Kipu, joka esiintyy vasemmalla puolella kylkiluiden alla, voi johtua monista syistä, jotka liittyvät vatsan ja rintakehän elinten sairauksiin / vammoihin. Diagnoosin ensisijainen tehtävä on kipu-oireyhtymän tarkka lokalisointi, joka 80 prosentissa tapauksista mahdollistaa patologian esiintymisen tietyllä elimellä. Vasemmanpuoleinen vatsanosa yhdistää kolme segmenttiä: nilkka, sub-ribbed ja lateral. Näiden alueiden projektiossa kliinisessä lääketieteessä esiintyvää kipua kutsutaan yleisesti nimellä "kipu vasemman kylkyn alle".
Mikä on henkilön vasemman kylkeen?
Vasen hypochondrium on vatsakylän vasemmalla puolella oleva alue, joka sijaitsee kahden alapuran alla. Tässä ovat: ohutsuoli, perna, mahalaukun osa, haima, paksusuoli, kalvot, munuaiset uretrillä. Kipu on yhdistelmä fysiologisia ja mekaanisia syitä, jotka aiheuttavat verenkiertohäiriön tiettyyn kehon osaan. Ensimmäinen on troofinen häiriö (prosessit, joilla varmistetaan selluloosan toiminnan / rakenteen säilyminen), toinen on tulehduksen aiheuttama kudoksen turvotus, joka johtaa hermosektorien rikkomiseen, kolmas - ulkoisten vaikutusten aiheuttamat hermot / kudokset - neljäs - limakalvojen muutos patogeenisen vaikutuksen vuoksi mikro-organismit.
Kipu vasemman kylkiluudun alla - ominaisuudet:
- akuutti kipu. Jyrkkä äkillinen kipu vasemman puolen kylkiluiden alla on tilaisuus hätäkutsua ambulanssista. Se ilmaisee ohutsuolen, mahalaukun, munuaisen lantion tai pernan silmukoiden rei'itystä (repeämää). Jos taistelutuntumukset tapahtuvat huokauksella, tämä osoittaa vaarallista vahinkoa sisäelimiin, jotka uhkaavat elämää;
- kipu. Keskittymättömän kohtalainen kipu reunan alla osoittaa hidas tulehdusprosessia. Kyseinen oksentelu on selkeä oire mahahaava. Kipu kipu puolella 40% tapauksista ilmenee iskeeminen sydänsairaus ja angina pectoris;
- tylsää kipua. Valunut hyytymishäiriö, jossa pitoisuus vasempaan hypokondriumiin, osoittaa maha-suolikanavan kroonisia sairauksia: kolekystiitti, gastriitti, haimatulehdus.
Mikä voi vahingoittaa vasemman kylkyn alla?
Kylkiluut ovat epäspesifinen oire, joten on otettava huomioon kaikki sen epäsuorat ilmentymät ja taudin kliininen kulku: kehittyminen, luonne, intensiteetti, kesto, parantamisen / lievittämisen ehdot, esiintyvyys.
Kipu vasemman kylkiluun alla - mahalaukun sairaudet:
- gastriitti. Mahalaukun ärsyttävät vaikutukset johtavat sen toiminnallisiin häiriöihin ja tulehduksiin, aiheuttaen kivusta kipua vasemmassa kyljessä edessä olevan kylkiluun alla, johon liittyy närästys ja oksentelu. Gastriitin kliiniset oireet: röyhtäily, veggastrian palaminen, epämiellyttävä maku suussa, epigastrisen alueen raskaus, ripuli / ummetus, yleinen heikkous, hikoilu, ärtyneisyys, pienentynyt herkkyys raajoissa (ylempi / alempi);
- mahahaava. Peptisen haavauman ilmaantuminen riippuu kurssin kestosta ja vakavuudesta. Mahalaukun haava, päinvastoin kuin pohjukaissuolihaava, rintakehän alla oleva kipu ilmenee syömisen jälkeen, eikä tyhjään vatsaan. Se yhdistetään oksenteluun syömisen jälkeen, laihtuminen, "happamuus", närästys;
- kasvaimet. Tyypillinen merkitys tuumoriprosessissa on pysyvä kipu vasemmassa hypo- kondruksessa, joka ei liity aterioihin. Alkuvaiheissa mahasyöpä antaa minulle lieviä oireita ja ilmenee "pieninä merkkeinä" - dyspepsia (paineen tunne, puhkeaminen, närästys), vastustuskyky lihatuotteille, laihtuminen, ruokahaluttomuus, nopea kylläisyys. Viimeisessä vaiheessa yhdistetään sisäiset verenvuodot ja oksentelu "kahvia"
- mahahaavan perforaatio. Se havaitaan muodostettaessa reikä vatsan seinään, mikä aiheuttaa akuuttia "tikari" kipua kylkiluutin alle, voimakas heikkous, tajunnan menetys.
- gastriitti. Mahalaukun ärsyttävät vaikutukset johtavat sen toiminnallisiin häiriöihin ja tulehduksiin, aiheuttaen kivusta kipua vasemmassa kyljessä edessä olevan kylkiluun alla, johon liittyy närästys ja oksentelu. Gastriitin kliiniset oireet: röyhtäily, veggastrian palaminen, epämiellyttävä maku suussa, epigastrisen alueen raskaus, ripuli / ummetus, yleinen heikkous, hikoilu, ärtyneisyys, pienentynyt herkkyys raajoissa (ylempi / alempi);
Kipu vasemman kylkiluun alla - pernan patologia:
- pernan laajeneminen (splenomegalia). Kipu sivulta syntyy pernan lisääntymisestä ja sen kapselin lisääntymisestä - tämä oire on useimmiten kiinnitetty tarttuvaan mononukleoosiin. Kylkiluutin kipuuntumisten lisäksi taudille on ominaista yleinen heikkous, lämpötilan epäsäännöllisyys, päänsärky, huimaus, liiallinen hikoilu, nivel- ja lihaskipu, imusolmukkeiden tulehdus, maksan suurentuminen, herpesviruksen infektio alemman / ylemmän huuliveden alueella;
- pernan rikkoutuminen. Tärkein syy tilaan on fyysinen vaikutus pernaan, mikä johtaa jyrkästi kipuun sivussa ja syanoosi ihon ympärillä navan, joka johtuu veren kertymisestä tässä segmentissä;
Kipu vasemman kylkyn alle - kalvon vaurioita
Jos se sattuu rinnan alla, syy voi liittyä diafragmaattisen tyrden muodostumiseen. Kalvo, joka toimii rintakehän ja vatsaonteloiden välisenä aidana, on ruokatorven lävitse reikä. Kun avautuneen lihaskudoksen ohjausparametrit heikkenevät, se laajenee, mikä mahdollistaa ylävartalon mahalaukun ylittävän peritoneumin ylittävän rintakehän. Diafragmaattiselle tyrelle on ominaista vakava kipu vasemmalla puolella, närästys, pahoinvointi. Kun mahalaukku on tukossa, vasen kylkiluun alla on terävä ja terävä kipu-oireyhtymä.
Sydänpatologiat:
- iskeeminen sydänsairaus. Perus on sydänlihaksen verenkierron epäonnistuminen sepelvaltimoiden taudin takia. Iskeemian mukana seuraa pahoinvointi, lisääntynyt sydämen syke, hengenahdistus, rintakehä, kipu kivun alla;
- kardiomyopatia. Sydänlihaksen sairausryhmä, jonka mukaan rakenne muuttuu ja sen toiminta häiriintyy. Patologia ei liity valtimoiden verenpaineeseen, venttiililaitteisiin ja astioihin. Kylkiluun taakse usein esiintyy fyysisen aktiivisuuden taustaa vasten. Se yhdistyy nopeaan väsymykseen, heikkouteen, lisääntyneeseen sykkeeseen.
Selkärangan reumasairaudet:
- lihasten dystrofian nivelten sidekudoksen vaurio, joka johtuu vatsan puristimen lihasten heikkenemisestä;
- kylki kondriitti. Rintakehän tulehdus, joka yhdistää rintalastan rintakehän, saa aikaan tylsän tai terävän kipua kylkiluun kylkeen, joka tapahtuu syvän hengityksen aikana. Tärkeää: rintakehondritit voidaan helposti sekoittaa sydänkohtaukseen johtuen samankaltaisista oireista. Ero on se, että kouristuksista johtuva kipu lisääntyy palpataatiolla, sydänkohtauksesta - ei kasva;
- puristettu hermo. Sarveiskalvon, niveltulehduksen, osteoporoosin ja spondyliitin hernu / muodonmuutos voi aiheuttaa hermojen / hermojen tarttumista rintakehään, mikä ilmenee polttamalla, sivuhaavalla, pistelyllä tai puutumisella;
- kylkiluiden / kylkiluiden murtuminen vasemmalla puolella. Kipu saa voimakasta ylävartalon liikkumista ja syvää hengitystä, "lähtee" kipulääkkeiden käytön jälkeen;
- sarkooma rintakehässä. Ewingin sarcoma-perheen vakavin onkologinen patologia on pahanlaatuinen muodostuminen, joka tuottaa luita ja ympäröivä kudos. Tämäntyyppistä kasvainta erottelee hyvin aggressiivinen klinikka, metastaasien nopea hematogeeninen leviäminen, suuri osa relapseista. Taudin vaara pahentaa merkittävästi se, että rivat ovat lähellä elintärkeitä elimiä - keskushermoston, keuhkojen ja sydämen runko.
vammat
Vahva kipu kylkiluun alla voi aiheuttaa mekaanisia syitä. Ruston, luuston, pehmytkudosten aiheuttamat vammat ilmenevät ulkoisten fyysisten vaikutusten aikana (vaikutukset, putoamiset). Vammat saattavat vaihdella vakavasti - vähäisistä mustelmista murtumiin / halkeamiin, jotka voivat johtaa sisäelinten rikkoon.
hermosärky
Intercostal neuralgia tapahtuu, kun intercostal-reseptorit puristetaan / ärsyttää. Kipu on ominaista laaja valikoima ilmiöitä: paroksysmainen, tylsää, lävistyksiä, akuutti, polttava. Lisäksi lisääntynyt hikoilu, ihon punoitus, lihasten nykiminen, lisääntynyt äkillisten liikkeiden taustalla, yskiminen, aivastelu, säteilyttää lannerangan alueelle ja lapaluun alle.
Keuhkojen sairaudet:
- pleurisy (vasemmanpuoleinen). Keuhkokalvon lokalisoiva tulehdusprosessi fibriinin (suurimolekyylisen painon omaavan proteiinin) kertymisellä sen pinnalle kuivassa muodossa, nesteen kertymisen keuhkopussin ontelossa - eksudatiivisessa muodossa. Ristin alla olevat kipuuntumat liittyvät yskimiseen, hengitykseen ja kallistumiseen päinvastaiseen suuntaan. Samanaikainen oireyhtymä: rintakehän vasemman puoliskon raskaus, kuiva yskä, hengästyneisyys, kohdunkaulan suonien turvotus, raajojen / kasvojen lievä valkaisu, hikoilu, kuume, matala hengitys;
- keuhkokuume (vasen puoli). Kudoksen tulehdus vasemman keuhkon alaosassa aiheuttaa kohonnutta (60-65% tapauksista) tai vaikeaa "ompelu" (35-40%) kipua hypokondriossa. Keuhkokuume "alkaa" kuivalla yskällä, yleisellä huonolla tilalla, hikoilulla kurkussa ja heikkoudessa. Laajennettu klinikka taudista sisältää kuumetta ja yskää, joilla on paljon purulentiaikua.
Haiman haima:
- haimatulehdus. Tyypillinen akuutin haimatulehduksen ilmaus on voimakas kipu edessä vasemmalla puolella ja epigastrisella vyöhykkeellä. Haimatulehduksella on jatkuvia ja selkeästi ilmaantuneita tuskallisia aistimuksia, joihin liittyy oksentelu "suihkulähde", johon liittyy sappihappoa, joka ei tuota helpotusta. Lisääntyminen ja vahingoittuminen elimen päällä aiheuttaa mekaanista keltaisuutta, yhdistettynä selventämiseen ulosteesta, tummasta virtsasta, ihon keltaisuudesta. Krooniseen prosessiin on tunnusomaista pahoinpitelevä kipu kylkiluiden alla, epäsäännöllinen lämpötila, pahoinvointi, katkeruus suussa;
- haimasyöpä. Se ei anna mitään muita oireita, paitsi voimakasta ja pitkittynyttä kipua kylkiluun ja vatsan keskellä, joten pahanlaatuinen kasvain esiintyy useimmiten vain viimeisissä vaiheissa.
Se sattuu ristin alla pohjassa
Kipu alla olevassa sivussa on vakio ja aikaisin oire suolen tukkeutumisesta. Tuskalliset aistit syntyvät yhtäkkiä "yhtäläisellä paikalla" - niitä ei edeltäpäin ole esiasteita eivätkä ne riipu ruoan saannista. Kouristuskohtaukset jatkuvat joka 15-20 minuutin välein, taudin eteneminen johtaa akuutin kivun lopettamiseen, mikä on huono prognostinen merkki, koska se osoittaa suoliston peristalttisen aktiivisuuden pysäyttämistä.
Se sattuu rinnan alla
Rintalastan takana olevat kipumatilat osoittavat vasemman munuaisen patologian esiintymistä:
- urolithiasis. Sillä on tunnusomaista virtsajärjestelmän elinten muodostaminen. Tauti on voideltu, ja siinä on tylsä särkyvä kipu sivussa, joka antaa taaksepäin, joka monistuu toistuvasti fyysisen rasituksen, pitkän kävelyn, jumittumisajon jälkeen. Virtsanerityksen estäminen syrjäytetyllä kivellä ilmenee ristiselän kouristuksista, oksentamisesta, verestä virtsassa ja vaatii pahoinvointia. Intensiivinen terävä kipu-oireyhtymä edessä ja takana olevassa puolella osoittaa laskun etenemistä uretrissä;
- pyelonefriitti. Munuaisten tulehdus kehittyy bakteeri-infektioiden taustalla. Kipu tuntemus on tylsää, voi olla voimakasta tai lievää, seuraa päihtymyksen eteneminen, lämpötilan nousu 40 asteeseen, oksentelu, pahoinvointi. Vasemmanpuoleinen pyelonefriitti häiritsee kipu, kivulias virtsaaminen, vilunväristykset ja voimakas heikkous.
Vasen hypochondrium voi esiintyä takana ja sydäninfarkti, jonka "vaeltava" kipu oireyhtymä on tyypillinen, säteilee vasemmalle käsivarteen, kaulaan, lapsen alla vasemman puolen. Muut oireet: pre-stupor, huimaus, hengenahdistus, pahoinvointi.
Kipu kylkiluun alle, johon ei liity sairauksia
Sivutärähdys voi esiintyä ajoittain voimakkaan liikunnan aikana - tämä tapahtuu, kun keho ei ole valmis ylimääräisiin kuormituksiin, mikä nopeasti kasvattaa verenkiertoa: alukset, mukaan lukien oikea ontto laskimo, lisää halkaisijaltaan, aiheuttaen oikeanpuoleisen ompeleen kipua ja antavat vasemman hypokondrion. Joskus tuskallisia tunteita syntyy rungon / liikkeiden voimakkaissa kaltevuuksissa - se johtuu vasemman kylkiluun pinnan kosketuksesta sisempien kappaleiden kanssa.
Diagnoosi ja hoito
Vasen kylkiluun alainen kipu on vaarallinen oire, joten kaikki itsehoitotoimenpiteet eivät ole sallittuja, koska ne voivat johtaa komplikaatioihin ja pahentaa sairauden kliinistä kuvaa. Levopodbedrennaya lokalizatsiya kipu-oireyhtymä vaatii pakollista kuulemista erikoislääkäreiden - gynekologin, traumatologin, tartuntatautien erikoislääkärin, gastroenterologin, kirurgin kanssa. Useimmat potilaat, joilla on kivun alla oleva kipu, tarvitsevat kiireellistä lääketieteellistä hoitoa, usein myöhempää sairaalahoitoa. Jos kipu tuntuu, älä häivytä 25-30 minuutissa - tämä on syy välittömään hoitoon sairaalassa.