Ectopic-raskaus ilmenee 1: sta 80: sta naisesta. Vaikka useat ulkonäön raskauden tapaukset ovat poissa ilman kirurgista tarvetta, sinun on aina neuvoteltava lääkärin kanssa kiireellisesti, jos olet sitä mieltä, että ektopaattinen raskaus on tapahtunut. Seuraavat oireet on lueteltu alla, mutta niihin liittyy kipu alemman vatsaan, josta voi tulla vakava signaali. Fallopian putkien puhkeaminen uhkaa naisen elämää, tällaisissa tapauksissa tarvitaan hätäleikkausta.
Missä ektopaattinen raskaus kehittyy.
Useimmissa tapauksissa ruumiinavaus syntyy, kun hedelmöitynyt munasolu kiinnittyy munasarjojen putkien sisään. Harvoin, ektopaattinen raskaus esiintyy muissa paikoissa, kuten munasarjoissa tai vatsaontelossa. Lisäksi se koskee vain tubaalista kohdun ulkopuolista raskautta.
Ektopian raskauteen liittyvät ongelmat.
Ectopic tubal raskaus ei koskaan selviä. Mahdollisia tuloksia ovat:
- Raskaus keskeytyy usein useita päiviä. Noin puolet ektopaattisista raskauden tapauksista päättyy tällä tavalla. Sinulla ei ole oireita, ja et koskaan tiedä, että olet raskaana. Joskus on valossa kipua ja joitain emätinvuotoja, kuten keskenmenon. Mitään ei tarvitse tehdä, jos näin tapahtuu.
- Raskaus voi kehittyä jonkin aikaa kapeissa munanjohtoputkissa. Tämä voi venyttää putken ja aiheuttaa erilaisia oireita. Tätä diagnosoidaan yleensä ektopaattisella raskaudella.
- Kapea fallopainen putki voi venyttää hyvin vähän. Jos raskausajanjakso pidentyy, se hajoaa yleensä. Tämä voi johtaa vakavaan sisäiseen verenvuotoon, voimakkaaseen tuskaan ja jopa kuolemaan.
Eettopaattisen raskauden oireet.
Oireet näkyvät tavallisesti raskauden kuudennessa viikossa. Tämä on noin 2 viikkoa kuukautisten jälkeen, jos sinulla on säännöllinen sykli. Oireet voivat kuitenkin kehittyä milloin tahansa 4 - 10 viikon raskauden aikana. Et ehkä tiedä, että olet raskaana. Esimerkiksi sykli ei ole säännöllinen tai käytät ehkäisyvälineitä, jotka rikkovat sitä. Oireet voivat myös muistuttaa tavallisia kuukautisia, joten et heti "herätä hälytystä". Merkittävimmät voivat olla vain myöhäisajan oireita. Oireisiin kuuluu yksi tai useampi oire:
- Kipu alareunan toisella puolella. Se voi olla terävä tai voi kasvaa vähitellen usean päivän ajan. Tällä voi olla vakavia seurauksia.
- Verenvuotoa esiintyy usein ektopaattisella raskaudella, mutta ei aina. Hyvin usein se eroaa verenvuodosta kuukautisten kanssa. Esimerkiksi verenvuoto voi olla "raskaampi", veri on tummempi ja paksumpi kuin tavallisesti. Voit kuitenkin ottaa tämän myöhäisen syklin verenvuotoa varten.
- Oireita voi olla esimerkiksi ripuli, heikkouden tunne tai kipu selässä (ummetus).
- Kipu keuhkoissa voi kehittyä. Tämä johtuu verenvuodosta vatsan onteloon, joka ärsyttää kalvoa (hengityselimiä).
- Kun fallopainen putki repeytyy ja sisäinen verenvuoto ilmenee, voimakas kipu tai tietoisuuden menetys voi ilmetä. Tämä on hätätilanne.
- Joskus ei ole varoittavia oireita (esim. Kipu) ennen repeämistä. Siksi äkillisestä sisäisestä verenvuodosta johtuva pyörtyminen on joskus ektopaattisen raskauden ensimmäinen merkki.
Kuka on alttiina ektopaattiselle raskaudelle.
Ectopic-raskaus voi esiintyä missä tahansa seksuaalisesti aktiivisessa naisessa. Kuitenkin "mahdollisuudet" sinulla on korkeampi, jos ...
- Jos sinulla jo oli kohdunulkoinen raskaus. Sitten sinulla on noin yhdellä kymmenestä mahdollisuudesta, että tuleva raskaus on ekuttomainen. Jos sinulla olisi kaksi tai useampia ektopisia raskauksia, niin mahdollisuutesi toisen ektopaattisen raskauden suhteen ovat paljon korkeammat.
- Jos sinulla on vinkkejä, arpia, vahinkoja tai muita epänormaaleja munuaisputkissa. Tällöin lannoitetun munan voi "juuttua" putkeen helpommin. Esimerkiksi:
- jos sinulla on ollut kohdun ja munasarjasyöpä (lantion tulehdussairaus) aiemmin. Yleensä se johtuu joko klamydia tai gonorrhea. Nämä infektiot voivat johtaa arpeutumisen muodostumiseen munasarjojen putkissa. Klamydia ja gonorrea ovat yleisin syy lantion infektioon.
- Aiemmat sterilointitoimenpiteet. Vaikka sterilointi on erittäin tehokas ehkäisymenetelmä, raskaus voi joskus esiintyä, mutta noin 1 tapauksesta 20 on ectopic.
- Kaikki aiemmat toimenpi- teet syövän putkessa tai läheisissä elimissä.
- jos sinulla on endometrioosi.
- Jos käytät kohdunsisäistä laitetta (spiraali). Jälleen raskaus on harvinaista, koska se on tehokas ehkäisymenetelmä.
- Jos käytät lääkkeitä (jotkut hedelmöityshoitotyypit).
- Eroottisen raskauden riski kasvaa yli 40-vuotiailla naisilla sekä naispuolisilla tupakoijilla.
Jos olet missään edellä mainituista ryhmistä, ota heti yhteys lääkäriin, kun luulet olevasi raskaana. Testit voivat havaita raskauden 7-8 päivän kuluttua hedelmöityksen jälkeen, joka voi olla jo ennen kuukautisia.
Miten ektopaattinen raskaus voidaan vahvistaa?
Jos sinulla on oireita, jotka saattavat merkitä ulkonäön raskautta, sinua yleensä sijoitetaan sairaalaan heti.
- Virtsatesti voi vahvistaa, että olet raskaana.
- Ultrasound voi vahvistaa ektopoottista raskautta. Tämä on yleensä transvaginaalinen (sisäinen) skannaus, joka ei ole tuskallinen ja sallii syöpäputkien hyvän tutkimuksen. Tarkastus ei kuitenkaan voi olla selvää, jos raskaus on tapahtunut hyvin varhaisessa vaiheessa. Jos näin on, toista skannaus muutaman päivän kuluttua.
- Verikokeissa on havaittu muutoksia hormoneissa raskauden aikana (ihmisen koriongonadotropiini ja hCG)
Mitkä ovat mahdollisuudet kohdepoikaisen raskauden hoitoon?
Tauolla .
Hätätoimenpide on tarpeen, kun fallopainen putki repeytyy vakavalla verenvuodolla. Päätavoitteena on lopettaa verenvuoto. Fallopian putket repeytyvät pois, sikiö poistetaan. Tämä toiminta säästää usein elämää.
Ektopi raskaus alkuvaiheessa - ennen murtumaa.
Ectopic-raskaus diagnosoidaan usein ennen taukoa. Lääkäri antaa neuvoja hoidosta, johon voi kuulua seuraavaa.
- Leikkaus: Useimmin suoritettu toimenpide on putkien (tai koko putken tai sen osan) poistaminen ektopaattisella raskaudella. Salpingectomia (sikiön sisältävien munasarjojen putkien poistaminen) suoritetaan, jos muita vaihtoehtoja ei enää ole. Salpingolotomia (poistetaan vain osa putkesta sikiöön) suoritetaan, jos muut putket ovat epäterveellisiä (esimerkiksi aikaisemmasta infektiosta kärsivät arvet).
- Sairaanhoito: Ektopian raskauden hoito on nyt yleisempi ja välttää toiminnan tarpeen. Lääke, jota kutsutaan metotreksaatiksi, annetaan usein, yleensä injektiona. Se toimii tappamalla sikiön solut syövät putket. Yleensä sitä suositellaan vain, jos raskaus on hyvin varhaista. Etuna on, että et tarvitse operaatiota. Haittapuolena on se, että tarvitset tarkkaa seurantaa useiden viikkojen ajan toistuvilla verikokeilla ja skannauksella, jotta lääke toimii. Naiset suorittavat yleensä veritestin hCG: lle (ihmisen koriongonadotropiini) 2-3 päivän välein alhaisille tasoille. Ultraääni toistetaan yleensä joka viikko. Metotreksaatti voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia ja oksentelua joillakin naisilla. Usein naiset kokevat vatsakivua 3-7 päivän kuluttua metotreksaatin käytön aloittamisesta.
- Odotetaan tulosta ("odota ja näe"): Ei jokainen ektopaattinen raskaus uhkaa elämää tai aiheuttaa vaaraa äidille. Monissa tapauksissa ectopic raskaus ratkaistaan itse ilman ongelmia tulevaisuudessa. Raskaus keskeytyy usein, eli keskenmeno tapahtuu. Mahdollinen vaihtoehto on "nähdä, miten asiat menevät", jos sinulla ei ole mitään oireita. Tarvitset hoitoa, jos oireet pahenevat. Lisäksi tarkkaa tarkkailua ja ultraäänen toistoa sekä verikokeita tarvitaan tarkistamaan, miten asiat ovat.
Useimmiten naiset ovat huolissaan yhdestä tavallisesta kysymyksestä: "Mikä on todennäköisyys saada normaali raskaus tulevaisuudessa ektomaattisen raskauden jälkeen?" Vaikka irrotatko yhden munasarjasyövän, se on noin 7 out of 10 mahdollisuudesta ottaa normaali raskaus tulevaisuudessa. (Toinen munanjohtoputki toimii edelleen). On kuitenkin todennäköisyys (yksi tapaus kymmenestä), että tämä voi johtaa toiseen ektopaattiseen raskauteen. Siksi on tärkeää, että naiset, joilla on ollut ektopaattinen raskaus, ovat aiemmin kuulleet lääkäriä tulevan raskauden alussa.
On normaalia tuntea ahdistusta tai masentavaa jonkin aikaa hoidon jälkeen. Ahdistuneisuus mahdollisesta tulevasta ektopaattisesta raskaudesta vaikuttaa hedelmällisyyteen, ja raskaus "kuolemasta" on tavallista. Keskustele lääkärisi kanssa tästä ja muista ongelmista hoidon jälkeen.
Lopuksi.
- Ectopic-raskaus on yleistä. Tätä raskautta ei voi tallentaa!
- Tyypillinen ensimmäinen oire on alaraajojen kipu äskettäisen kuukautisten jälkeen.
- Raskauden kehittyminen voi johtaa munuaisten putkien repeämiseen, mikä edellyttää kiireellistä leikkausta.
- Suunniteltu hoito etukäteen (ennen taukoa) on paljon parempi kuin myöhäisen ajoituksen alalla.
- Useimmat naiset, joilla on ektopaattinen raskaus, eivät tarvitse leikkausta.
- Kerro lääkärillesi, jos olet "riskiryhmässä" heti, kun päätät, että olet raskaana.