Masennus: oireet, hoitomenetelmät

Terveellä psyyksellä olevan henkilön tunnelma vaihtelee suuresti - ilosta ja iloista sadosta, surusta ja epätoivosta. Kuitenkin on olemassa ehdollinen raja, jonka alapuolella mieliala ei silti koskaan vähene koskaan. Mutta tämä on vain, jos henkilö on terve. On vain yksi ehto, jossa maailman tunnelma, hyvinvointi ja käsitys voi laskea normaalin alle - masennuksen aikana. Joten masennus: oireet, hoitomenetelmät - keskustelun aihe tänään.

Se ei ole whims, se on sairaus

Jopa erittäin vaikeassa elämäntilanteessa henkilö yrittää löytää tien ulos sanomalla itselleen: "kaikki voisi olla paljon pahempaa", "ei ole ohuita ilman hyvää, se vielä paranee" jne. Tässä me auttavat psykologiset puolustusmekanismit, jotka tahtomattaan sisältyvät vaikeisiin tilanteisiin. Koska elämässämme yleensä kehittyy täsmälleen ennustelemme ja ennakoimme sitä, ei ole mikään yllätys, että olosuhteet muuttuvat paremmaksi. Kuitenkin joskus henkilö on masentunut, täynnä pessimismiä, vaikka vaikea tilanne on ratkaistu tai se ei ole lainkaan syntynyt, ja hänen tilansa on käsittämätöntä muille. Näissä tapauksissa on jo tuskallinen mielialahäiriö, jota kutsutaan masennukseksi, joka vaatii paitsi sympatiaa myös hoitoa.

Masennus on häiriö, joka on yleistä kaikissa maissa, sosiaalisissa kerroksissa ja kulttuureissa. Hän kärsii noin viisi prosenttia maailman väestöstä. Naiset kärsivät masennuksesta noin kaksi kertaa niin usein kuin miehet. Tummuushäiriön puhkeaminen on useammin 30-40-vuotiaita, lapsilla se on paljon harvinaisempi ja vanhuksilla se on paljon yleisempi. Noin 12% ihmisistä elämässään kokee vähintään yhden depression jakson saavuttavan tasolle hoidon tarpeen.

Valitettavasti jopa taloudellisesti kehittyneissä maissa lähes puolet näistä ihmisistä ei hakeudu lainkaan lääketieteelliseen apuun - jotkut heistä uskovat, että mitä tapahtuu on psykologinen reaktio elämän vaikeuksiin ja siksi lääkäri täällä ei auta. Toinen osa pitää tilannettaan ruumiillisena sairaudena, joku toivoo, että "se kulkee itsessään", joku yksinkertaisesti pelkää yhteydenpitoa psykiatriseen palveluun. Yksi tapa tai muu, mutta yli 80% masennushäiriöistä ei tunnisteta ja potilaat kärsivät ilman apua. Tämä tilanne on naurettavaa ja loukkaavaa, koska jos masennus havaitaan ajoissa, useimmilla näistä ihmisistä voidaan saada nopea ja tehokas apu.

Miten masennus ilmenee

Oireet ovat lukuisia, mutta hyvin ominaisia. Masennuksen tärkein oire on vähäinen mieliala, jota henkilö voi kutsua suru, masennus, masennus, epätoivo, elämän kiinnostuksen menetys jne. Tällainen tila esiintyy joko ilman minkäänlaista ulkoista syytä tai jonkin epämiellyttävän tapahtuman jälkeen (riidat sukulaisten kanssa, työtaistelu, perheenjäsenen sairaus, rahatulokset jne.), Mutta tunnelman väheneminen ja kesto ovat paljon merkittävämpiä.

On myös epätavallista, että kun epämiellyttävät tapahtumat ihmisen elämässä kulkevat tai edes päästä jotain miellyttävää, tunnelma ei tasaudu, miellyttäviä tapahtumia ei löydy vastauksen sielusta, älä tuota iloa tai edes voimista surua. Tunne on usein järjetöntä, eikä se riipu henkilön elämän onnistumisesta. Masennustilanteessa hänet testattiin mm. Jack London, Nobel-palkinnon saaja Ernest Hemingway, venäläinen miljonääri teollistelija ja filantrooppi Savva Morozov, A.S. Pushkin ja LN Tolstoy, erinomainen amerikkalainen elokuva-näyttelijä Rod Steiger ja yksi suurimmista XX-luvun poliitikoista, Winston Churchill.

Seuraava tyypillinen masennuksen oire on levottomuus, joka ilmentää entisten intressien menetystä ja kykyä nauttia sellaisista asioista tai toiminnoista, jotka aiemmin nauttivat tällaisesta iloksesta. Henkilö kyllä ​​elää kuin inertia tai välttämättömyys, tuntuu olevan loppuun ("kuin puristettu sitruuna"), menettää motivaationsa töihin ja yleensä tehdä mitään työtä. Vähentynyt aktiivisuus, voimakkuus, moottorin hidastuminen ja lisääntynyt väsymys, jota ei ole aiemmin havaittu. Henkilö muuttuu passiiviseksi, passiiviseksi, voimattomaksi, on paljon. Matala paino, tämä ilmenee ammattitaidon heikentymisen myötä, syvällä masennuksella, jopa yksinkertaisten kotimaisten tehtävien täyttäminen tulee ongelmaksi. Yleensä aktiiviset ja motivoituneet ihmiset pysähtyvät paitsi liiketoimintaansa, mutta jopa katsovat ulkonäköään. On vaikea pakottaa itsesi ulos sängystä, pukeutua, ottaa ruokaa, puhelinta jne.

Muita oireita

Masennus ilmenee myös useilla lisäoireilla. Yleisimpiä ovat vähentyneet itsetunto, irrationaalinen syyllisyys ja itsevarmuuden menetys. Ihminen tuntuu jatkuvasti pahalta, kyvyttömältä, hyödyttömältä, ei perustellakseen hänelle asetettuja toiveita. On vaikeaa tehdä päätöksiä - jopa yksinkertainen ammatti- tai kotitalouskysymys kasvaa liukenemattomaksi ongelmaksi. Ihminen tuntuu jatkuvasti kyllästyneeltä, ylikuormittuneelta ja ylivoimaiselta joukolta tekoja ja vastuita, joita hän ei enää pysty selviytymään.

Vähentynyt itsetunto ilmenee selkeästi puheessa ja ei-verbaalisessa käyttäytymisessä - henkilö puhuu epäröivästi, hiljaisella äänellä, on ilmaisematonta, pelkää houkutella muiden huomion, yrittää huddle kulmaan ja ottaa mahdollisimman vähän tilaa (podzhatye jalat, katso lattiaan, välttää silmätarkastelua muut). Sängyssä hän usein ottaa alkion asentoa tai "alkion asentoa", hänen kylkensä taivuttamalla, taittamalla kätensä rintakehään leukaansa alas.

Luonteenomainen henkilö myös masennustilanteessa: vaalea kasvot, laajentuneet oppilaat, sukupuuttoinen ulkonäkö, kuiva iho, huojuvat olkapäät, harmaa ja musta väri, kosmetiikan ja koristeen puute, heikkous ja välinpitämättömyys ulkonäköön. Mitä raskaampi masennus, sitä ilmeisemmät nämä ilmentymät ovat.

Toinen tyypillinen masennusongelma on hidas, vaikea ajattelu, henkisen tuottavuuden väheneminen. Henkilö huomionsa on hajallaan, hänen on vaikea keskittyä johonkin, seurata ajattelua, ymmärtää elokuvan, tarinan tai keskustelijan merkitystä. Ajatukset päähän ovat harvoja, ne ovat yleensä epämiellyttäviä ja pippuriset pyörivät noin pieniä vihjeitä.

Jopa perusolot masennuksen tilassa heikkenevät - seksuaaliset aistit, ruokahalu, ilo elintarvikkeesta katoavat, joten ruumiin paino laskee. Varhainen awakenings -tyyppisten unihäiriöiden ominaispiirteet - henkilö herää 2-3 tuntia tai enemmän normaalia aikaisemmin ja ei enää voi nukahtaa. Nämä aikaiset aamutunnit ovat hänelle erittäin vaikeita - ei ole nukkua, aika viivästyy hitaasti eikä ole tunne, että hän lepää. Ja jopa unelmat eivät unta! Usein käy ilmi, että iltapäivällä tai illalla mieliala nousee jonkin verran - on halu tehdä jotain, lisätä aktiivisuutta, näyttää ruokahalu jne.

Hetkellä oleva henkilö kokee useita epämiellyttäviä tunteita sisäelimistä - kipu tai supistuminen rintakehässä, palpitaatio, lihasheikkous, tunne, että keho on täynnä lyijyn raskautta, päänsärkyä, pahoinvointia, suun kuivumista, vaikea kuvata epämiellyttäviä tunteita pään päällä, vatsa tai raajat. Monet masennuksen ruumiilliset ilmiöt liittyvät autonomisen hermoston sympaattisen osan sävyyn. Joskus on niin monia masennuksen ruumiillisia ilmenemismuotoja, että ne tulevat potilaan valitusten pääaiheeksi ja hän hakee apua kardiologilta, neuropatologilta, gastroenterologilta ja muilta asiantuntijoilta, jotka eivät löydä valituksia selittäviä ruumiillisia sairauksia. Lopuksi yksi masennuksen tyypillisistä ilmentymistä ajatellaan haluttomuudesta elää - vain turhautumisesta ja väsymyksestä elämästä erillisiin itsemurha-aikoihin.

Miksi masennus tapahtuu?

Tämän häiriön syitä tutkitaan monien vuosikymmenien eri alojen asiantuntijoiden intensiivisesti. Ne ovat hyvin erilaisia ​​ja yleisimpiä muotoja voidaan jakaa kahteen ryhmään: biologisten (biokemiallisten, geneettisten jne.) Syiden ja psyykkisten (mielenterveyden trauman, persoonallisuuden piirteiden, henkilön ajattelun ja käyttäytymisen syyt, hänen suhteensa muihin ihmisiin) .

Biologisessa (biokemiallisessa) suunnitelmassa masennustilojen syy on aineenvaihdunnan aineenvaihdunnan leviäminen - hermopulssien, erityisesti serotoniinin ja noradrenaliinin, lähettimet. Masennuksen myötä näiden aineiden pitoisuus pienenee hermosolujen - synapsien risteyksessä. Jos vastaavia oireita on olemassa, masennuksen hoitomenetelmät voivat olla erilaisia ​​- lääkityksestä psykotrooppisiin (hypnoosi).

Kuten monien muiden sairauksien tapaan, masennuksen herkkyys vaihtelee huomattavasti ihmisten keskuudessa - jotkut jopa kärsivät vakavista hengenvaarallisista vammoista, kun taas toisissa masennus on vähäpätöinen tai yleisesti ottaen täydellinen hyvinvointi. Tämä johtuu todennäköisesti aineenvaihdunnan erityispiirteistä - hermovälittäjäaineista ja hormoneista - aivoissa samoin kuin perinnöllisillä ja perustuslaillisilla piirteillä. Geenitutkimuksista saadut tiedot osoittavat, että masentuneiden ihmisten verisukulaiset ja lähempänä sukulaisuusaste ovat sitä suuremmat todennäköisyys, että henkilö kehittää tätä sairautta elämän aikana. Perinnöllinen alttius on kuitenkin kaukana kuolemasta.

Masennuksen syitä useissa tapauksissa ovat psykologiset tekijät - vakavat elämäntilanteet ja kuolemantapaukset: rakkauden sairaus ja kuolema, entisen sosiaalisen aseman menettäminen, taloudelliset vaikeudet, vakavat ihmissuhderatkaisut, elämäntapojen saavuttamiset. On tärkeää huomata, etteivät kaikki epämiellyttävät elämäntapahtumat johda masennukseen, vaan vain ne, jotka vaikuttavat tärkeimpiin, olennaisiin tietyn henkilön elämän arvoihin. Siksi yksi ja sama tapahtuma (esimerkiksi työpaikan menetys tai eläkkeelle siirtyminen) voi aiheuttaa kärsimystä ja masennusta yhdelle ja toiselle - ei ollenkaan vamman.

Tummat ajatukset ovat vaarallisia!

Tunteitamme ja ajatuksiamme välillä on jo todistettu läheinen suhde. Siksi, kun ihmisen mieliala vähenee, hänen mielestään sinänsä syntyy virheellisiä ja irrationaalisia negatiivisia ajatuksia ja tuomioita itsestä ja muista (negatiivisista automaattisista ajatuksista). Mielentää ihmistä masennustilanteessa on useita ominaisuuksia:

• kielteinen asenne itseään kohtaan - henkilö pitää itseään pahana, arvottomana, kykenemättömänä, kykenemättömänä, parantumattomana sairaana jne., Ei ainoastaan ​​tässä vaiheessa vaan myös koko elämässä;

• hänen elämänsä kielteinen tulkinta nykyhetkellä ja hänen nykyinen elämäkokemus - näyttää siltä, ​​että ympäröivä maailma ja hänen ympärillään olevat ihmiset ovat epäreiluja, nykyiset kohtuuttomat vaatimukset ja jotka vain tekevät ylitsepääsemättömiä esteitä hänelle kaikissa toimissaan, jopa oikein ja onnistuneesti. vain virheet ja tappiot;

• negatiivinen asenne omaan tulevaisuuteen - henkilö näkee hänet synkkänä valona, ​​loputtomana vaikeuksien, epäonnistumisten ja puutteiden sarjana.

Kaikki muut masennuksen oireet tämän teorian mukaan selostetaan edellä kuvattujen poikkeavuuksien seurauksena. Tämän tyyppisellä oireiden masennuksella voi olla monia hoitomenetelmiä. Huonot ajatukset muuttavat ihmisen käyttäytymistä ja hänen suhteitaan muihin ihmisiin (toisin sanoen hän katsoo olevansa syrjäytetty, henkilö todella välttää ihmisten yhteydenpitoa ja kärsii yksinäisyydestä). Tämä puolestaan ​​johtaa mielialan vähenemiseen entisestään, mikä saa aikaan vieläkin rankkoja ajatuksia - masennuksen kierre on yhä kehittyneempi.

Uskotaan, että masennuksen kehittyminen heikentää joitain henkilön persoonallisuuden piirteitä - lisääntynyt täsmällisyys, itsepintainen ja jatkuva tyytymättömyys itseään kohtaan, pyrkii täydellisyyteen kaikessa, mukaan lukien pienet yksityiskohtia. Myös tämä johtaa yksitoikkoiseen toimintaan, taipumus nähdä kaikessa vain puutteet ja kielteiset puolet, kyvyttömyys nauttia arjesta ja luoda lämpimiä ja luotettavia suhteita muiden kanssa. Tietenkin masennus voi esiintyä myös toisessa varastossa olevissa ihmisissä, mutta näiden ominaisuuksien läsnäolo näiden ominaisuuksien luonteessa lisää herkkyyttä tähän häiriöön.