Sepsiksen patogeenit
Tämän taudin aiheuttavat aineet ovat erilaisia ehdollisesti patogeenisia ja patogeenisiä mikro-organismeja: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumokokki, streptokokki, stafylokokki ja lukuisia muita ihmisille vaarallisia mikro-organismeja.
Ihon vahingoittuminen synnytyksen aikana, pitkä vedettömyys, ärtyneiden ja tulehduksellisten prosessien esiintyminen äidissä - kaikki tämä voi olla vastasyntyneen infektion keskittyminen. Virukset ja bakteerit voivat tunkeutua kehoon ruoansulatuskanavan, limakalvojen, hengitysteiden kautta, napanuoran kautta tai napanuoran kautta, ihon vaurio. Jos sepsiksen alkuperä on kohdunsisäinen, se tarkoittaa, että infektion painopiste on äidin kehossa: istukalle tai muulle elimelle.
Taudin muodot
Sepsiksen tärkeimmät kliiniset muodot ovat kolme:
- varhainen sepsis,
- myöhäinen sepsis,
- intrahospital sepsis.
Sepsis havaitaan varhaisessa vaiheessa ensimmäisten 5-7 päivän elämän aikana, ne infektoidaan lapsilla useimmiten perinteenai- sesti (kohdussa). Lapsen organismissa patogeeniset mikro-organismit tulevat istukan läpi (transplacental). On mahdollista kehittää varhainen sepsis ja nielemällä lantionestettä sekä myös amyotrooppisen membraanin murtumisesta ja patogeenisen mikrofluorin tunkeutumisesta emättimeen. Infektio on mahdollista myös silloin, kun vauva kulkee syntymäkanavan läpi, etenkin jos on tulehduksia.
Myöhäinen sepsis havaitaan 2-3 viikon kuluttua synnytyksestä, useimmiten infektion äidin emättimen mikroflooralla vauvan synnytyskanavan kulun aikana.
Sairaanhoitosairaus aiheuttaa patogeenista mikroflooria, esiintyy äitiyssairaaloissa ja sairaaloissa, tällaisen sepsiksen aiheuttajat ovat usein gram-negatiivisia tikkuja (mukaan lukien Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), stafylokokki (erityisesti Staphylococcus epidermidis) ja sienet. Vastasyntyneen limakalvot ovat helposti alttiita, immuunijärjestelmä on vielä liian heikko patogeenisten mikro-organismien aktiiviseksi vaikutukseksi, mikä lisää merkittävästi sepsiksen riskiä.
Sepsis-oireet
Sepsis ilmenee seuraavien oireiden kautta:
- köyhän haavan heikentyminen ("kostutus" napa),
- nasolabial kolmion syanosiosi,
- merkittävä painon lasku,
- lisääntynyt kehon lämpötila,
- harmahtava ihon sävy,
- usein regurgitaatio,
- oksentelu,
- luopumaan rintojen,
- vähentynyt ruokahalu.
Septikemia voi esiintyä kahdessa muodossa: septikemia (ei ole merkittäviä infektiokalvoja, ruumiin yleinen myrkytys) ja septikopenia (on selvästi puhuttu tulehdusfokus: osteomyeliitti, aivokalvontulehdus, keuhkokuume, paise, flegmoni jne.).
Sepsiksen vaiheet
On salaman sepsis, se esiintyy ensimmäisellä viikolla, johon liittyy septinen sokki, pääosin päättyy kuolemaan. Sepsiksen akuutin vaiheen kesto 4-8 viikossa, pitkittynyt vaihe - yli 2-3 kuukautta (esiintyy useimmiten vastasyntyneillä, joilla on immuunipuutos).
Sepsiksen hoito
Tartunnan saaneita lapsia sairaalaan sairaalassa epäilemättä neonatapatologian erityisosastoissa. Niitä hoidetaan antibakteerisilla lääkkeillä, joilla on laaja toiminta-alue: linomysiinihydrokloridi, gentamysiinisulfaatti, ampiox, juoste, ampisilliininatriumi, puolisynteettinen penisilliini jne. Antibiootteja käytetään useammin lihaksensisäisesti ja suonensisäisten injektioiden muodossa - haitallisen sepsiksen ja uhanalaisten tilojen muodossa.
Yleensä antibioottien kulku kestää 7-14 päivää. Jos taudin kulkua jatketaan, sekä pitkiä ja aaltoilevia, toistuvia kursseja tai useita antibioottien kursseja tarvitaan. Ja toistumista on vältettävä, eri antibiootteja on määrätty jokaiselle kurssille.
Jatka hoitoa niin kauan kuin pysyvää terapeuttista vaikutusta saavutetaan.
Taudin ehkäisy
Koska sepsis on vakava sairaus, joka johtaa kuolemaan useimmissa tapauksissa, toteutetaan useita ehkäiseviä toimenpiteitä. Näihin kuuluvat: asiantuntijoiden tarkkailu raskauden aikana, ajankohtainen diagnoosi ja tulehdusten ja sairauksien havaitseminen raskaana olevalle naiselle.