamaton sukupuoli voi johtaa kenenkään HIV-tartunnan saamiseen.

Kuinka estää lapsen tartunta?

HI-infektion pääasiallinen tapa lapsille on äidistä lapseen raskauden tai synnytyksen tai rintamaidon aikana. Aikaisemmin tällaisen infektion riski oli melko suuri, 20-40%. HIV-lapset syntyivät lähes jokaisessa tartunnan saaneessa äidissä. Mutta synnynnäinen HIV-infektio on ainutlaatuinen, koska lääkärit ovat oppineet estämään sen useissa tapauksissa! Muiden synnynnäisten infektioiden kohdalla ei ole kehitetty tehokkaita ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka voivat merkittävästi vähentää tartunnan riskiä.

Jokainen nainen raskauden aikana on testattu kahdesti HIV: llä. Kun se havaitaan, ryhdytään ehkäiseviin toimenpiteisiin. Niihin kuuluu kolme osaa. Ensimmäinen on tiettyjen lääkkeiden ottaminen. Heidän lukumääränsä (yksi, kaksi tai kolme) ja raskauden pituus, josta vastaanotto alkaa, määräytyy lääkärin mukaan. Toinen on toimitustavan valinta. Yleensä HIV-positiivinen nainen on keisarileikkaus. Kolmas on imetyksen hylkääminen. HIV-positiivinen äiti ei saa syöttää vauvaa rintaan, vaan mukautettuihin maitovalmisteisiin. Kaikki nämä toimet, mukaan lukien huumeiden ja maitovalmisteiden tarjoaminen, ovat maksuttomia.

HIV: n äidin ja lapsen välisen HIV-tartunnan riski vaihtelee alueittain, mikä todennäköisesti liittyy ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä koskeviin virheisiin. Tärkein ongelma on se, että HIV-positiiviset raskaana olevat naiset eivät useinkaan usko ehkäisyn tehokkuuteen tai eivät ole vastuussa syntymättömän lapsen terveydestä. Jos HIV-positiivinen nainen päättää synnyttää, on yksinkertaisesti rikollista kieltäytyä toteuttamasta ehkäiseviä toimenpiteitä. Terveysministeriö hyväksyi vuonna 2008 ohjeet "Hiv-positiivisten raskaana olevien naisten ja HIV-tartunnan saaneiden äitien syntymän hoidon terveydenhuollon tarjoaminen", joka selkeästi määrää lääkärille, miten nykyisten kansainvälisten standardien mukaisesti estää hiv: n siirtyminen äidiltä lapseen eri kliinisissä tilanteita.

Lapsi voi saada HIV-tartunnan joko saastuneen luovuttajan veren tai kontaminoitujen lääketieteellisten laitteiden kautta. Lääketieteellisiä toimenpiteitä, jotka johtivat lasten nosokomitaalisiin infektioihin 1980-luvun lopulla Venäjällä (Elista, Rostov-on-Don) ja Itä-Euroopassa (Romania). Nämä taudit, joissa kymmeniä lapsia, enimmäkseen vastasyntyneitä, saivat tartunnan, herättivät maailman yleisöä ja tekivät heistä ongelman vakavasti. Tällä hetkellä terveydenhoitolaitoksilla on toistaiseksi perinteisesti korkeatasoinen terveys- ja epidemiologinen hoito veressä, mikä on mahdollistanut lasten narko-infektioiden välttämisen. Myöskään lapsia ei saanut tartunnan verensiirtojen verensiirrosta, mikä osoittaa lahjoittajapalvelun työn laadun. Nuoret voivat tarttua HIV: hen seksuaalisella kosketuksella ja pistoksilla huumeiden avulla.

Tietoja HIV-hoidosta

HIV-infektion erityinen hoito lapsilla - antiretroviraalinen hoito (APT) - on tehty Venäjällä 90-luvulta lähtien. APT: n laaja saatavuus on ilmestynyt vuodesta 2005, ja se liittyy HI-viruksen / aidsin ennaltaehkäisyä ja hoitoa Venäjän federaatiossa koskevan hankkeen käynnistämiseen, jota Yhdistyneiden Kansakuntien kehitysohjelma ja maamme terveysministeriö toteuttavat.

Hoito voi estää viruksen lisääntymisen elimistössä, jota vastaan ​​immuunijärjestelmä palautuu, eikä aidsin vaihe tapahdu. Hoito on päivittäistä huumeiden käyttöä. Tämä ei ole "kourallinen" tabletteja, jotka olisi otettava tarkasti kelloon, kuten 90-luvulla, mutta vain muutamia tabletteja tai kapseleita otettu aamulla ja illalla. Hyvin tärkeä on huumeiden jatkuva päivittäinen saanti, koska jopa lyhyt tauko viruksen hallinnassa johtaa resistenssin kehittymiseen. HIV-infektiot yleensä sietää hoitoa hyvin ja johtavat aktiivista täysipainoista elämää sitä vastaan.

Tällä hetkellä HIV-tartunnan saaneilla lapsilla on oikeus jäädä lasten tiimiin. Tauti ei ole kontraindikaatio päiväkodeille tai koululle. Loppujen lopuksi HIV-lapsilla yhteiskunnan ongelma ei ole ensiarvoisen tärkeää. On tärkeää, että he ovat vertaisryhmän keskuudessa, johtavat normaalia aktiivista elämää ja kehittyvät normaalisti.