Loiset aiheuttavat voimakasta kutinaa, erityisesti yöllä. Sairaus on helposti siirrettävissä (fyysinen kosketus, esimerkiksi kättelemällä. Sairautta kärsineen henkilön perheenjäsenet ja seksikumppanit ovat suurimmassa vaarassa infektioita). Sika kutittaa, röyhkeä hoito - artikkelissamme.
Syylliset punkit
Syyhykkeen aiheuttaja on parasiitin lajien Sarcoptes scabei (röyhtäilypunkit), joka kuuluu peurojen perheeseen. Naaraskypsien pituus on noin 0,4 mm. Ne tuodaan ihoon ja kuluvat siihen koko elinkaaren ajan, mukaan lukien ravitsemus ja lisääntyminen. Miehet ovat pienempiä - noin 0 mm pituisia. Punkkien sekaantuminen esiintyy naisen tekemissä hilseilevissä osissa. Kopioinnin jälkeen mies kuolee. Aivojen nopeus iholla on noin 2 mm päivässä. Tällöin naaraspunkki asettaa 2-3 munaa. Kolmen päivän kuluttua munat ilmestyvät munista, jotka kypsyvät 10-14 päivän kuluessa. Aikuisen loinen elää 30 päivää. Munat voidaan säilyttää isäntän organismin ulkopuolella enintään 10 vuorokautta, mutta aikuisten rasti voi selviytyä ulkoisessa ympäristössä enintään 36 tunniksi. Potilas, jolla on syyhy, on keskimäärin tartunnan 10 aikuisen punkilla. Niiden määrä riippuu kampauksen voimakkuudesta. Ensimmäistä kertaa syyhytauti on kuvattu XVII vuosisadalla. Mutta sosiaalisten hygieniaolosuhteiden parantamisesta huolimatta sen esiintyvyys ei ole vähentynyt. Noin 300 miljoonaa ihmistä sairastuu vuosittain röyhkeihin. Kehittyneissä maissa esiintyy korkeampi esiintyvyysaste.
Kenelle tauti vaikuttaa eniten?
Sekä miehet että naiset vaikuttavat syömään, jotka liittyvät kaikkiin kilpailuihin ja sosioekonomisiin luokkiin. Tauti välitetään fyysisellä kosketuksella. Suuri ihmisjoukko, ylikuormitus, jota huomataan yhteiskunnan köyhissä kerroksissa, sairaaloissa ja vankiloissa, voi edistää taudinpurkauksia. Lapset vaikuttavat usein syömään. Lisäksi parasiitin infektio on laajempi kuin aikuisten keskuudessa. Kehittyneissä maissa syyhy epidemiat toistuvat 10-15 vuoden taajuudella. Tavallisesti ruuat eivät liity komplikaatioihin ja hoidetaan onnistuneesti erityisten voiteiden avulla, vaikka niiden käyttö voi liittyä tiettyyn epämukavuuteen. Kotieläimiin, kuten koiriin, vaikuttavat pätkät voidaan viedä ihmisen kehoon lyhyeksi ajaksi. Infektointi tämän tyyppisten punkkien mukana seuraa myös voimakas kutina, mutta loisen elinkaari ei voi päätyä ihmiskehoon, joten invasiota on rajoitettu. Vaahtoset usein loistavat interdigitaalisissa tiloissa, ranteita, nisäkäsrauhojen alla, nänneiden ja napaan ympärillä. Ihmisillä loinen voi elää myös sukuelimissä, pienillä lapsilla, usein jalka-vammoja. Harvoin vaikuttaa kaulan ja pään ihoon. Ruuansulatuksen pääasiallinen oire on yöllinen kutina, sillä yöllä naaraspunkit suorittavat aktiivisesti aivohalvauksia ihossa. Kutinaa ilmenee myös ihmisen kehon allergisen reaktion kehittymisen myllyn ulosteiden ja niiden asettamien munien kehittymisen vuoksi. Allergia kehittyy 4-6 viikon kuluessa, joten useimmat alkuvaiheen vaurioita ovat oireeton. Myöhempää yhteyttä loisten kanssa johtaa välittömään oireiden ilmaantumiseen. Diagnoosi perustuu potilaan anamneesiin sekä ominaisen kutinan havaitsemiseen iholla. Tarvittaessa diagnoosi voidaan vahvistaa eristämällä tappion lopussa tunnistettu rasti, jota seuraa mikroskooppinen tunnistus. Jos loista ei voida havaita, lääkäri voi piilottaa leikkauksen sisällön terävällä teräksellä ja tutkia saadun materiaalin mikroskoopilla. Munien, punkkien tai niiden ulosteiden esiintyminen vahvistaa diagnoosin. Syyhykkeisiin liittyy harvoin vakavia komplikaatioita. Ongelmia voi kuitenkin esiintyä ihmisillä, joilla on ihon herkkyys, sekä ihon liiallisen naarmuuntumisen ja toissijaisen infektion kiinnittymisen vuoksi. Patologisessa keskittymisessä ihoon saattaa kehittyä sekundaarinen infektio, joka harvoin johtaa munuaisvaurioon. Potilailla, joilla on halvaus tai jotka kärsivät heikentyneestä herkkyydestä johtuen hermovaurion ja mielenterveyden häiriöistä, kutinaan liittyvät oireet ovat poissa ja eivät aiheuta naarmuuntumista.
Norjalaiset syyhyet
Norjalaisille syyhyille on tunnusomaista runsaasti punkkien käyttöönottoa kehossa ja ilman kutinaa. Tämä tauti on saanut tällaisen nimen, koska se on kuvattu ensin potilailla, joilla on lepra (nor- ma). Parasettunut iho tulee tiheäksi ja rapeaksi. Punkit voivat levitä koko kehoon. Kannessa, joka peittää ihon, on suuri määrä punkkeja, jotka voivat kuorittuina johtaa yhteyshenkilöiden infektioon normaalien ruskettumien kehittymisen vuoksi.
hoito
On tärkeää, että kaikki perheen jäsenet, joilla on diagnosoitu syyhy, käsitellään. Noudata tarkasti ohjeita. On olemassa lukuisia anti-hilseileviä lääkkeitä, jotka sisältävät sellaisia vaikuttavia aineita kuin malationia, permetriiniä, krotamitonia ja bentsyylibentsoaattia. Joissakin tapauksissa käytetään systeemistä antiskalantti-ivermektiiniä, mutta paikallisten korjaustoimenpiteiden käyttö on yleensä tehokkaampaa. Jotkut lääkkeet ovat vasta-aiheisia lapsilla ja raskaana oleville naisille. Klassisten syyhyiden tapauksessa koko keholle levitetään anti-Scab-aine, joka alkaa kaulasta, mukaan lukien sukupuolielimet ja jalat. Se on jätettävä iholle toimimaan 24 tunnin ajan, minkä jälkeen se on pestävä pois. Kutina ja ihon leesiot aiheuttavat allergisen reaktion punkkien munista ja ulosteista. Nämä oireet voivat jatkua jopa 6 viikkoa loisten eliminoitumisen jälkeen. Erityiset paikalliset korjaustoimenpiteet helpottavat epämiellyttäviä oireita. Toissijaisen infektion vaurio, systeeminen antibioottihoito on tarpeen. Norjalaisten syyhykkeiden hoito liittyy hoitojakson toistumiseen. Potilaan pitäisi lyhentää kynnet pian ja levittää niiden alla olevia antisteroideja. Ihon kuorinta-asteikot on hoidettava huolellisesti hammasharjalla. Naarmuuntumaton lääke levitetään koko kehoon, mukaan lukien pää. Niiden henkilöiden hoito, jotka ovat joutuneet kosketuksiin norjalaisten röyhtäjiä sairastavien kanssa, suoritetaan käyttäen taudin klassiseen muotoon käytettyjä menetelmiä.