Pitkään odotetun lapsen syntymä äidille ja isälle on suuri ilo. Lapsen elämän ensimmäisinä minuutteina lääkärit ja kätilöt äitiysosastolla suorittavat tutkimuksen. Ja vain sen jälkeen, kun lapsi tarkkailee äidilleen. Kun uusi äiti otti vauvan syliinsä, se on onnellisempi kuin koko maailman ihminen löytää, sillä lapsen syntymä on tärkein asia jokaisen naisen elämässä. Mutta yhtä tärkeä äidille on hänen kauan odotetun vauvansa terveys.
Mutta vielä kysytään, mitkä ovat kätilöiden mitat lapsen syntymähetkellä ja mikä Apgar-asteikko on?
Apgar on taulukko, jolla vastasyntyneen fyysinen kunto arvioidaan. Apgar-taulukossa tallennetut tiedot ovat yksinkertaisesti välttämättömiä vauvan terveystarkastuksen ja vaaditun hoidon tarpeen tarkistamiseksi.
Toisin kuin äiti, synnytyslääkärit arvioivat ja korjaavat vauvan hengityksen, ihon, lihasäänen ja refleksit. Apgar-taulukossa pisteitä skaalataan asteikolla nollasta kahteen pisteeseen. Tietojen mittaaminen ja kiinnittäminen tapahtuu vastasyntyneen ensimmäisen ja viidennen minuutin aikana, kun taas toinen arvio voi olla huomattavasti pienempi kuin ensimmäinen.
Miten Apgar-pulssi mitataan?
Jos lapsen syke ylittää sadan lyöntiä minuutissa, se on luokiteltu enimmäispistemäärällä (2). Jos vauvan syke on alle sadan lyöntiä minuutissa, se arvioidaan yhdestä pisteestä. Ja jos pulssia ei ole lainkaan lainkaan, pisteet asetetaan nollakohtaan.
Vastasyntyneen hengitys ja huuto.
Jos lapsen hengitys tapahtuu 40-50 huokosen ja ulostulon minuutissa, ja syntymässä oleva huuto on sointuvaa ja lävistävää, niin lukemat lasketaan kahden pisteen tasolla. Heikompi lukemat tallennetaan 1 pisteellä. Jos hengitys on puutteellista ja näin ollen itku on vastasyntyneissä, lääkärit asettavat pisteet nollaan pisteeseen.
Lihaksen sävy määräytyy lapsen sijainnin mukaan avaruudessa, kaikkien raajojen ja pään aktiiviset kaoottiset liikkeet. Jos lapsi on aktiivinen syntymähetkellä, enimmäispistemäärä on asetettu. Myös jos lapsen kaikki raajat ovat jännittyneitä, sitä pidetään myös erinomaisena tuloksena. Jos vastasyntyneen lihasäänet eivät ole kovin aktiivisia, syntyy yksi pistemäärä. Ja kun vastasyntyneessä ei ole liikkumista, vähimmäispistemäärä asetetaan nollaan.
Vastasyntyneen refleksit Apgarin asteikolla.
Vastasyntynyt lapsi on ehdottomasti välttämätöntä hänen myöhemmälle täysipainoiselle elämässään liittyviin reflekseihin, nimittäin: nielemiseen ja implikaation refleksiin. Elämän ensimmäisinä minuutteina lapsi voi jo tuottaa alkeellisia refleksejä rintamaidon imemiseen ja nielemiseen sekä reflekseihin indeksointia ja kävelyä varten. Jos lapsen refleksejä aktivoituu aktiivisesti, lapsi saa maksimaalisen arvioinnin, ja jos nämä refleksejä ovat enemmän letargisia tai kaikki eivät ole ilmaisia, lapsi saa pistemäärän yhdestä pisteestä. Jokaisen refleksin puuttuminen lapselle arvioidaan nollakohdissa.
Vastasyntyneen ihon arviointi.
Tämän arvioinnin korkein pistemäärä ansaitsee lapsen ihon vaaleanpunainen tai hieman kirkas väri, iho normaalisti sileäksi ilman mustelmia ja sinisiä pilkkuja. Jos iho on vaaleanpunaista ja jossa on mahdollisesti hieman sinisiä, pisteet asetetaan Apgarin asteikolla. Liian vaalea iho ja elintoimintojen visuaalinen puuttuminen arvioidaan nollakohdissa.
Apgar-asteikon indikaattoreita tarvitaan vain vastasyntyneen ensimmäisenä päivänä. Avun tarvitsevan lapsen auttamiseksi ajoissa on tehtävä tutkimustulokset ja lapsen fyysisen tason taso. Jos vastasyntynyt ei ollut aktiivinen elämästään ensimmäisinä minuutteina, tämä ei millään tavoin viittaa poikkeamiseen tai patologiaan.