Yleistyneiden ahdistuneisuushäiriöiden hoito on mitä tarvitset. Ahdistuneisuushäiriöt voivat olla erilaisia, erityisesti:
• yleistynyt ahdistuneisuushäiriö - potilas kuuntelee jatkuvasti tai säännöllisesti ahdistusta ilman objektiivista syytä;
• paniikkikunto - potilas kehittyy ajoittain selkeästi selittämättöminä pelottelevina ohimeneviin iskuihin;
• tilapäinen ahdistuneisuus - potilas kokee kohtuutonta pelkoa (fobia), joskus aiheuttaa provosoivia paniikkikohtauksia tai masennuksen kliinisiä oireita. Tällaisia valtioita ovat pelko kommunikoida ihmisten kanssa (sosiaalinen fobia), pelko julkisista paikoista ja avoimista tiloista (agorafobia), eläinten pelko (zoofobia);
• Hypokondria - taudin pelko, vaikka henkilö olisi fyysisesti terveellistä.
Milloin ahdistus ilmenee?
Ahdistus on usein mielenterveyden häiriöiden oire, esimerkiksi:
- masennus;
- posttraumaattinen stressihäiriö;
- pakonomaisten oireiden oireyhtymä.
Tiettyjen somaattisten sairauksien, erityisesti kilpirauhasen liikatoiminnan (hypertyreoosi) tai äkillisen rauhoittavien aineiden tai alkoholin poistoa voi esiintyä lisääntynyt ahdistus.
oireet
Ahdistuneisuushäiriöistä kärsivillä potilailla on tavallisesti:
• jännitys ja hyperaktiivisuus, johon liittyy joskus keskittymiskyvyn heikkeneminen;
Ihon luonteenomaista kalpeutta;
• lisääntynyt hikoilu. Myös voi olla usein kiire virtsata tai ulostaa. Lisäksi monet potilaat kokevat:
• uhkaavan uhkan tunne (joskus mukana palpitaatio);
• ilman puute;
• depersonalisaation tunne (potilas tuntee itsensä "kehon ulkopuolella") tai derealisaatiota (kaikki hänen ympärillään tuntuu kaukana tai epätodennäköiseltä). Tällaisissa tapauksissa potilas voi tuntea olevansa "hullu";
• Ahdistus lisääntyy - monet potilaat menettävät ruokahalunsa ja nukkuvat unessa.
Monissa, mutta ei kaikissa tapauksissa, ahdistuneisuus on liioiteltu heijastus todellisesta tilanteesta. Joillakin yksilöillä voi olla geneettinen alttius ahdistuneisuushäiriöille, mutta yleiset altistumisominaisuudet ovat:
• epätoivoinen lapsuus;
• vanhempien hoidon puute;
• alhainen koulutustaso;
• lapsuudessa esiintyneet väkivaltaisuudet;
■ neurotransmitterien heikentynyt toiminta aivoissa (hermopulssien välityksen biokemialliset välittäjät).
yleisyys
Ahdistuneisuushäiriöiden esiintyvyys on erittäin korkea - nyky-yhteiskunnassa tällaiset häiriöt muodostavat jopa puolet kaikista psykiatrisesta patologiasta. Ahdistuneisuushäiriöitä voi esiintyä missä tahansa ikässä, lapsuudesta lähtien. Oletetaan, että naiset kärsivät heistä useammin kuin miehet. Kuitenkin tarkka määrällinen suhde on vaikea saada aikaan, koska monet potilaat, erityisesti miehet, eivät hakeudu lääkäriin. Vähintään 10% väestöstä kokee paniikki-olosuhteita tämän tai kyseisen ajanjakson aikana, ja yli 3% kärsii tällaisista kouristuskohtauksista monien kuukausien ja jopa vuosien ajan. Suurimmassa määrin nämä loukkaukset vaikuttavat ikäryhmän edustajiin 25-44 vuoteen. Raskaita sosiaalisen fobian muotoja havaitaan noin 1: llä 200 miestä ja 3: sta 100: sta naisesta. Ahdistuneisuushäiriön diagnoosi perustuu yleensä kliiniseen historiaan. Somaattisten sairauksien, kuten samantapaisten oireiden, kuten hypoglykemian, astman, sydämen vajaatoiminnan, lääkeaineiden tai lääkkeiden ottamisen tai lopettamisen, epilepsian, huimauksen, poistamiseen, tehdään useita laboratoriotutkimuksia ja muita tutkimuksia. On tärkeää selvittää samanaikaisen psyykkisen sairauden läsnäolo, joka voi ilmetä lisääntyneestä ahdistuksesta, kuten masennuksesta tai dementiasta. Ahdistuneisuushäiriöiden hoito vaatii usein psykoterapeuttisten ja lääketieteellisten menetelmien yhdistelmää, mutta monet potilaat kieltäytyvät psykiatrisesta hoidosta ja uskovat, että he kärsivät jonkinlaisesta somaattisesta sairaudesta. Lisäksi potilaat pelkäävät usein määrättyjen lääkkeiden sivuvaikutuksia.
psykoterapia
Monissa tapauksissa psykologin neuvonta ja sisäisten konfliktien tunnistaminen auttavat. Joskus kognitiivinen käyttäytymisterapia antaa hyvän vaikutuksen. Ahdistuneisuuden vähentäminen voi edistää rentoutustekniikoiden kehittämistä ja stressin voittamista. Fobioissa järjestelmällisen desensitisoinnin menetelmä auttaa. Terapeutin tuella potilas oppii asteittain selviytymään pelottavasta tilanteesta tai esineestä. Jotkut potilaat auttavat ryhmän psykoterapiassa.
lääkitys
Ahdistushäiriöiden hoitoon eniten määrätyt lääkkeet ovat:
rauhoittajat - tämän ryhmän eräitä valmisteita, kuten diatsepaamia, voidaan määrätä jopa 10 päivän kursseja. Käytettäessä niitä on tärkeää käyttää mahdollisimman tehokkaita annoksia, jotta vältetään riippuvuuden ja riippuvuuden kehittyminen. Rauhoittavien aineiden haittavaikutukset ovat huimaus ja henkisen riippuvuuden muodostuminen; masennuslääkkeet - eivät aiheuta tällaista voimakasta riippuvuutta, kuten rauhoittavia aineita, kuitenkin sen maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi, jota voidaan tarvita neljän viikon ajan. Tehokkaan annoksen määrittämisen jälkeen hoitoa jatketaan pitkään (kuusi kuukautta tai enemmän). Aikaisempi lopettaminen voi johtaa oireiden pahenemiseen; beetasalpaajat - voivat auttaa vähentämään ahdistuneisuuden somaattisia oireita (sydämen sydämentykytys, vapina). Kuitenkin tämän ryhmän lääkkeillä ei ole suoraa vaikutusta psykologisiin ilmenemismuotoihin, kuten tunneeroon ja ahdistukseen.