Mikä se on?
Ummetus on vaikea tai järjestelmällisesti riittämätön suolen tyhjeneminen. Jokaisella syntyneellä lapsella on omat yksilölliset ominaisuutensa, joita vanhempien on otettava huomioon, jotta he eivät pärjääisi eikä turvautuisi erilaisiin keinoihin virkistäytymisaktivoitumisen edistämiseksi. Vanhempien on muistettava: imettäville äideille, jotka ovat rintaruokinnan alaisia, tavanomaista poissaoloa enintään kolmen päivän ajan pidetään normaalina, lasten keinotekoiselle ruokinnalle - enintään 2 vuorokautta - siinä tapauksessa, että lapsen käyttäytymistä ja kuntoa ei rikota. Tällainen lapsi käyttäytyy tavalliseen tapaan: hänellä on normaali ruokahalu, hän on aktiivinen, hänellä on kaasuja, ei ole lämpötilaa tai muita sairauden oireita. Tällaisen lapsen äiti ei pidä tarttua peräruiskeeseen tai käyttää muita menetelmiä väistämättä suoliston evakuoimiseen joka päivä. Vauvojen yleisen tilan rikkominen kuitenkin vaatii välitöntä lääketieteellistä apua ja apua, kun yhdessä viivästymisen, oksentelun, letargian, uneliaisuuden, poissaolon tai ruokahalun, lämpötilan ja viivytyksen vähenemisen kanssa.
Normaali ja patologia
Ensimmäisen vaiheen piirre on se, että uloste ja ulosteiden määrä määräytyvät ruokinnan luonteen mukaan. Keinotekoisesti ruokkivat vauvan vasikka vaaleankeltaisesta vaaleanruskeaan, sen sakeus on paksumpi, haju voi olla epämiellyttävä. Ulosteiden määrä puoleen vuoteen 2-4 kertaa päivässä 6 kuukauden jälkeen - 1-2 kertaa päivässä. On syytä huomata, että keinotekoinen ruokinta on vaara ummetuksen kannalta. Useiden fysiologien mukaan tämä johtuu siitä, että vauvan siirtyminen ruokaan maitohoidon kanssa johtaa ruoansulatuskanavan erittimen laitteistoon ennenaikaiseen kypsymiseen ja sitten sen kykyyn sulattaa ja assimiloitua ruokaa, joka puolestaan altistaa ummetukselle. Jos äiti ruokki vauvaa maidollaan, vauvan ulosteessa on kullankeltainen väri, eräänlainen nestemäinen hapan kerma ja hapan haju. Liesien määrä tavallisesti (mutta ei aina) on 5-7 kertaa päivässä vuoden alkupuoliskolla, puolen vuoden kuluttua - jopa 2-3 kertaa. Mutta ei pidä unohtaa, että ummetus ei ole harvinaista lapsenkengissä: lapsipotilaiden mukaan heillä on 10-25 prosenttia lapsista. Milloin vanhempia tulisi varoittaa ja olettaa, että vauvalla on todella ongelmia lokerossa?
Imeväisten epäsuorat ummetusmerkit eivät ole niin harvinainen suolen tyhjennys vaan ensisijaisesti muutos käyttäytymisessä, joka liittyy ulosteeseen: lisääntynyt ahdistus ennen ja jälkeen defecation aikana, voimakas siivutus, voimakas itku. Tuolin luonteella on myös merkitystä: enintään 6 kuukauden ikäisillä lapsilla tiheä, koristeltua jakkaraa on pidettävä ummetuksen merkkinä, joskus tällaisessa ulosteessa voi esiintyä veripisaroita. Yhdessä tämän kanssa kroonisen ummetuksen kanssa on ominaista muiden anemia (punasolujen määrän ja veren hemoglobiinin määrä) vähentäminen, vähentynyt painonnousu, allerginen iho ja limakalvon vaurio, kuiva iho ja limakalvot. Ummetuksen esiintymisen riskitekijät ovat keinotekoinen ruokinta, ennenaikainen sairaus, keskushermoston vaurio (CNS) ja dysbacteroosi (ehto, jossa suoliston kolonisoivien bakteerien normaali koostumus muuttuu).
Umpierityypit
Lääkärit erottavat akuutin ja kroonisen ummetuksen. Akuutti ummetus on defecation puuttuminen useiden päivien ajan. Se kehittyy, kun kaksoispiste on tukossa eri syiden vuoksi (imeväisillä useimmiten se on intussusceptio - yhden osan suolistosta toiseen, mikä aiheuttaa suolen lumen tukkeutumista ja suolen verenkiertoa). Intussusceptian syyt ovat kohdunsisäiset poikkeavuudet lapsen suolen kehittymisessä, ylipainotus vauvasta, täydentävien elintarvikkeiden varhainen käyttöönotto (elintarvikkeen hajottavan entsymaattisen järjestelmän puuttumisen vuoksi), suolistosairaudet. Tämä tila kehittyy useammin lapsilla kolmesta kuukaudesta 1 vuoteen, mutta he kärsivät usein pulleista lapsista. Tällainen täysi hyvinvoinnin lapsi yhtäkkiä tulee äkillisesti levottomaksi, itkee, kieltäytyy syömättä. Ahdistustapa päättyy yhtä nopeasti kuin se alkaa, mutta lyhyen ajan kuluttua (3-5 minuuttia) se toistuu uudelleen. Yhden tai kahden kerran oksentelua, johon on lisätty sappihäiriöitä, ulosteet voidaan eristää kerran tai kahdesti veren sekoittumalla. Myöhemmin tuoli pysähtyy, ja peräsuolesta vapautuu kirkasta veristä vastuuvapautta (ne esiintyvät useammin 5-6 tunnin kuluttua ensimmäisten kipupisteiden alkamisesta).
Tässä tapauksessa vauvan vatsa on pehmeää. Lämpötila on tavallisesti normaalia. Lapsi voi menettää tajuntansa. Luonnollisesti, kun tällaisia oireita ilmenee, vanhemmat eivät ole kiinnostuneita niin paljon kuin tuolin olemassaolosta, kuten kipua, oksentelua ja leikkaamista lapsella, eivätkä he hitaasti aiheuta "ambulanssia". Krooninen ummetus kehittyy vähitellen. Tällainen diagnoosi tehdään, kun sitä havaitaan yli 3 kuukauden lapsi. On muistettava, että ummetus sinänsä ei ole sairaus. Useimmissa tapauksissa tämä on vain ilmenemismuoto minkään sairauden tai sairauden lapselle, joten on tarpeen käsitellä itse ummetusta, mutta sen syy. Tämä vaatii työtä ja huomiota sekä lääkäriltä että vanhemmilta.
Umpierityksen syyt
Imeväisten ummetus voi johtua seuraavista syistä:
• Ruokavaliovalmisteet - väärä ruokavalio, riittämätön määrä ruokaa tai vettä vauvan ruokavaliossa sekä vauvan jatkuva ylikuumeneminen. Tällaiset syyt johtavat ulosteiden massan vähenemiseen suolessa, veden menettämisessä (ja ulosteen koostumuksessa on vettä) sekä suolen mikroflooran koostumuksen hajoamiseen. Yhdessä tai keinotekoisessa ruokinnassa ensimmäisen vuoden elämän lapsilla samanlainen ummetus esiintyy paljon useammin kuin vain äitiyspotilaille.
• Suoliston poikkeavuudet. Vastasyntyneiden osalta Hirschsprungin tauti on erityisen tärkeä. Tämän taudin ytimessä on paksusuolen innervaation loukkaus, sen peristalsis (suolen motorinen toiminto) on rikki, paksusuoli poistuu työstä. Tämän seurauksena suoliston sisältö kertyy suolen päällisiin osiin, mikä laiminlyödyissä aiheuttaa suoliston laajenemisen. Jos lapsi kärsii vain lyhyen osan suolistosta, ummetus muodostuu vähitellen ja ei välttämättä edellytä leikkausta pitkään aikaan. Jos paksusuolen pitempi osa vaikuttaa, tuolin puuttuminen liittyy lapsen vaikeaan tilaan ja välitöntä kirurgista toimenpidettä vaaditaan.
Tartuntataudit. Elämän ensimmäisinä kuukausina siirretty suolistosairaus voi aiheuttaa paksusuolen hermosolujen kuoleman, mikä puolestaan johtaa suoliston motorisen (motorisen) toiminnan rikkomiseen. Ja tämä on syy viivyttelyyn defecation tekoihin, kerääntymiseen ulosteesta suolistossa ja ummetuksen kehittymisestä.
• Erilaiset tulehdusprosessit suolessa tai verisuonissa (vaskuliitti). Tällainen ummetus kehittyy myös hermoplexusten ja herkkien solujen vahingoksi suolen seinämissä.
• CNS-leesiot. Ummetus esiintyy usein lapsilla, joilla on infantilääketieteellinen palsy-oireyhtymä, sekä lapsille, joiden syntymiseen liittyi erilaisia synnytyksen komplikaatioita. Ummetuksen lisäksi tällaisilla lapsilla voi olla useita loukkaantumisvaikeuksia, regurgitaatiota ja oksentelua.
• Sikiösairaudet (kilpirauhasen vajaatoiminta - kilpirauhasen toimintahäiriö, diabetes mellitus jne.). Tällaisilla sairauksilla ummetus ei ole harvinaista. Esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta hidastaa sisällön etenemistä suoliston kautta. Lisäkilpirauhashäiriöiden yhteydessä ummetus tapahtuu mineraalivalmisteen rikkomisen vuoksi. Diabetes mellituksen ummetus voi johtua suolen hermoplexuksen vaurioitumisesta tai lapsikuoren kuivumisesta.
• Jotkut lääkkeet. Lue ennen ohjeiden antamista lapselle lääkärin määräämiä lääkkeitä. Esimerkiksi anemiaan määrätyt rautavalmisteet voivat aiheuttaa ummetusta. Tiukasti noudattaen lääkkeen ottamista koskevia sääntöjä auttaa välttämään sen. Lääkkeen ummetus on seurausta muiden lääkkeiden ottamisesta, joista tärkeimpiä ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, neuroleptit, sorbentit. Erityistä huomiota ansaitsee ummetus, joka kehittyy antibioottien hallitsemattoman ja / tai pitkittyneen käytön vuoksi. Tällöin istukan retentio on seurausta suolen dysbiosta. Siksi on olemassa monia syitä, jotka voivat aiheuttaa poikasia häiriöitä vauvassa. Siksi vain käsitellä ummetus, voit ohittaa syy, joka aiheutti sen. Siksi ummetuksen esiintyminen lapsella on lääkärin osoitus.
Miten auttaa vauvaa?
Jos lapsi työntää, punastuu, itkee, kun kosketat vatsaasi, se on avunpyyntö. Mikä voi auttaa lapsia, joilla on ummetus? Tarjoa lapselle pullotettua vettä (unboiled, still). On tarkoituksenmukaista antaa vauva tavallisesta steriilistä ruiskua (ilman neuloja), voit antaa hänelle vettä teelusikalta. Jopa pieni määrä nestettä, joka tulee suolistoon, auttaa pehmentämään jakkaraa ja stimuloimaan ulosteiden tuottoa.
Tummihieronta
Hieronta alkaa heti juomisen jälkeen. Pese ja hankaa kädet, jotta ne lämpenevät. Ummetuksen torjuntaa varten mahahaava tulisi tehdä säännöllisesti heti heti heräämisen jälkeen ja sitten useita kertoja päivässä ennen ruokailua tai aikaisemmin kuin tunnin kuluttua ruokinnasta. Hieronta tehdään vauvan sijainnin takana. Kaikki liikkeet tehdään ilman voimakasta painetta. Jokainen harjoitus suoritetaan 1-2 minuutin sisällä, lapsilla kuuden kuukauden kuluttua, hieronnan kestoa voidaan jatkaa. Hieronnan aikana, puhu vauvalle, hymy hänelle. Katso vauvan kunto: hieronta ei saa aiheuttaa epämukavuutta tai kipua.
• Kierrä oikea käsi kämmenen myötäpäivään. Aloitamme navasta ja vähitellen laajennamme ympyrän oikeaan alakulmaan ylöspäin ja oikean hypochondrium, siirrymme vatsaan vasemmalle hypochondrium ja putoavat alas vasemmalle kulmalle. Yritämme vähiten painaa oikealla hypochondrium (jossa maksa sijaitsee) ja vasen hypochondrium (pernan sijainti). Tarttumalla lapsen vyötäröön kädet molemmin puolin siirrämme ne kohti toisiaan vatsan sivupintojen kautta, lähestyvät kätemme navan yli. Teemme lyönnit 1-2 minuuttia.
• Oikea kämmen alkaa ryöstää alueen navalta pubis-alueelle. Massataan 1-2 minuuttia.
• hieronta sigmoid paksusuolen (paksusuolen alaosa, kulkee peräsuoleen). Henkisesti jakaa lapsen vatsa neljään neliöön. Vasen alakulma on sigmoidisen kaksoispisteen sijainti, joka kulkee diagonaalisesti tämän neliön ylhäältä alas. Sigmoidinen paksusuoli, varsinkin kun se on täytetyssä tilassa, on helppo tuntea rullan muodossa. Kaksi sormea paina kevyesti sigmoidikolonnin alueella. Hieronta pyöreissä liikkeissä, ilman sormesi siirtämistä, 2 minuuttia. Jo 1-2 minuutin hieronnan jälkeen tavallisesti on olemassa halu saada ulos. Voimistelu. Taivutetussa asennossa vuorotellen taivuta ja kumota lapsen jalat painamalla niitä vatsaan 6-8 kertaa. Voit monipuolistaa kuntosalia, kun jäljität pyöräilyä. Paina sitten molemmat jalat vauvan vatsaan pitämällä muutaman sekunnin ajan. Suorista jalat. Harjoitus toistetaan jopa 8 kertaa. Harjoitusten suorittamiseen on suuri voimistelupallo, jossa on sarvet. Pudottamalla vauvan tummy palloon ja antamalla hänet napata sarvet, rullata sitä pallon 1-2 minuuttia. Seuraa harjoituksia keskusteluilla ja kappaleilla: lapsen pitäisi saada heistä ilo. Vatsan ja voimistelun hieronta auttaa usein lapsia tyhjentämään suolet ja helpottamaan kaasujen kulkua vähemmän tuskallista.
kylpy
Jos hieronta ei auta, vauva voi upottaa lämpimään veteen, poistaa sen sitten kylvystä ja kääri sen päälle. Sen jälkeen levitämme lapsen itsellemme paljaalle vatsaan paljaalle vatsaukselle tai pidämme sitä altaan tai vaipan yli painaen vauvan jalat vatsaan. On syytä muistaa, että kroonista tai ummetusta kärsivälle vauvalle kaikkein epäedullisimmasta asemasta on takana oleva asema, koska heikossa paikassa esiintyy vauvan suoliston itsehengitys, jolloin kaasujen ja suolen sisällön kehittyminen paranee.
Kynttilän esittely
Jos tämä ei auta ja vauva itkee edelleen, hän voi laittaa kynttilän glyseriiniin peräsuoleen. Käytä kynttilöitä säännöllisesti ummetuksen hoitona, ei ole sen arvoista: tämä on ambulanssi. Kynttilät asetetaan takana olevan vauvan paikalleen ja jalat taivutettu vatsaan.
Käytetään kaasun poistoputkea
Voit lieventää vauvan tilaa, joka kärsii turvotuksesta ja kaasusta, voi käyttää kaasuputkea. Syötä sen peräsuoleen enintään 3 cm pitkä (apteekissa voit ostaa peräsuolen katetrin, jonka injektoitu osa ei ylitä 2,5 cm). Katetri tai venttiiliputki asetetaan vaunun asentoon, joka sijaitsee selässä tai sen kyljessä vatsan taipuneilla jaloilla. Asennetun katetrin tai putken kärjen tulee olla runsaasti voideltua vauvan kermaa tai petroleum hyytelöä. Mitä tulee peräruiskeeseen, se ei ole niin vaaratonta vauvan tapahtumaa varten, koska se on yleisesti uskottu. Soveltamisen tarkoituksenmukaisuudesta ja menetelmistä on neuvoteltava lastenlääkäriin. Jos edellä mainitut toimenpiteet eivät auta, ota yhteyttä lapsiin, joka voi määrätä lääkkeitä lapsellesi. Lääkkeen valinta ummetuksen hoitamisessa on laktoosisiirappi (esim. Dufalac), jota lääkäri suosittelee. Muista, että kaikki lääkkeet ovat hyviä vain, jos ne vaikuttavat ummetuksen syihin. Bloody ja suoliston koliikkia, vauva annetaan lisäksi espumizan, simplex sapex, planktex ennen jokaista ruokintaan. Muista, että vaipan ummetus ei ole sairaus. Se toimii vain signaalina, että jotain on väärässä kehossa. Ja lääkärin on etsittävä syytä ja taisteltava myös oireilla (tässä tapauksessa ummetuksen muodossa). Nyt tiedämme, mitä tehdä, jos lapsella on ummetus.