Koska pelko kuulla lääkäriltä epämiellyttäviä uutisia hänen terveydestään, monet naiset eivät ole käyneet gynekologissa vuosia. On parempi, että he jäävät tietämättömyydelle, vaikka he kärsivät kipuista, verenvuodoista ja muista epämiellyttävistä oireista. Pelottavin mahdollisuus on kirurginen toimenpide, joka voi aiheuttaa merkittävää vahinkoa naisellisuudelle. Tätä varten käytä erilaisia kohdun myomien hoitomenetelmiä - hormonihoidosta klassiseen kavityyliin: myometologia ja hysterectomia (osittainen tai täydellinen kohdun poisto). Tällaisiin toimenpiteisiin sisältyy yleinen anestesia, joka kestää useita tunteja, ruumiinavaus sekä pitkäaikaishoito. Moderni minimaalisesti invasiiviset kohdun myomien hoitomenetelmät - laparoskopia ja valtimoiden embolisaatio - sulkevat pois monia riskejä ja minimoivat tappioita.
Desibele diagnoosi
Fibromioma (myoma, leiomyoma) on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy kohdun lihaskudokseen. Uskotaan, että tämä koulutus voidaan löytää lähes joka toinen nainen. Kysymys on, kuinka paljon fibroideja on aktiivinen. Joskus hän ei näytä itsensä ollenkaan (myomatoottinen nodula on pieni eikä häiritse kohtuun luontaista toimintaa). Jos kasvain estää kohdun limittumista (esimerkiksi kuukautisten aikana) aiheuttaa sylkeä verenvuotoa tai kivuliaita aistiharrastuksia seksuaalisen kanssakäymisen aikana, lisäksi se kasvaa kokonai- suudessa, niin syntyy kysymys toiminnasta. Tunnista fibroideja ultraäänen, koettelemuksen tai hysteroskopian aikana (tutkiminen optisella laitteella, joka asetetaan emättimeen). Jos lääkäri epäilisi myomaa, kun tutkii sinua nojatuoliin, ja tarjosi lisätutkimuksen - hyväksy. Kohdun limakalvon hoitomenetelmä ja palpataation avulla voidaan havaita yksiselitteisesti vain suuret solmut.
Pitääkö minun päästä eroon siitä?
Sukujen muodostuminen ja kasvu vaikuttavat erilaisiin tekijöihin: hormonaalisten ehkäisyvälineiden hallitsematon käyttö, sekava seksuaalinen elämä tai sen täydellinen puuttuminen, stressit ja liialliset kuormat, epäedulliset ulkoiset tekijät.
Myoma voi lisätä estrogeenin naisten sukupuolihormonien (raskauden, vaihdevuosien) nousua. Kasvain ei aiheuta vain runsasta verenvuotoa (joka johtaa anemian kehittymiseen), mutta myös aiheuttaa selkäkipua, usein virtsaamista, suoliston ongelmia. Jos nainen on harvoin osoitettu lääkärille, myoma voi saavuttaa suuren koon - on olemassa tapauksia, joissa kirurgit poimivat kasvain, joka painaa viisi tai useampia kiloja.
Minimaalisesti invasiiviset toiminnot
Yksinkertainen ja vaaraton tapa kohdun limakalvon hoidossa näyttää olevan hormonoterapia. Aluksi estrogeenin väheneminen todella estää solmun kasvua tai vähentää sitä, mutta hormonien poiston jälkeen kaikki voi jatkua. Lisäksi hormoneilla on useita sivuvaikutuksia. Siksi kasvaimen kirurgista poistoa pidetään tehokkaampana. Nykyään käytetään vähäisesti invasiivisia menetelmiä kohdun myomien hoitoon, esimerkiksi laparoskopiaan, jossa solmu otetaan talteen avaamatta vatsaonteloa. Laparoskooppi lisätään siihen pieneen putkeen, johon on kytketty videokamera ja valonlähde. Sisäelinten kuva lähetetään videomonitoriin ja kirurgi näkee selvästi käyttökentän. Tällaisilla toimenpiteillä tuotetut pienet lävistykset minimoivat minimaalisesti lihaskudoksen. Potilas ei käytännössä kokene toimenpiteen kipua ja palaa kotiin muutamassa päivässä. 2-3 viikon kuluttua nainen voi palata tavalliseen elämäntapaan.
Hysteroskopia koskee myös endoskooppisia toimintoja. Lääkäri käyttää ultraääni instrumenttia, joka on varustettu optiikalla, joka ruiskutetaan kehon luonnollisten aukkojen läpi. Pienien myomien poisto tapahtuu kohdunkaulan kanavan kautta.
Päällekkäinen "happi"
Yli kymmenen vuoden ajan kehittyneissä maissa (viime vuosina ja Ukrainassa) kohdun limakalvon hoitomenetelmiin kirurgit käyttävät aktiivisesti kohdun valtimon embolisaatiota (EMA). Tilastojen mukaan noin 98 prosenttia näistä toimista on menestyksekkäitä ja myoma ei toistu.
Leikkauksen aikana reikiomaista valtimoa porataan erityisen neulan läpi ja ohut katetri johdetaan valtimoihin, jotka luovuttavat veren myomeihin. Ne ovat tukossa pienten muovihiukkasten - emboli. Myoman verenkierto pysähtyy ja se lakkaa kasvamasta. Ensinnäkin kasvain vähenee 2-3 kertaa, ja sitten puoli vuotta osittain ratkaistaan. Menettely kestää 40 minuutista 1,5 tuntiin. Leikkauksen jälkeen määrittele kipulääkitys ja säästöohjelma kuntoutusajaksi (noin kuukausi).
Todistuksen mukaan
Sinun on myös tiedettävä, että sekä laparoskopiaa että EMAa on vasta-aiheita. Se, että lääkäri on tehnyt päätöksen tästä tai tällaisesta toimenpiteestä, on tehtävä tarkastus. Jos epäilet ja olet sitä mieltä, että radikaali toiminta voidaan välttää, mene toiseen asiantuntijaan tai toiseen klinikalle, jossa on sopiva tukikohta ja päteviä kirurgija, joilla on nykyaikaisia tekniikoita. Joka tapauksessa valitset ja haet, ja lopullinen päätös tekee lääkäri, joka lähtee konkreettisesta tilanteesta. Ehkä teidän tapauksessanne ei ole tarpeeksi vähän invasiivisia menetelmiä, varsinkin jos lääkäri joutuu käsittelemään laiminlyötyä kasvainta. Siksi on niin tärkeää käydä säännöllisesti gynekologin kanssa sairauden tunnistamiseksi aikaisintaan.