Abortin uhka: syyt, oireet, hoito .
He jakavat keskeytysriskin kahteen ryhmään. Jos se kehittyy ennen 28 viikon jaksoa, se on spontaani abortti tai keskenmeno. Jos aika on 28-37 viikkoa, se on jo uhka ennenaikaisesta syntymästä (ennenaikainen vauva voi selviytyä näissä ehdoissa).
Keskeytyksen syyt
Usein raskauden päättyminen johtuu useista syistä. Joskus on vaikea määritellä, mikä oli lähtökohta, mutta lääkärin taktiikka on erittäin tärkeä. Keskeytymisvaaraa on useita syitä:
- Hormonaaliset häiriöt
Useimmiten tämä on progesteronin puute, joka tuotetaan jopa 16 viikkoon keltaisessa kehossa, kun istukka on. Usein on olemassa yhdistelmä estrogeenin ja progesteronin puute (raskauden hormoni). Tämän seurauksena endometrium ei täysin kehittyä eikä sikiö-munaa voida implantoida turvallisesti kohtuun. Haittavaikutusten uhka ja ylivoimainen miespuoliset sukupuolihormonit - androgeenit, mikä vähentää estrogeenien määrää. Lisäksi, jos muiden hormonaalisten elinten (lisämunuaiset, aivolisäkkeet, kilpirauhaset) toiminnot, jotka epäsuorasti vaikuttavat munasarjojen toimintaan, rikkominen voi myös aiheuttaa keskeytymisuhan.
- Virus- ja tartuntataudit
Keskeytymisvaarassa ovat pääasiassa syylliset naispuolisen seksuaalisen pallon (trichomoniasis, sytomegalovirus, ureaplasmoosi, klamydia ja muut) infektiot ja tulehdukselliset sairaudet. Tarttuvat aineet aiheuttavat tulehdusta sukupuolielimissä, nousevat, infektoivat membraaneja, aiheuttavat vahinkoa, mikä johtaa keskeytymisvaaraan. Lisäksi pahentaa keskeytymisvaaraa, joka vaikuttaa istukkaan, häiritsee sikiöruokaa ja aiheuttaa kehityshäiriöitä. Yhteiset tartuntataudit (keuhkokuume, vihurirokko, influenssa) ovat yhtä tärkeitä. Syystä keskenmeno tässä tapauksessa on puute vitamiineja, sikiön hypoksia, myrkytys, kuume.
- Kohdun patologia
Hankitut sairaudet (myoma ja muut) tai synnynnäiset kohdun murtumat ovat myös syy keskeytyksen uhkaan. Tämä johtuu endometrian patologiasta, hormonien puutteesta, kohdun rakenteen heikkenemisestä.
- Isthmokalvon vajaatoiminta
Yksinkertaisesti sanottuna, kattava, huonompi kohdun kohdunkaula. Se kehittyy johtuen hormonaalisesta vajeesta tai mekaanisista vammoista (kohdunkaulan repeämät synnytyksen aikana, abortit).
- Geneettiset poikkeavuudet
Sikiön geneettisten poikkeavuuksien seurauksena jopa 70% varhaisista keskenmenetyksistä ilmenee. Tällaiset loukkaukset voivat liittyä perinnöllisyyteen, epäsuotuisiin ympäristöolosuhteisiin ja työperäisiin vaaroihin.
- Raskauden aikana kehittyvät patologiset tilat
Näitä ovat placenta previa, polyhydramnios, gestosis, jonka seurauksena istukka on verenkiertohäiriö, sikiö alkaa kärsiä, mikä johtaa keskeytymisvaaraan.
- Naisten krooniset somaattiset sairaudet
Pyelonefriitti, diabetes mellitus, verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta johtavat myös uhkaan ja verenvuodon välttämiseen.
Keskeytymisen oireet
Kipu on keskeinen merkki keskeytyksen uhasta. Se voi olla luonteeltaan erilaista: voimakkaasta ja ahtaasta särkyyn. Kipu on erilainen ja lokalisointi: alaselkä, ristiluu, alempi vatsa. Myöhemmin nainen alkaa kohtuun kohdistuvan hypertonisen - "petrifikaation". Joskus kudoksen lisääntynyt sävy luodaan ultraäänen avulla, kun kipua ei ole. Se sattuu olemaan paikallinen (tietyllä sivustolla) tai yleinen. Vaarallisempi merkki - verenvuoto sukupuolielimestä on harvinaisempaa. Verisen purkauksen luonne on erilainen: hajoamisesta lieviin. Harmaasävyinen, kirkas purkaus on merkki tällä hetkellä tapahtuvan sikiönmunan irtoamisesta. Jos eritys on tumma verinen, niin se puhuu sikiön munan vanhasta irtoamisesta, minkä seurauksena hematoma muodostui ja alkoi tyhjentää.
Keskeytyskäsittely
Tunne ja fyysinen lepo ovat perusta keskeytyksen uhkan käsittelemiselle. Sitä varten, määrätä sedatiivit (valerian, äitiä) ja lepotuoli. Kohtalaisen verenpaineesta poistetaan spasmolyytit: spazgan, papaverine, but-spa. Myöhemmissä päivämäärissä, 16 viikon kuluttua, tokoolit on määrätty, kuten: liuos alkoholia, ginipral, partusisten. Verenvuodon lopettamiseksi käytetään hemostaatteja (natriumetamzilaatti, dikinoni). Hormonipuutoksissa käytetään progesteronia korvaavia lääkkeitä (Dufaston, Utrotrosten).