Monet raskaana olevat naiset ovat hämmästyneitä, sanovat, miksi heille annettaisiin testejä seksuaali-infektioille? Miksi minun pitäisi saada jälleen vakuutus, kun kaikki on kunnossa? Valitettavasti meidän aikanamme nämä sairaudet ovat melko yleisiä ja usein oireetonta. Mutta on joitain niistä, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti raskauden kulkuun, toimitusprosessiin ja vauvan terveyteen. Erityisen vaarallinen tässä suhteessa on klamydia, raskauteen kohdistuva vaikutus on aina arvaamatonta ja joskus tilanne loppuu erittäin huonosti. Siksi tämä sairaus ansaitsee erillisen keskustelun.
Mikä tämä sairaus on?
Klamydia on klamydian aiheuttama tarttuva tauti. Näillä haitallisilla aineilla on sekä viruksen että bakteerien ominaisuudet, lisäksi niillä on hyvin monimutkainen kehityssykli solun sisällä ja sen ulkopuolella. Chlamydia voi helposti päästä kehon soluihin ja tuhota ne, mikä aiheuttaa vahvan tulehdusreaktion, joka johtaa adheeseihin ja voimakkaaseen immuunijärjestelmän vähenemiseen.
Tämän erityisen solunsisäisen Chlamydia-lisääntymisprosessin vuoksi yksinkertaisten antibioottien hoito ei pysty täysin poistamaan infektiota. Ensisijainen infektio esiintyy yleensä usein ilman oireita ja oletettavasti johtaa taudin virtaan krooniseen muotoon. Joskus väärästä hoidosta lähtien jatkuva, eli nukkuva infektio kehittyy ajoittain. Tällainen tauti aiheuttaa patogeenin muuttuneita muotoja, jotka ovat resistenttejä antibioottien vaikutuksille. Klamydian tärkeimmät seuraukset ovat naisen ja miesten virtsatietojärjestelmän tulehduksellisten sairauksien monimutkaisuus, hedelmättömyyden, niveltulehduksen, sidekalvotulehduksen, keuhkokuumeen ja jopa kardiovaskulaaristen vaurioiden kehittyminen.
Vaikutus raskauden kulkuun.
Klamydia johtaa usein raskauden kyvyttömyyteen - spontaaneja keskenmenoja toistetaan. Mutta vaikka raskaus jatkuu, sikiön kohdunsisäinen infektio esiintyy usein tai sen seurauksena vastasyntyneen tulehdus. Lääkäreiden keskuudessa on erilaisia mielipiteitä lapsen mahdollisista komplikaatioista äidin klamydiaaltion jälkeen. Jotkut uskovat, että negatiiviset vaikutukset raskauteen ja sikiön tilaan ovat vähäiset, koska sikiö on suojattu fetoplacental estämällä, toiset - että on mahdollista hyvin vakavien häiriöiden kehittyminen.
On olemassa mielipide siitä, että klamydia johtaa sikiön epämuodostumien muodostumiseen primaarisen infektion aikana tai tarttuvan prosessin pahenemiseksi raskauden ensimmäisellä kolmanneksella. Myös tauti muodostaa istukan istukan vajaatoiminta, infektio - raskauden toisella puoliskolla. Klamydian seuraukset työaikana voivat olla: amnionesteiden varhaispoisto, syntyvyyden heikkous.
Diagnostiikan menetelmät.
Yhteensä klamydian laboratorioklinikan diagnosoinnissa on useita menetelmiä. Niihin kuuluvat:
• viljelykasvit tai viljelymenetelmä;
• Molekulaarinen diagnoosi, jonka avulla voidaan paljastaa patogeenin DNA: n elementit tutkittavalle eristetylle materiaalille;
• vasta-aineiden havaitseminen veressä (entsyymi-immunoanalyysi);
• kaavinnan tarkastelu fluoresenssimikroskoopilla ja antigeenin havaitseminen, tässä tapauksessa - klamydia.
Nämä menetelmät ovat yleisesti hyväksytty standardi kaikkialla maailmassa, mutta ne aiheuttavat joskus epäilyksiä. Tämä johtuu niiden korkeasta valmistettavuudesta ja kustannuksista, jotka täyttävät tiukasti kaikki hygienia- ja hygieniavaatimukset (moninkertainen ilmansuodatus, eristetty laboratoriotyyppi, täysin steriliset laitteet ja hoitohenkilökunnan vaatteet jne.), Kalliilla tuoduilla reagensseilla. Niinpä pienimmät tekniikan epätarkkuudet johtavat joskus vääriin myönteisiin tuloksiin, perusteettomiin hoitomenetelmiin. Sama pätee klamydian viljelykasvien analysointiin: jos vaadittua tekniikkaa ei noudateta, ne myös joskus antavat tiettyä prosenttiosuutta virheellisistä tuloksista, vain useimmiten vääriä negatiivisia.
Suurin osa sukupuoliteitse tarttuvista sairauksista työskentelevien asiantuntijoiden mukaan tutkimustulosten tarkkuudesta ja luotettavuudesta suurin osa on kahden tunnetun, halvan ja laajalti käytössä olevan diagnoosimenetelmän samanaikainen käyttö. Tämä on menetelmä välittömälle immunofluoresenssille, joka perustuu klamydian toteamiseen emättimen rasituskokeissa ja entsyymi-immunomäärityksessä, joka määrittää vasta-aineet tartunnanaiheuttajille veressä. Tällöin verta laskimosta luovutetaan. Molemmat menetelmät kattavat joitain puutteita, joista kukin niistä on erikseen. Se myös antaa käyttäjälle hyödyllistä tietoa infektioprosessin vakavuudesta ja kestosta potilaan kehossa. Hoidon taktiikka riippuu tästä tulevaisuudessa.
Hoito.
Huolimatta siitä, että klamydia voi vaikuttaa raskauteen, se ei ole syytä keskeyttää sen havaitsemisen jälkeen. Vaikka klamidoosi havaittiin raskauden alkuvaiheissa. Totta, se edellyttää pakollista hoitoa erityisen yleisesti hyväksytyn järjestelmän mukaan. Kroonista klamydia (kun G-tyypin vasta-aineita löytyy verestä) hoidetaan 20 ja 30 viikon raskauden aikana. Akuutissa prosessissa (kun tyypin M vasta-aineita löytyy verestä) hoito suoritetaan 12 viikon raskauden jälkeen.
Ulkomaiset lääkärit pitävät mielessä, että jos ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja (tyypillisiä päästöjä, kipuja jne.) Ja infektion aktivointia laboratoriotutkimuksissa, ei ole syytä määrätä antibioottia raskaana olevalle naiselle. Loppujen lopuksi kukin henkilö on monien patogeenisten ja ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien kantaja. Kanto ei ole aina merkki hoidosta. Vain näkyvällä infektion aktivoimisella voidaan suorittaa asianmukainen hoito.
Klamydia-infektion hoidossa käytetään tetrasykliiniryhmän antibiootteja. Raskauden aikana etusija annetaan viimeisen sukupolven ofloxasiinista ja makrolideista. On myös tarpeen korjata immuunijärjestelmää, kun taas infektion spesifisyys otetaan aina huomioon.
Viime aikoina on tullut suosittu uusi lääke - ihmisen antiklamyysi-immunoglobuliini. Se sisältää vasta-aineita klamydia vastaan, joten raskauden clamidiosi on vähäinen vaikutus. Koko hoidon aikana on tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka tukevat maksan toimintaa ja estävät myös ulkopuolisen sieni-infektion puhkeamisen. Joskus on tarpeen täydentää entsyymien käsittelyä ja sitten palauttaa mikroflora eubiotics - laktobasillit ja bifidobakteerit.