Istukka muodostuu seuraavasti: hedelmöitynyt munasarja, joka saapuu kohtuun onteloon, kiinnitetään sen seinään, uppoutuu limakalvoon, kuten "kuuma pallo öljyksi". Kaikista sivuista muna ympäröi kohdun limakalvoa ja ruokkii hikoilemalla ravinteita sikiönmunan kalvojen läpi. Sikiönmunan ulkokuoressa on 9 vuorokauden kuluttua villit, jotka tunkeutuvat kohtuun limakalvoon, ja jo nyt pitkin ravintoaineita pääsee hedelmään.
Seuraavaksi osa villista, joka on kohtalaisesti seinään kohdun, muodostaa istukan ja tunkeutuu syvälle lihaksikas kerroksen kohtuun. Mutta villien ja kohtu-seinän välissä on tilaa, jossa verenkiertoa - tässä on hapen, hiilidioksidin, äidin ja sikiön välisiä ravintoaineita.
Kun raskaus etenee, istukka kasvaa myös. Se on nyt kompakti, tiheämpi, levyn muotoinen. Yksi sen sivuista on kääntynyt kohti vauvaa, napanuorasta lähtee keskusta, jossa verisuonet sijaitsevat. Näillä aluksilla, ravintoaineilla, happea tulee sikiöön ja sen elintärkeän toiminnan tuotteet tulevat äidin veren sisään. Istukan toinen puoli, äiti, on kiinnittynyt kohdun seinämään.
Kuten näet, istukka korvaa vauvan useilla elintärkeillä elimillä: keuhkot, vatsa, munuaiset jne. Vauva voi kehittyä normaalisti vain, jos istukka toimii oikein. Tulevan äidin kehon lääkärit yhdistävät istukan ja vauvan yhteen "äiti-istukan sikiön" järjestelmään. Tämän järjestelmän mittakaava on valtava, sen pinta-ala on noin 9 m 2 ja verisuonten verkko on 40-50 km pitkä! Istukan paksuus on 3-4 cm, raskauden lopussa sen paino on 500-600 g.
Ihmisen istukka toimii esteenä, mutta se ei anna haitallisten aineiden ja infektoivien aineiden siirtymistä vauvoille, mutta valitettavasti joidenkin sellaisten lääkkeiden kemialliset komponentit, jotka äiti ja joskus tarttuva aine voivat tartuttaa sen kautta. Istukka tuottaa myös useita hormoneja ja muita vaikuttavia aineita, jotka tukevat raskauden kehittymistä ja vauvan kasvua.
Istukalla on hyödyllinen vaikutus tulevassa äidin organismeissa, korostamalla monia hormoneja, jotka auttavat sitä sopeutumaan raskauteen, osallistumaan työvoiman syntymekanismiin. Siksi tulevan äidin katsomisessa lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota istukan ulkonäköön ja rakenteeseen koko raskauden ajan. Ultraäänitutkimuksessa istukan huomion kohteena on ensinnäkin kiinnityksen paikka. Yleensä se sijaitsee kohtuun tai sen seinämiin. Mutta joskus istukka voidaan sijoittaa liian lähelle kohdunkaulaa. Tämä voi johtaa siihen, että myöhemmin se laskee alle kohdunkaulan sisäisen nielun alueelle, peittäen sen kokonaan (keskushermoston previa) tai osittain (marginal placenta previa).
Keski-istukoiden kehittymisen myötä luonnolliset syntymät ovat mahdottomia - vain keisarileikkaus. Tätä ei pidä pelotella. Aikana toiminta tapahtuu laadullisesti ilman seurauksia äidille ja vauvalle. Muuten, toimenpidettä ei ehkä vaadita. Joskus raskauden kasvaessa istukka saattaa päinvastoin nousta vähitellen ja ottaa normaalin aseman. Istukoiden esiintyvyys uhkaa verenvuotoa raskauden, abortin, ennenaikaisen syntymän aikana.
Ultrasonografiassa istukan huomiota kiinnitetään myös sen paksuuteen. Suuremman sallitun koon ylittäminen voi merkitä istukan turvotusta, joka tapahtuu Rh-konfliktin, diabeteksen, tartunnan läsnäolon, vauvan epämuodostumien, vakavan gestisoitumisen vuoksi. Koon pieneneminen osoittaa istukan vajaatoimintaa. Joka tapauksessa on tarpeen toteuttaa toimenpiteitä istukan toiminnan parantamiseksi sikiön normaalin kehityksen varmistamiseksi. Erityisen tärkeää on selvittää istukan kehittyminen ja maturiteetti eri raskauskausilla. Jos istukka alkaa kypsyä liian aikaisin, se osoittaa jo abortin uhkaa.
Heti kun vauva on syntynyt, ja lääkäri katkaisee napanuoran, istukan päätehtävät ja 30 minuutin sisällä synnytyksen kolmannen viimeisen vaiheen - istukan ja kalvojen syntymän (syntymän jälkeen). Tämän jälkeen istukka tarkkaillaan tarkasti - onko vikoja, lisäleudoja, kalkkipitoisia kerrostumia (kalkkeutumista), mikä osoittaa, että vauva äidissä kärsi riittämättömästä ravitsemuksesta. Tämä tosiasia on ilmoitettava pediatriin. Loppujen lopuksi lapselle tällaiset tiedot ovat hänen ensimmäinen terveysindikaattori tai ensimmäinen mahdollisten sairauksien oire. Jos istukassa on vika, kohdun verenvuodon estämiseksi, anestesia poistaa istukan jäänteet kohtuun.
Joten henkilön istukan, rakenteen, kehityksen, toimintojen, tiedätte nyt olevan väliaikainen mutta erittäin tärkeä elin, joka syöttää ja suojelee lapsen äidin kohdussa. Synnytyksen jälkeen istukka joko tuhotaan tai käytetään terapeuttisiin tai tieteellisiin tarkoituksiin.