Spiral intrauterine - polymeeristen materiaalien rakenne, joka applikaattorin avulla viedään kohtuontelon sisään ja jätetään siellä useita vuosia. Ectopic helix-asennus on luotettavin tapa suojautua suunnittelemattomalta raskaudelta, mikä takaa 98% ehkäisyvaikutuksen (Pearl Index 0.2).
Sisällön spiraalien tyypit:
- inertti IUD. Vanhentunut versio, spiraalien ensimmäinen sukupolvi. Tällä hetkellä monet maat kieltävät inerttien IUDien käytön, koska he käyttävät korkeampia spontaaneja laskutaajuuksia ja heikkoa luotettavuutta verrattuna viimeaikaisten sukupolvien spiraaleihin.
- joka sisältää kuparia. Toinen sukupolvi, tärkein etu on tyydyttävä siirrettävyys, tehokkuuden lisääminen, käyttöönotto / poistaminen;
- hormoniä sisältävät IUDit. Kolmas sukupolvi spiraaleja, joilla on edut suun kautta otettavasta ehkäisystä ja IUD: stä. Ne edustavat T-muotoisia rakenteita, joiden jalka on täynnä levonorgestreeliä tai progesteronia. Heillä on määrätietoinen paikallinen vaikutus kohdunkaulan limakalvoon, kohdun putkiin, endometriumiin. Hyödyt: sukuelinten tulehdussairauksien episodien väheneminen, hyperpolyneumorian väheneminen. Vähemmän: lisääntynyt menojen välinen verenvuoto.
Sisäautomaattisen laitteen edut:
- korkea ehkäisytabletin luotettavuus;
- Spiraali on suunniteltu pitkäaikaiseen käyttöön (5-9 vuotta);
- edulliset kustannukset, nopea käyttöönotto;
- sillä ei ole negatiivista vaikutusta kehon järjestelmiin;
- kyky ajatella spiraalin poistamisen jälkeen palautetaan yhden tai kahden kuukautiskierroksen aikana;
- arvoinen vaihtoehto OK: lle naisille, jotka ovat vasta-aiheisia suun kautta otettavalla ehkäisyllä ja jotka synnyttävät naisia 35 vuoden jälkeen;
- vähentää ektopaattisen raskauden riskiä;
- IUD ei tunne coituksen aikana, ei häiritse kumppaneita.
haittoja:
- naisilla, joilla on aktiivinen seksielämä, on lisääntynyt tulehdusriski;
- todennäköisyys karkotukseen (laskeuma);
- väärässä asentamisessa asyklisellä paikannuksella kipuja on mahdollista;
- IUD ei suojaa HIV-infektiota ja sukupuolitauteja vastaan;
- ei sovellu naisille, joilla on kivuliaita ja pitkittyneitä kuukautisia;
- ensimmäisten 2-3 kuukauden käytön aikana IUD parantaa kuukautisvirtausta;
- asennusta / poistamista suorittaa vain gynekologi.
Toiminnan periaate
Metalli (hopea / kulta) ja muoviset spiraalit estävät sperman elintoimintaa, mikä tekee mahdottomaksi lannoittaa munaa, muuttaa endometrian fysiologista muutosta, mikä estää hedelmöityneen munan istuttamisen. IUD stimuloi kohdun ja munasarjojen putoamista, mistä johtuen hedelmöitynyt munasarja pääsee ennenaikaisesti kohtuun: endometrium ei ole valmis vastaanottamaan munaa, trofoblasti on viallinen, joten implantointi tulee mahdottomaksi. IUD: tä sisältävien hormonien taustalla kasvaa kohdunkaulan erityksen viskositeetti, jonka seurauksena siittiöiden migraatio munasarjojen putkien ja kohdun läpi vähenee, ovulaatio tukahdutetaan.
Käyttöohjeet
IUD: n valinta, käyttöönotto ja poisto suoritetaan gynekologin toimesta. Johdanto tapahtuu runsaan kuukautiskauden aikana syklin 1-2 vuorokauden ajan - tämä takaa kaula-aukon vähäisen traumatisoitumisen. Työterveyteen kohdistuva kohdunsisäinen kierre ja yksinkertainen abortti voidaan hyväksyä.
Helixin asennusolosuhteet:
- gynekologin tutkiminen;
- laajennettu kolposkopia;
- Katkaisee kohdunkaulan kanavan ja emättimen kasviston;
- hajoaa onkosyytologialla;
- lantion elinten ultraäänitutkimuksen tulokset.
Antotapa:
- peilien avulla, paljastavat kohdunkaulan, desinfioivat, tarttuvat etulevyyn pihdeillä;
- kohdun ontelo mitataan kohdun koettimella;
- muodostaa kierre kohdun ontelossa;
- leikata IUD: n antennit, irrottaa pihdit, desinfioida, määrätä antibioottiterapia.
Absoluuttiset vasta-aiheet:
- krooninen / akuutti sukupuolielinten tulehdus;
- tuntematonta patologista kohdunvuotoa;
- raskaus (väitetty / vahvistettu);
- sukupuolielinten onkologia, kohdun fibromatoosi, kohdunkaulan ahtauma;
- ectopia, polyp uterus, kutina;
- arpi kohdussa, kohdun epämuodostumat;
- murrosikä, kohtuontelon muodonmuutos.
Suhteelliset vasta-aiheet:
- ektopaattinen raskaus anamneesissa;
- työvoiman puute aiemmin;
- krooninen anemia, endometriumin patologia;
- hyperpolymenorrhea, suuri sukuelinten infektioiden riski.
Haittavaikutus:
- kipu vatsaontelossa spiraalin asennuksen jälkeen / aikana;
- bradykardia, raudan puute anemia;
- spontaani pistely keskellä sykliä;
- ihon allergiset reaktiot, virtsatietulehdukset.
Vältettävät olosuhteet:
- voimakas kouristelu kipu alemman vatsaan;
- voimakas lämpötilan nousu kivun taustalla;
- kuukautiset muuttuvat raskasvuotoiksi;
- kohdunsisäisen laitteen määritys emättimessä;
- kohtuun kohdun seinämän rei'itys;
- pelvioperitonitis, akuutti salpingo-ooforiitti / endometritis.
Paras kohdunsisäinen laite
Navalla on monia nimiä ja valmistajia. Suosituimpia ovat Juno, Mirena, Multiload, Nova T:
- Mirena. Hormonaalinen IUD, sen jälkeen, kun asennus alkaa nopeasti vapauttaa levonorgestreeli, joka estää hoidon. Keskimääräinen hormonien vapautumisnopeus on 14 mg / vrk 5 vuoden ajan;
- Juno bio T. Venäläisen valmistajan tuottama, edullisin ja luotettava versio markkinoilla saatavilla olevista kierteistä;
- Multiload. Semi-ovaalinen IUD, jossa ulkonemat vipuihin, mikä edistää rakenteen luotettavaa kiinnitystä kohdun seinämiin;
- Nova T. Se on T-muotoinen, mikä tekee asennuksesta vähemmän traumaattista ja helppoa.
Laivaston omaa käyttöä ei voida hyväksyä. Nosta hyväksyttävä tyyppi kohdunsisäisestä laitteesta ja asenna se oikein kohtuun onteloon vain gynekologi.