Kolmas kerta, kun lääkäri sanoo potilaille: "Menkää kotiin ja ota lämmin kylpyamme. Avaa sitten kaikki talon ikkunat ja pysy luistossa. " "Mutta anteeksi," potilas on hämmentynyt, "minä saan keuhkokuumeen." "Tiedän," sanoo lääkäri, "mutta voin parantaa tätä." Jos sinulla on selkäkipu, voit helposti tuntea itsesi tämän anekdoottisen sankarin paikan päällä. Lääkäri nimittää sinulle ensin yhden lääkkeen, toisen, kolmannen ... Ehkä hän neuvoo suorittamaan ruiskutuksen, vaihtaa kuumaa ja kylmää pakkausta ... Sitten hän nimittää hieronnan ja fysioterapian. Joten kuukaudet menevät vaihtelevalla menestyksellä. Mutta pilleri tai lämpeneminen "koiran" vyö, joka ei auta, on yksi asia. Ja jos teet operaation, olit kuukausia toipumassa, ja kipu jatkuu? Tutkitaan miten kohdata kipua selässä ja lihaksissa.
Varoitus: diagnoosi
Selkärangan toiminta voi olla hyödytön yksinkertaisesta syystä - sitä ei tarvinnut, koska lääkäri määritteli väärin kivun syyn ja lähteen. Tämän seurauksena henkilö ja sen jälkeen, kun toimenpide ei ole helpotusta, pakotetaan jonkin ajan kuluttua tekemään toisen. 8% ihmisistä toistaa toimintaa 2 vuotta ensimmäisen ja 20% 10 vuoden kuluttua. Siksi on niin tärkeää tehdä tarkka diagnoosi. Potilaan on tiedettävä seuraavat asiat: heti, kun hänellä on selkäkipua, on tarpeen ilmestyä terapeutille ja / tai neurologille, ja jos kipu ei kulje kahden kuukauden kuluessa - on tällainen ajanjakso, joka ilmaisee hoidon tehokkuuden - ja vielä enemmän, jos kipu tehostetaan, sinun on välittömästi kutsuttava neurokirurgiin. On myös tehtävä MRI (magneettikuvaus). Röntgensäde on tehokas kahdessa olosuhteessa: kun on tarpeen vahvistaa luiden murtumien tai muodonmuutosten läsnäolo tai puuttuminen, loukkaus niiden eheydestä. Toinen tärkeä edellytys on erittäin pätevä radiologi ja laadukas röntgenlaite. Tosiasia on, että huono, vanha röntgenlaite aiheuttaa lääkärin väärän diagnoosin ja syylliset voivat olla huonolaatuisia kalvoja tai reagensseja. Lisäksi tällaiset kalliit tutkimukset, kuten tietokonetomografia (CT) ja MRI, auttavat säästämään potilaan aikaa ja rahaa. Lisäksi magneettikuvaus on edullinen - se on parempi "näkee" pehmeän kudoksen.
Toiminta: ei niin nopeasti
Usein näyttää siltä, että operaatio on raskas tykistö, joka on äärimmäinen, mutta tehokkain tapa päästä eroon ongelmasta. Joskus - epätoivoisessa halussa päästä eroon kivusta - kiirehdymme siirtymään pitkien menettelyjen vaiheeseen ja siirtymään välittömästi radikaaleihin toimenpiteisiin. Joskus tämä on kuitenkin tarpeen esimerkiksi halvaantumisen uhalla, mutta tällaiset kiireelliset tapaukset ovat harvinaisia. Johtopäätös: jos lääkäri suosittelee sinulle toimenpiteitä, yritä aina saada yksi tai kaksi parempaa lausuntoa. Muista, että lääkäreiden on pyynnöstä annettava kaikki tutkimustulokset ja tulokset. Jotta saisit objektiivisemman ja luotettavamman kuvan ja selvitän, toimivatko operaatiot, ota yhteyttä eri lääketieteelliseen keskukseen eri asiantuntijoiden kanssa.
Toimien algoritmi
• Aloita tyhjästä. Älä kerro toiselle lääkärille suosituksen ensimmäisestä suosituksesta. Anna hänen katsella sinua ja tutkimustuloksia tuoreilla silmillä.
• Keskustele toisen erikoislääkärin kanssa. Ota yhteyttä hyvään terapeuttiin ja ortopedistiin. Ehkä et ole käyttänyt täysin vaihtoehtoisia hoitoja.
• Älä luota Internetiin. Pysy kaukana lääkäreiden online-kuulemisista. Ilman henkilökohtaista tutkimusta ja tutkimustulosten tutkimista ei ole mitään järkeä.
• Hanki kolmas lausunto. Jos toinen lääkäri tarjoaa jotain aivan muuta kuin ensimmäinen ehdotettu, kolmas lääkäri voi auttaa sinua selvittämään sen.
Joten mikä auttaa?
Sattuu, että selkäkipu kestää ajan, riippumatta siitä, mitä me teemme. Yleensä olemme sitä mieltä, että hoito tai erikoismenetelmät auttoivat, vaikka todellisuudessa se ei ehkä ole niin. On kuitenkin olemassa useita todistettuja keinoja tilapäiseen kivunlievitykseen:
Ensimmäiset 48 tuntia
Suoritte selkäsi ja ... no, millä kipu! Se voi olla kauhea, mutta jos olet onnekas, se ei kestä kauan. Alla löydät useita "kodin" tapoja poistaa epämukavuutta.
Käytä särkylääkkeitä
Riippumatta "määrätä" itsesi pakkaa - lämmitys tai jäähdytys - ei suositella, se voi johtaa huononemiseen. Ota anestesia - kerma tai geeli - ja levitä kipeä paikka kevyillä liikkeillä.
Rentoudu, mutta ei kauan
On parempi makuulla tarvittaessa, mutta on tärkeää, että pose on oikea. Valehtele selässäsi, pistä parempaa elää ohuella tyynyllä ja taivuta polvet selkääksesi rentosi. Tai valehtele puolellasi yhdellä tyynyllä niskan takana ja toinen polvien välissä. Vuodevaatteita tarvitaan vain ensimmäisten 48 tunnin aikana, tämän jakson jälkeen (tai aikaisemmin) liikkuminen lievittää lihaksissa kivuliaita jännitteitä.
anestesia-
Voidakseen päästä eroon kipusta jonkin aikaa, ulkoiset kipulääkkeet voivat auttaa. Uskotaan, että ne tuovat "kohtalaista" helpotusta.
harjoitukset
Sinun tehtäväsi on opettaa sinulle, miten selkälihaksesi toimii. Tämä helpottaa huomattavasti elämääsi, sillä tällaiset harjoitukset lievittävät kouristuksia ja lihasjännitystä. Mutta älä liioittele sitä ja älä tee mitään kipua. On parempi ottaa yhteyttä fysioterapian lääkäriin, hän kertoo sinulle tehokkaita ja turvallisia harjoituksia.
Manuaalinen hoito
Tutkimukset ovat osoittaneet, että manuaalinen hoito ei ole yhtä tehokas kuin fysioterapia, kipulääkitys tai liikunta potilaille, joilla on krooninen tai akuutti kipu.
Epiduraalinen kivunlievitys
Monet synnyttäneistä naisista tuntevat epiduraalisen anestesian vaikutuksen. Injektionesteet, jotka on suunniteltu lievittämään selkäkipu, sisältävät yleensä anestesiaa ja steroideja tulehduksen lievittämiseksi. Epiduraalipuudutuksen injektioita ei hoideta selkärangan ongelmilla, mutta ne antavat sinulle tilapäisen hengähdyksen. Vapaus on tavallisesti kohtuullinen ja kestää enintään kolme kuukautta. Ole varovainen lääkkeillä! Kipulääkkeitä ei voi ottaa hallitsemattomasti, lisäksi ne voivat olla riippuvuutta.
Taistele häikäilemättä
On osoitettu, että pitkittynyt perna voi pahentaa kipua selässä. Mihin lääkäriin tulisi ensin kohdella selkäkipuja? On parempi aloittaa neurologi. Vaikka opettajamme sanoivat, että toimivaltainen terapeutti on parempi kuin mikään kirurgi. Jos lääkäri on riittävän pätevä, hän valitsee oikean hoidon taktiikan, vaikka hän olisi erikoistunut toiseen alueeseen. On mahdollista käsitellä ja neurokirurgi - jos on kysymys toiminnan välttämättömyydestä. Ja ortopedisti, joka voi erottaa, liittyy patologian kanssa lokomotorilaitteeseen tai neurologiseen ongelmaan. Pääasia on, että henkilö pääsee pätevään lääkäriin erikoistumisesta riippumatta. Pätevän asiantuntijan saaminen on menestys. Ja jos potilas epäilee, miten hän voi ohjata lääkäriä oikeaan suuntaan? On välttämätöntä sanoa suoraan: "Haluan kuulla neurologia." Kerron sinulle salaisuuden, joka on lääkäri, jolla on aikaa, on "tähti" ja halu ratkaista ongelma itse. Siksi on parempi, jos terapeutti ei selviydy ongelmalle, mutta ei viittaa toiseen asiantuntijaan, käänny hänen puoleensa yksin. Se voi olla neurologi, ortopedisti tai neurokirurgi, joka säästää hukkumisväestöä.
Missä tapauksissa leikkaus on välttämätöntä?
Kirurgisissa toimenpiteissä on absoluuttisia ja suhteellisia merkkejä. Absoluuttiset indikaatiot ovat potilaan halu: hän haluaa käyttää sitä, mikä tarkoittaa sitä, että sitä on käytettävä. Mutta jos järkeä kieltää toiminnan välttämättömyyden, sitä ei tietenkään tehdä. Tämä on jo luottamus lääkärin ja potilaan väliseen suhteeseen. Toinen - jos on olemassa kliinisiä oireita. Tämä on pitkä ja tehoton kipu-oireyhtymä, joka ei tuo tulosta tai jos tulos on vähäinen. Tarvitsetko leikkauksen herniated-levylle, selkärangan puristamisen (puristuksen), kun herkät toiminnot menetetään. Tämä ilmenee tällaisilla oireilla selkäkipu taustalla: lihasten liikkeen rikkominen (ja jos lannerangan alue vaikuttaa) jalkojen rikkoutumisella: heikkous ilmenee, jalka ei tottele, "roiskuu", koordinaatiota ei käydä kävelemässä. Ja erittäin vakava oire on virtsapito ja ulostus. Nämä ovat suuria rikkomuksia, jotka on otettava huomioon. Jos he edistyvät, sinun on pikaisesti otettava yhteys neurokirurgiin. Ainoastaan neurokirurgi voi päättää, toteutetaanko vai ei. Eikö olekin parempi kuulla lääkärin kanssa, kun kipu juuri nousi tarttumaan tautiin varhaisessa vaiheessa? Mitä enemmän työskentelen potilailla, sitä enemmän olen vakuuttunut siitä, että on mahdotonta määrittää etukäteen, mikä on parempaa ja mikä ei ole. Lisäksi sinun on tarjottava tilaisuus valita potilaan hoitomuoto, ja lääkärin tehtävänä on täysin ilmoittaa hänelle: tämä on sairaus, jota sinulla on. Tässä on kolme hoitovaihtoehtoa: konservatiivinen, operatiivinen ja kuntouttava. Lisäksi kaikki riippuu tilanteesta: jos se ei ole kriittinen, sinun on sanottava suoraan, että operaatiota ei näytetä täällä. Kuinka suojata selkäranka vaurioilta? Onko olemassa luotettavia menetelmiä ehkäisyyn? Ehkäisy on voimistelu - ainakin 3-7-tilassa (3 päivän työ, 7 - lepo). Tämä on paras tapa. Tässä on useita mielipiteitä. Ensinnäkin: selän lihaksia on vahvistettava. Toiseksi: selän lihaksia ei tarvitse vahvistaa, sinun tarvitsee vain opettaa heille, miten toimia oikein. Ensimmäistä vaihtoehtoa voidaan verrata siihen, että olet uudelleenkouluttautunut vasenkätinen, yrittäen tehdä hänet oikealla kädellä. Toinen vaihtoehto: otat ketään - vasenkätinen tai oikeakätinen, riippumatta siitä, kuinka fyysisesti hän on, mikä on hänen ruumiinsa - ja opettaa tämän lihakset toimimaan oikein ja johdonmukaisesti. Jotta lihaksia voidaan opettaa toimimaan usein tarpeeksi toistuvia liikkeitä. Se voi olla kunto tai uinti - kortinlataustilassa. Tämän seurauksena, kun henkilö suorittaa usein samoja liikkeitä, lihakset harjoittelevat ja suorittavat tehtävänsä oikein, jolloin suojataan selkärankaa. On tärkeää, että henkilöä hoidetaan (ja hoidetaan) kokonaisuutena yhtenä järjestelmänä. Esimerkiksi manuaalinen terapeutti vaikuttaa paitsi lihaksisiin ja nikamakkoihin myös sisäelimiin - ei suoraan, vaan niiden ligamenttilaitteisiin. Paineen paino elinten ligamentaalisessa laitteistossa johtaa siihen, että elinten liikkuminen muuttuu ja eritysfunktio muuttuu, kipu katoaa. Joten on monimutkainen vaikutus.
Yleinen käsitys manuaalisesta terapiasta: tämä on tuskallinen ja tuskallinen prosessi, johon liittyy rypistyminen, kun lääkäri kääntää kaulansa ja hartiakseen. Onko niin? Tämä on osittain totta. On välttämätöntä jakaa manuaalinen terapia (MT) klassisiin ja MT: n pehmeisiin tekniikoihin. Lääkärit, joilla on pehmeä tekniikka, ovat mielestäni edullisia. Koska klassinen manuaalinen hoito on traumaattista, vaikka se olisi tehty oikein. Lääkärit itse määrittävät minkälainen hoito sopii sinulle. Miten olla, jos et halua "murskata"? Voit kysyä suoraan: "Tohtori, älkäämme sekoita." Enimmäkseen jokainen ihminen pelkää pettämistä, petosta. Siksi lääkärin luottamus ja potilas tarjoavat maksimaalisen vaikutuksen hoidosta. Potilasta on mahdollisimman rehellisesti ilmoitettava siitä, mitä aiotte tehdä sen kanssa. Tämä on välttämätöntä, jotta henkilö ei pelkää, tuskallista, epämiellyttävää. Sitten hänestä tulee todellinen potilas - sana "potilas" käännetään potilaana ... Ja henkilö sietää - ei kipua, vaan aikaa - odotettaessa elpymistä.