Termi "masennus" on muuttanut merkitystään viime vuosina. Kun se merkitsi pelkästään huonoa mielialaa, tilapäistä sairautta, tänään - vakava sairaus, joka estää normaalin elämän, ellei sitä hoideta. Vakavasti masennus estää sinua elämästä normaalisti. Siksi on välttämätöntä taistella sen kanssa, ja tässä voidaan käyttää erilaisia menetelmiä.
"Haluan pukeutua, mutta en muista miten tehdä sitä", "minä kuolen nälästä, mutta minulla ei ole voimaa venyttää kättäni ja ottaa voileipää." "Näin poikani nousevaksi kaappiin, halusin nousta ylös ja ottaa sen pois. Mutta en voinut tehdä mitään paitsi hiljaa tarkkailla hänen syksyään ja itkeä ... "Tämä ei ole dramaattinen työ. Tämä on todellinen kuvaus todellisista ihmisistä, jotka kärsivät masennuksesta. Maailman terveysjärjestö uskoo, että masennus tulee vuoteen 2020 mennessä toiseksi yleisin sairaus sydän- ja verisuonitautien jälkeen. Ja se on todella pelottavaa. Terveille ihmisille tämä on aivan kuin katsella kauhuelokuvia. Potilaille, maailmassa, jossa heidän on elettävä. Ihmiset, jotka kärsivät masennuksesta, eivät usko, että heidän tilansa muuttuvat koskaan, että he voivat tuntea iloa ja energiaa. Sitten sukulaisten tulisi muistuttaa heitä siitä, että on itsetuhoa nähdä vain maailman pimeä puoli. Tämä viittaa siihen, että tauti on ottanut haltuunsa ajatuksia, mutta voit ja täytyy taistella tautia vastaan.
Tietenkin jokainen masennus on yksilöllistä. Jotkut menevät elämään yhdellä tai kahdella tämän taudin oireella, ja tauti jatkuu hoidon jälkeen. Toiset parantavat menestyksekkäästi, mutta sitten kokemukset ovat uusiutuneet. Tärkeintä on hyväksyä se, että masennus on vaikuttanut sinuun. Älä kirjoita sairauksia säästä, perheongelmista ja rahan puutteesta. Masennus on sairaus, joka ei liity ulkoisiin tekijöihin. Se tapahtuu jopa eniten ulospäin menestyneiden ihmisten kanssa. Älä syytä itseäsi, sukulaisia, olosuhteita. Se vain estää hoitoa normaalisti.
Miksi masennus tapahtuu?
Masennuksen syntyessä on olemassa sekä geneettisiä tekijöitä (on olemassa tietty alttius) että elämän aikana hankittujen organismien ominaisuudet. Taipumus masennukseen voi johtua osittain luonteenpiirteistämme, itsearvosta. Tärkeää on, miten voimme vastata vaikeissa tilanteissa, mitä ajattelemme itsestämme, miten arvioimme ja ymmärrämme muita ihmisiä. Joskus sortamme itseämme, paljastetaan paljon vaatimuksia ja sitten, ilman selviytymistä, olemme vaikeita kokea epäonnistumisia.
Herkempiä mielialahäiriöille ovat väestön äärimmäisen haavoittuvat kerrokset, joilla on vain vähän vastustuskykyä, jotka ylikuormitus ja stressi reagoivat pelon ja ahdistuneisuuden kanssa. Ihmiset, jotka ovat alttiita masennukselle, käyttävät usein sanoja "En voi", "En olisi", "en ole kelvollinen". Masennus tulee vähitellen tai voi yhtäkkiä hyökätä. Joskus potilaiden on vaikea ymmärtää, miksi aiemmin, kun heillä oli enemmän ongelmia, heillä ei ollut masennusta, ja nyt se on. Varsinkin kun elämässään ei ole mitään vikaa. Heillä on työtä, rahaa, terveitä lapsia, rakastettu ja rakastava kumppani elämässä. Mutta jotain tapahtui - ja masennus alkoi. Jotain on tapahtunut, psykiatrit sanovat. Masennus yleensä edeltää jonkun tai työn (työ, omaisuus, vapaus ja aika) menetyksen, tämä on osa masennusta, kun ihmiset reagoivat mielenterveyden loppuun liiallisen mobilisoinnin jälkeen. On mielenkiintoista, että masennus ei välttämättä ole pelkästään huono elämänkokemus. Muodostuessaan on tärkeää laajentaa osallistumista henkisiin ja fyysisiin prosesseihin, joissa ihmiset eivät yksinkertaisesti pysty hoitamaan tilannetta myönteisesti.
Tautilla on tuhat kasvot
Kaikki potilaat eivät kärsi samoista oireista. Ei aina potilailla ole masentunut mieliala, tyhjennys tunne tai sellaisten tekijöiden esiintyminen, jotka häiritsevät normaalia elämää. Osa tärkeimmistä oireista ovat unihäiriöt, eräät fyysiset sairaudet (esimerkiksi päänsäryt, selkäkipu, alemman vatsa).
Viimeaikaisten tutkimusten perusteella masennukseen liittyy vähintään kolmen neurotransmitterin (aineet, jotka mahdollistavat hermosolujen välisten yhteyksien muodostamisen), jotka ovat viallisia, aivoissa: serotoniini, norepinefriini ja dopamiini. Näiden aineiden leviäminen potilaiden aivoihin ei yksinkertaisesti riitä. Valitettavasti on vielä epäselvää, mitkä mekanismit aiheuttavat sen.
Masennusta aiheuttavat eksogeeniset (ulkoiset) tekijät, jotka johtuvat reaktiosta dramaattisiin tapahtumiin, kuten rakastetun tai somaattisen sairauden kuolemaan. Tai endogeeniset (sisäiset) tekijät, jos potilas kärsii ilman ilmeistä syytä. Jälkimmäistä on vaikeampi parantaa, mutta tämä ei tarkoita sitä, että hoito on mahdotonta. Depressoitu mieli ja suru rakastetun kuoleman jälkeen on luonnollinen reaktio. Mutta kun surua tulee liian kauan (esimerkiksi useita kuukausia surua) ja aiheuttaa vakavaa masennusta, estää sinua tavallista elämää, sinun on välittömästi turvauduttava hoitoon.
Tärkeää! Masennuksen aikana emme saa tehdä tärkeitä päätöksiä elämässä, koska käsityksemme maailmasta muuttuu. Potilailla on masentunut mieliala, pessimistinen maailmankuva, joka on vähiten sidoksissa hänen ympärillään olevan maailman tehtäviin. Hän on jatkuvasti väsynyt, hän ei voi käyttää kodinkoneita, ei tavallisesti voi palvella itseään. Tämä tila voi kestää vuosia. Diagnoosi on vaikea asettaa, koska potilas kykenee pääsääntöisesti toimimaan ja täyttämään tehtävänsä, mutta elämänlaatu heikkenee huomattavasti. Lisäksi tällaiset henkilöt eivät pyydä asiantuntijan apua, koska heidän ja heidän sukulaistensa oireet ovat henkilökohtaisia piirteitä.
Onko masennus?
Potilaat usein kysyvät: ovatko usein mielialan muutokset masennus vai ei? Masennusta tavallisesta pernasta ja pernasta erotetaan oireiden vakavuudesta ja kestosta. Ne voidaan toistaa tai pysyä pitkään aikaan, mikä johtaa vaikeuksiin päivittäisten tehtävien ratkaisemisessa. Pahimmassa tapauksessa masennus (joka liittyy erityisesti pelkoihin tai epämiellyttäviin pakkomielteisiin ajatuksiin) voi johtaa itsemurhaan.
Saduus ja pelko ovat yleensä vahvempia aamulla. Päivän aikana ne katoavat ja jättävät vain ahdistusta tai jännitystä. Monet potilaat sanovat, että tämä ahdistus ei koskaan jätä niitä kokonaan. Huomaa perheelle: älä kysy potilasta "mitä pelkäät?", "Mikä huolestuttaa sinua?". Hän ei voi vastata, koska hän ei tiedä tätä, koska hänen pelonsa on irrationaalinen.
Masennuksen somaattisilla oireilla potilaat luulevat olevansa vakavasti sairas. He laittivat itsensä kuolemaan. Asiantuntijat tekevät kymmeniä tutkimuksia, jotka osoittavat, että he ovat terveitä. Mutta koska he edelleen tuntevat kipua, he etsivät voimakkaasti sen lähdettä. Tutkimuksen mukaan masentuneilla on alentunut kipukynnys. He kärsivät ajatuksesta, että jos he sairastuvat, he tuntevat kipua. Masennuksen kehityksen nopeuttaminen on unettomuus. Tämä on masentuneisuuden tai oireiden eniten epämiellyttäviä oireita.
Potilaille pahenemisvaiheessa tämä tauti on pahin. Kun olet joutunut käsittelemään masennuksen ensimmäistä hyökkäystä, sinua hoidetaan, sitten parannat ja tunnet terveellistä. Lopetat hoidon ja yhtäkkiä muutamien kuukausien tai jopa vuosien jälkeen kaikki tulee takaisin. Potilaat tuntevat taudin voittavan. Mutta relapsoivan muodon kanssa he eivät pysty selviytymään, ja myös tehokkaasti parantavat sen kerran ja lopullisesti.
Masennuksen hoito
Masennuksen ensimmäisessä vaiheessa on tärkeää ryhtyä kaikkiin toimenpiteisiin, joilla pyritään kompensoimaan mielialaa (masennuslääkkeiden tai mielialan stabilisaattoreiden käyttö). Heidän pitäisi vakauttaa hermovälittäjien määrää potilaan aivoissa. Psykiatrit lähettävät usein potilaitaan psykoterapiaan. Huumeet auttavat tuomaan potilaan vakavaan tilaan (joka ei vieläkään luo suhdetta psykologin kanssa). Psykoterapiat puolestaan edistävät tautien torjuntaa ja mahdollisesti uusiutumista. Ne antavat ihmiselle voimakkuuden elää normaalisti. Hyvä psykoterapia voi edes ehkäistä masennusta.
Lääkärin mukaan kymmeniä lääkkeitä masennuksen hoitoon. Niistä uusi sukupolvi lääkkeistä - selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, jotka lisäävät tämän aineen pitoisuutta aivoissa. Uusi lääkeryhmä on selektiivinen serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä. Vanhemmat lääkkeet sisältävät oksidaasi-inhibiittoreita, jotka estävät entsyymiä, joka hajottaa serotoniinin ja norepinefriinin. Trisykliset masennuslääkkeet ovat samanlaisia tehokkaita kuin nykyaikaiset lääkkeet, mutta ne aiheuttavat monia haittavaikutuksia.
Uutta masennuksen hoidossa on masennuslääke, joka vaikuttaa reseptoreihin, jotka tuottavat melatoniinia ja vaikuttavat ihmisen vuorokausirytmin normalisointiin. Masennuksen lisäksi myös masennukseen käytetään lääkkeitä, joilla on rauhoittavia ja anksiolyyttisiä vaikutuksia. Vastaanotossa on välttämätöntä olla hyvin varovaisia sivuvaikutusten vuoksi.
Monet ihmiset eivät halua masennusta huumeiden kanssa, peläten, että he voivat muuttaa persoonallisuuttaan. Tämä ei ole mahdollista. Masennuslääkkeet vaikuttavat vain masennuksen oireisiin, älä sekoita päihin, älä aiheuta riippuvuutta. Totuus on, että masennuksen kanssa olet jo toinen henkilö. Potilaat toistuvasti sanovat, että heidän näkemyksensä elämästä ennen ja jälkeen sairauden muuttuu.
Masennuksen hoitoon liittyvä ongelma on juuri suvaitsevainen suhtautuminen huumeisiin, joiden hoito alkaa tuottaa hedelmää - yleensä kaksi viikkoa myöhemmin, joskus myöhemmin. Hoidon vaikutus voidaan määrittää neljän tai kuuden viikon kuluttua. Tämä on vaikea aika potilaille, kun näyttää siltä, että mikään ei auta. Potilaat uskovat, että lääke ei toimi. Heillä on joskus vaikutelma, että se jopa pahentaa heidän tilansa masennuksen aikana - estää heitä elämästä ja työskentelystä normaalisti. Joskus potilas tuntee hyvin huonoja, suositeltuja toimenpiteitä on muutettava. Onneksi on paljon vaihtoehtoja, ja on aina mahdollista valita lääke, jota potilas sietää hyvin.
Huomio! Älä lopeta lääkityksen ottamista kesken hoitoa! Jos pahenee - ilmoita tunne lääkärille. Hän päättää, korvataanko tämä lääke toisella lääkkeellä tai odota, kunnes tilanne vakiintuu ja toimenpiteet toimivat. Hoidon jälkeen lääke on lopetettava vähitellen, jotta vältetään sivuvaikutukset. Lääkitys tulee ottaa 6-12 kuukauden kuluttua toipumisesta. Masennuksen toistumistiheys on 85%, juuri hoidon ennenaikaisen lopettamisen takia!
Muita masennuksen hoitoja
Näihin kuuluvat valohoito (kausiluonteinen masennus), unihäiriö, sähköisku, hypnoosi erityistapauksissa. Elektroshokkia käytetään ihmisille, joita ei ole parannettu lääkehoidolla. Tätä menetelmää käytetään vain sairaala-asetuksissa. Hoito suoritetaan kokonaan useita minuutteja yleisen anestesian aikana. Se koostuu elektrodien käytöstä kahden tai kolmen sekunnin kuluessa, jonka kautta alhaisen voimakkuuden virta virtaa aivoihin. Vaikka tämä kuulostaa pelottavalta, monet lääkärit tukevat tätä lähestymistapaa väittäen, että se toisinaan antaa erinomaisia tuloksia.
Masennuksen oireet
- Masentunut mieliala
- surua ja välinpitämättömyyttä
- Mahdollisuus kokea iloa
- Ahdistus, pelko jatkuvasti
- Paniikkikohtaukset
- unihäiriöt, unettomuus
- ruokahaluttomuus ja laihtuminen
- heikentynyt muisti ja keskittyminen
- Hidätään ajatuksen ja puheen tahtia
- Yksinkertaisten päätösten nopeuden tai sen mahdottomuuden vähentäminen
- Epävarmuus liikkua äärimmäisissä tilanteissa jopa kehon vapaaehtoisesta halvaantumisesta
- Sukupuolen kiinnostuksen väheneminen tai puuttuminen kokonaan
- välttää läheisyyttä läheisten kanssa