Tilanne on normaali - kaikki ovat kuulleet, mutta hyvin harvat ihmiset tietävät. Sana "enuresis" on kreikankielinen ja kirjaimellisesti tarkoittaa "virtsan, pissing". Oireena virtsainkontinenssi voi esiintyä monissa patologeissa. Mutta "night enuresis" on itsenäinen sairaus, jolle on ominaista spontaani virtsaaminen 4-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla. Tosiasia on, että virtsaamistekniikka virtsarakon täyttämisen aikana on täsmälleen 3-4 vuotta.
Heikoimmassa asemassa ovat esikoululaisten enuresis (10%). Pojat ovat todennäköisemmin kuin tytöt (12% ja 7%). Peruskoulussa keskimääräinen virtsainkontinenssin ilmaantuvuus on 4,5 prosenttia lapsista ja 15 vuoden jälkeen vain 0,5 prosenttia.
Joten jo itse määrityksestä on selvää, että lasten enureesi liittyy erottamattomasti nukkumisprosessiin. Ihmisillä uskotaan, että jos olet liian unessa, et voi yksinkertaisesti "kuulla" virtsan virtsan. Niin sanottu yksinkertainen enuresis-muoto on todellakin mukana syvän unen kanssa. Avicenna myös huomautti tämän. Mutta kiitos! Jos virtsarakon signaalit eivät pääse uneliaisiin tajuntaan, miksi emme yleensä hypätä keskelle yötä joka kerta ja kiirehtivät vessaan? On käynyt ilmi, että märkä vuode ei ole pelkästään "häpeä koko kylässä" vaan myös muinainen itsesäätelytapa, jota kehittyy evoluutio. Nykyaikaisten tietojen mukaan enureesi on luonteeltaan tarkoitettu siirtymään unen vaiheisiin.
Monet äidit toistuvasti huomasivat, että heidän vauvansa virtsivat joko juuri ennen heräämistä tai heti sen jälkeen. Tämä tarkoittaa, että lapselle kastelu on luonnollista herätyksen signaalia, jota ilman hän ei todennäköisesti olisi herännyt! Kun aivot kypsyvät ja fysiologia paranee, tällaisen stimulaation tarve katoaa. Tilastojen mukaan puolessa vuodessa 87% terveistä lapsista lopettaa virtsaamisen sängyssä päivällä. Vuoden aikana yli 2/3 lapsista nukkuu kuivana koko yön tai on epäsuotuisa episodiattisesti, ei enempää kuin kerran viikossa.
Täten yöllinen enureesi on olemassa, kunnes lapselle on tarpeellista korvata hermoston kypsymättömyys. Vaikuttaa siltä, että papeilla ja äideillä alkaa olla ylpeitä ennen sukulaisia, ystäviä ja tuttavuuksia, jotka asianmukaisen koulutuksensa ansiosta ovat yksimielisiä nesmyshlynyshia enää "nöyryytetty" pinnalle. Itse asiassa, kiittääkseni elämän helpotusta, ei saa olla itsestään, vaan luontoa. Ehkä biologia, eli synnynnäiset tekijät, vaikuttaa myös sukupuolen eroon virtsankarkailun esiintyvyydessä. Mielestäni tyttöjen enuresisoitumien vähäisyys verrattuna pojille johtuu siitä tosiasiasta, että naisrunko kasvaa ja kypsyy hieman nopeammin kuin miehen keho. Jos et mene syvälle aiheeseen, voidaan olettaa, että ihmisen biologiseen välineeseen on upotettu syvä merkitys.
Jokainen lapsi virtsata pinnasängyssä omalla tavallaan.
Yksinkertainen muoto. Sille on tyypillistä jatkuva, mutta suhteellisen harvinainen (2-5 kertaa viikossa) lapsenvaippamisvaikeuksia lapsella, jonka taajuus ei ole riippuvainen nestemäisen juomisen määrästä. Nukkuminen on usein hyvin syvää - kostutuksen jälkeen lapsi nukkuu edelleen. Sitoutumaton virtsaaminen tapahtuu usein ensimmäisten 2-3 tunnin nukkumisen aikana. Useimmissa tapauksissa perinnölliset komplikaatiot paljastuvat.
Neuropaattinen enureesi kehittyy synnynnäisen lapsellisen hermostumisen taustalla, johon liittyy hermostuneisuuden lisääntynyt herkkyys ja sammuminen. Epätoivottujen episodien esiintymistiheys riippuu juotavan nesteen määrästä. Neurologinen "mikrosyöpä" on ominaista. Usein nämä lapset sekoittavat päivä yön kanssa. Lapset-neuropatiat kärsivät usein kylmistä jo varhaisessa iässä. Kaikkien heikentävien taudin taustalla vastustuskykyiset kiireet ja usein virtsaaminen tapahtuvat paitsi yöllä myös päivällä.
Neuroottinen muoto on harvinaista ja esiintyy jossakin kriittisestä ikäkaudesta (3, 5, 7 vuotta) reaktioksi akuuttiin ja / tai vakavaan emotionaaliseen stressiin. Yleensä lapset ovat motivoimattomia ärtyneisyyttä, aavistusta, kyyneleyttä, unihäiriöitä, yön kauhuja, tics jne. Psykotrauma pahenee itsemurha-käyttäytymisen riski kasvaa. Kun "intohimojen" voimakkuus lapsen sieluissa vähenee, "märän" yön taajuus vähenee.
Me kohtelemme tai anna elää?
Lääketieteellisessä käytössä lasten ja yöpäivän inkontinenssiä pidetään hermoston kypsymättömyyden sivuvaikutuksena. Siksi lääkäreitä suositellaan usein odottamaan, kunnes lapsi itse "ylittää" tämän ongelman. Mutta jos epämuodostuma tapahtuu liian usein tai lapsi ja hänen vanhempansa reagoivat inkontinenssin tosiseikkaan liian voimakkaasti, he aloittavat hoidon, jonka tarkoituksena on lähinnä normalisoida hermoston toimintaa ja aineenvaihduntaa.
Ensinnäkin sinun on säädettävä ruokavaliota ja elämäntapaa. Maito ja vihannesten ravitsemus on suositeltavaa, runsaasti hedelmiä ja rajoitettua määrää nestettä ja suolaa. Klo 18-19 jälkeen juomat kokonaan suljetaan pois, erityisesti teetä ja kahvia. Hyvät säännölliset harjoituskursseja, illanviettopaikat ennen nukkumaanmenoa ovat hyviä yleiselle terveydelle. Jos lapsella on vähemmän aikaa viettää television ja tietokoneen eteen, se hyödyttää myös häntä.
Erityisen tärkeää on myös psykologisen mikroilmaston parantaminen perheessä. Lapsen ei tarvitse olla todistaja "taisteluista" vanhempien välillä. Isän ja äidin tulee toimia myönteisenä mallina, osoittaa rakkautensa, arvostaa kallista aikaa ja olla kärsivällinen.
Lääkkeistä lapsen hoitoon, jossa on kasteluun liittyvä yleisimpiä rohdosvalmisteita. "Hermostuneisuus", masennuslääkkeiden (St. John's wort) ja rauhoittavat vaikutukset (valerian, äidinmyrkky, cudweed) toimivat. Hyvä yleinen terveysvaikutus on nykyaikainen ravintolisä: hienoksi hajautettu vehnänalkio, mallas ja vihannesten vitamiinikompleksi, jossa on ruusunmarja, punainen ja musta graniitti. Kasveista, joiden vaikutusta tieteestä ei ole vahvistettu, mutta on käytetty vuosisatojen ajan ihmisten hoidossa enuresis, mainita mustikoita, vadelmia, karpaloita, mustikoita, tilli, kroketit ja kulta.
Joskus käytetään farmakologisia lääkkeitä: masennuslääkkeet, amitriptyliini ja imipramiini. Psykologisten ongelmien tapauksessa on esitetty perhepsykoterapia, jota hoidetaan paitsi lapsen, myös merkittävien aikuisten kanssa.