Mikä on huumeiden allergia?
Huumeiden allergia on kehon epänormaali reaktio lääkeaineeseen. Kaikki lääkkeet ovat potentiaalinen allergeeni. Allergioista voi ilmetä ihottumaa ihon ja sisäelinten patologiassa. Lääkeallergialla on merkittäviä eroja lääkkeen haittavaikutuksesta.
• Huumeiden allergioiden kehitys liittyy ihmisen immuunijärjestelmän liian voimakkaaseen reaktioon lääkkeeseen. Se voi vaikuttaa eri elimiin ja vaihtelee vakavasti. Useimmissa tapauksissa huumeiden allergia virtaa suhteellisen helposti ja vaikuttaa vain ihoon. Yleisin muoto on korea kaltainen ihottuma, joka koostuu pienistä, pinhole-kokoisista, punaisista papuleidoista ja litteistä pisteistä. Yleensä se liittyy kutinaa ja ilmenee muutaman päivän kuluttua huumeiden alkamisesta. Vähemmän yleinen, mutta myös suhteellisen kevyt muoto on pysyvä lääke-erythema (paikallistunut allergisen reaktion muoto). Muutama päivä sen jälkeen, kun lääke on otettu iholle, on pisteitä. Muutaman kuukauden kuluttua he kulkevat, mutta kun heidät otetaan uudelleen, he näyttävät jälleen samalta paikalta.
Raskaat muodot
Ankarampaa huumeiden allergia on nokkosihottuma. Sille on ominaista vaikea kutina ja siihen voi liittyä silmäluomien ja huulten turvotus. Vaikeissa tapauksissa voi kehittyä seuraavia:
• angioedeema - vaarallisimmista on turvotuksen siirtyminen kielen, kurkunpään ja henkitorven;
• Anafylaksia on hengenvaarallinen tilanne, jolle on ominaista nopea kehitys; kehittyy hyönteisten purenta tai aterian tai lääkityksen, jonka allergia on, ja johon voi liittyä tietoisuuden menettäminen;
• monimuotoinen erittyvä erythema - vaikea ihoallergia, jolle on tunnusomaista kehän punaisten täplien esiintyminen missä tahansa kehon osassa. Erilaisen eksuusiivaurytuksen pahanlaatuinen muunnos on Stevens Johnsonin oireyhtymä, joka ilmenee rakkuloiden ja ihon hilseilyn ilmetessä. Tuntemattoman diagnoosin puuttuminen ja hoito voivat johtaa kuolemaan.
• Coripiform-ihottuma on yleisin huumeiden allergia. Yleensä se ilmestyy muutaman päivän kuluttua lääkkeen alkamisesta.
Kaikki lääkeallergian muodot ovat enemmän tai vähemmän samanlaisia. Noin 15% sairaalahoirista on vaarassa kehittää allerginen reaktio lääkkeeseen. Kuitenkin vain 5% näistä reaktioista on totta. Penisilliini on yksi yleisimmistä allergioista aiheuttavista lääkkeistä. Noin 2% ihmisistä maailmassa on allerginen penisilliiniryhmän antibiooteille, vaikkakin vakavat reaktiot kehittyvät varsin harvoin. Jos potilas on allerginen reaktio mihin tahansa lääkkeeseen, voi olla allergiaa muiden lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi penisilliinihoidon allergioilla on 10-20%: n riski tällaisesta reaktiosta toisesta antibioottien ryhmästä - kefalosporiineista.
Miksi allergia kehittyy?
Immuunijärjestelmä havaitsee lääkkeen vieraaksi ja aiheuttaa tulehtumismekanismeja, jotka aiheuttavat pesää ja muita ihottumia. Huumeiden allergioiden kehittymistä ei voida ennustaa. Kuitenkin jotkin tekijät lisäävät todennäköisyyttä sen esiintymisestä. Näitä ovat:
• geneettinen alttius;
• useiden huumeiden samanaikainen saanti;
• Joidenkin raporttien mukaan naiset ovat alttiimpia allergioille kuin miehet;
• useita sairauksia.
Penisilliini on yleisin huumeiden allergia. 2% maailman väestöstä on allerginen penisilliiniryhmän huumeille. Lääkeallergian tunnistamisessa on ryhdyttävä toimenpiteisiin sen ilmenemismuotojen vähentämiseksi. Jos ensimmäiset oireet ilmestyvät, lääke on poistettava välittömästi. Maapähkinöitä käytetään kylmäpakkauksilla ja rauhoittavilla voiteilla. Potilaita kehotetaan olemaan ottamatta kuumia kylpyjä ja suihkukaappeja, käyttämään irrallisia vaatteita. Antihistamiinit voivat vähentää ihon ärsytystä. Jos allerginen reaktio on vakava, on tarpeen seurata potilasta seuraavien 24 tunnin ajan reaktioita tai heikentymistä varten. Lääkeallergian aiheuttamien ihottumien vähentämiseksi on määrätty antihistamiineja.
Toistuvat reaktiot
Jos potilas kerran oli allergisen reaktion jaksossa huumeeseen, niin aina kun otat tämän lääkkeen, se toistuu ja se voi olla vaikeampaa. Jos haluat sulkea pois allergiat tietylle lääkkeelle, lääkäri voi suorittaa allergeenisiä testejä. Näihin kuuluu esimerkiksi ihokokeita, joissa hyvin pieni määrä lääkeainetta levitetään potilaan iholle, jota seuraa arvio siitä, mihin se reagoi. Se ei kuitenkaan ole sopiva kaikille lääkkeille. Toinen menetelmä - provosoiva testi - edellyttää pienen lääkemäärän ottamista lääkärin valvonnassa. Useimmissa tapauksissa on kuitenkin mahdollista epäillä allergiaa potilaan anamneesin tutkimisen perusteella.
• Lääketieteellisen hahmon allergiaa koskeva huomautus auttaa välttämään tämän lääkkeen määräämistä tulevaisuudessa.
• Potilaita kehotetaan ottamaan varovasti apteekissa annetut lääkkeet ilman lääkemääräystä, koska on olemassa riski allergisen reaktion kehittymisestä. epäilyttävissä tapauksissa sinun tulisi kysyä apteekista tai lääkäriltä.
• Vaikeissa tapauksissa potilaita voidaan suositella käyttämään erityistä ranneketta, jossa luetellaan allergisen reaktion aiheuttavien lääkkeiden nimet.
• Lääkäriasioissa on erityinen lääketieteellistä lääketieteellistä apua, joka tarvitaan anafylaktisen reaktion ensiapuun, mukaan lukien epinefriini.
• Joissakin tapauksissa potilaat voivat käydä läpi hoidon desensitisoinnin. Tämä on melko varomaton menettely, joka tulisi suorittaa vain sairaalassa lääketieteellisen henkilöstön läsnä ollessa, jolla on elvytystaito.