Työskenteletkö tietokoneella päiviä, yrittäen olla huomaamatta kättesi puutumista, joka on vaivannut sinua kuukausia? Tunne joskus äkillistä, terävää ja kipua ja "lombago" ranteen yli? Ja joskus, ilman mitään syytä, on kramppi? Nämä ovat kaikki oireita rintasyövän oireyhtymästä - kivuliasta tilasta, joka aiheutuu ranteessa olevien avainhermojen progressiivisesta puristumisesta. Joten, carpal tunneli oireyhtymä - auttakaa itseäsi - keskustelunaihe tänään.
Mikä on carpal tunnelisoi oireyhtymä?
Tämä tauti on yksi epämukavuuden olosuhteista, joita aiheutuu keskushermoston puristumisesta rungon tunnelissa (käden sisäpuolelta taittolinjan yläpuolella). Epämiellyttäviä tuntemuksia ovat se, että ne alkavat näkyä yöllä käsien sisäpinnalla tai keskisormen tasolla. Joskus on jopa unihäiriöitä ja jokapäiväistä väsymystä. Usein alkuvaiheessa tautia on vaikea tunnistaa, yksittäiset oireet on kirjoitettu pois yleisestä väsymyksestä
Medialääke ohjaa kämmenen tuntemuksia peukalon ja sormien sivuilta (paitsi pikku sormi). Pieni ryhmä käsivarsien lihasten hermopulsseja vuorostaan ovat vastuussa hienommilla liikkeillä. Joskus jänteiden tulehduksesta johtuvat tiheydet pakottavat hermoja. Kipu voi ilmaista kämmentäsi terävällä puutumisella ja antaa usein olkapäälle. Vaikka nämä tuskalliset aistimukset voivat ilmaista muita kehon ongelmia, rintasyövän tunnelma on yleisin tilanne ääreishermojen vammoista ihmiskehossa.
Epämiellyttävät tuntemukset ja kipu voi siirtyä kädestä sormiin, kyynärvarteen, olkapäille ja selälle. Usein on turvotusta ja liikuntahäiriöitä. Usein käsien venyttämiseen liittyvä fyysinen toiminta johtaa tällaisiin olosuhteisiin: pyöräily, käsienpesu, jotkut harjoitukset ja paljon muuta. Kumma kyllä, mutta yleisin syy ei ole moottoriaktiviteetti vaan päinvastoin istuu yhdessä paikassa, nimittäin tietokoneessa pitkään. Kun rintaneula-oireyhtymän oireet alkavat näkyä, mikä tahansa kyseenalainen toiminta olisi lopetettava. Kysy kuntoharjoittajalta, miten kehittää täydentäviä harjoituksia, kysy lääkäriltä suositusta, mutta älä yritä toimia "auttakaa itseäsi". Tämä on vakava sairaus, jota on hoidettava komplikaatioiden ja muiden vammojen välttämiseksi.
Rannekanavaoireyhtymä on seurausta sellaisten tekijöiden yhdistelmästä, jotka usein johtavat todellisen hermon rintakehän keskushermostojen ja jänteiden lisääntyneeseen paineeseen. Tällä häiriöllä on geneettinen alttius - esimerkiksi pienempi kanavan koko joissakin ihmisissä. Muita tekijöitä ovat ranteen loukkaantuminen tai vaurio ja sen jälkeen tulehdus, venytys, murtuma, kilpirauhasen vajaatoiminta, nivelreuma, jänneongelmat, ylikuormitus, raskauden tai vaihdevuosien nestevuositus, kystat tai rintaneula-kasvain. Joissakin tapauksissa tautia ei voida tunnistaa.
Oireet kattavaan tunneli-oireyhtymään
Oireet näkyvät tavallisesti vähitellen. Ensinnäkin se on tunnottomuus, polttaminen tai tiukkuus kämmen ja sormien ympärillä etenkin peukalon ja etusormen, keski- ja rengasrenkaan välillä, mutta ei koskaan pikkusormen alueella. Usein potilaat, joilla on särkyjen pahenemista tai puutumista, eivät ole enää merkkejä tulehduksesta tai tunnepotilasta. Oireet voivat näkyä ensimmäisenä yhdessä tai molemmissa käsissä yöllä, varsinkin jos ranteet ovat taipuneet. Lievittää kipua ja tunnottomuutta, voit tehdä yksinkertaisen mahun harjalla tai hieromalla harjoja toisiaan vastaan. Kun oireet pahenevat eikä toimenpiteitä ole toteutettu - oireita esiintyy useammin päivällä. Kättä on vaikea koukistaa nyrkkiin, muodostuu heikkous, joka estää sormien hyvin ohuiden liikkeiden. Jos hoitoa ei ole, peukalon alue voi olla epäpätevä, vaikka onkin vaikea erottaa aistimuksia, kuten kylmää ja lämpöä, kipuherkkyys katoaa.
Milloin on aika mennä lääkäriin?
Kiinnitä huomiota seuraaviin ominaisuuksiin:
- kipu kädessä, antaen kyynärvarren;
- heikkouden ja avuttomuuden tunne kädessä;
- kylmät kädet - lämpöiset käsivarret;
- vahvuuden menetys sormissa;
- herkkyyden menetys sormissa;
- koordinaation menetys - aloita usein pudota aterimet, lasit, kirjat jne.;
- indeksin puutteellisuus, keski- ja rengasrivat;
- peukalon tunnottomuus;
- käsien hienojen liikkeiden menettäminen - sormien hankaluus;
- kipu hartioissa ja kaulassa;
- pistely tai tunnottomuus sormissa tai käsissä, etenkin peukalon ja etusormen, keski- ja rengasrenkaan välissä, mutta ei pikku sormen lähellä. Huomaat, että kun tapat jonkun, on vaikeaa käydä kädet kumppanin kanssa. Tämän taudin etenemisen myötä tällainen heikkous ja herkkyyden menetys voivat olla pysyviä.
Kuka on vaarassa rintaneula-oireyhtymään?
Naisilla on kolme kertaa todennäköisemmin tällaista tautia kuin miehet, ehkä pienen kanavan vuoksi. Rannekanavaoireyhtymä on hyvin yleinen sairaus. Noin 30% miehistä ja 70% naisista on kokenut tämän tilan jossain vaiheessa elämässään.
Hallitseva käsi on aina uhattuna. "Riskivyöhykkeellä" on myös ihmisiä, jotka kärsivät diabetes mellituksesta tai muista metabolisista sairauksista, jotka vaikuttavat suoraan hermoihin. Tämä tauti on yleensä havaittu aikuisilla, ja se on äärimmäisen harvinainen lapsilla.
Miten hoidetaan?
Karpaletunnelin oireyhtymän hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian (jos ensimmäiset oireet havaitaan) ja pakollinen lääkärin valvonnassa. Ensinnäkin kannattaa harkita syitä, kuten diabetes tai niveltulehdus. Ensisijainen hoito vaatii yleensä vähintään kahden viikon lepoa kärsivälle kädelle, ranteelle, jonka aikana potilas ei saa ryhtyä harjoituksiin, jotka voivat pahentaa raajan tilaa. Usein on vältettävä harjan kovaa sidetta tai jopa kipsiä estääkseen rungon tunnelin kiertymisen ja taivuttamisen. Ja jos on tulehdusta, kylmäpakkauksia tulee käyttää lievittää kipua ja turvotusta.
Ei-kirurginen hoito
Erilaiset lääkkeet voivat lievittää kipua ja turvotusta, jotka liittyvät rintaneula-oireyhtymään. Yleensä määrätä aspiriinia ja muita lääkkeitä, jotka voivat lievittää oireita suhteellisen lyhyessä ajassa. Kortikosteroidit, kuten prednisoni tai lidokaiini, voidaan pistää suoraan ranteeseen tai suun kautta (prednisoloni). Ne vapauttavat ja lopulta lievittävät keskushermoston paineita. Kortikosteroideja tulee käyttää varoen diabeetikoilla ja diabeetikoille alttiilla henkilöillä, mikä vaikeuttaa insuliinipitoisuuksien säätelyä. On osoitettu, että B6-vitamiinin (pyridoksiini) käyttö voi lievittää oireita oireyhtymään.
Harjoitukset - venyttely ja käsien vahvistaminen, tietenkin, ovat vain hyvää. Mutta ne on suoritettava fysioterapeutin valvonnassa, joka on erityisesti valmistautunut tähän.
Vaihtoehtoinen hoito - akupunktio johtaa joidenkin potilaiden parantumiseen, mutta tämän menetelmän pitkäaikainen tehokkuus on edelleen epätodennäköistä. Poikkeuksena on jooga, jonka on osoitettu vähentävän kipua ja vahvistavan jänteen ihmisten keskuudessa, jotka kärsivät pitkäaikaisesta puristuksesta.
leikkaus
Rannekanavan operatiivinen korjaus on yksi yleisimmistä kirurgisista toimenpiteistä Yhdysvalloissa. Joillekin potilaille kirurgiset taktiikat ovat ainoa vaihtoehto palata normaaliin elämäntapaan. Tätä ongelmaa suositellaan oireiden säilyttämiseksi vähintään 6 kuukauden ajan. Tämä menettely käsittää osan kudosta, joka puristaa keskushermostoa ja joka suoritetaan paikallisessa anestesiassa. Pysy klinikalla vain 1 päivä. Monet potilaat tarvitsevat molemmilla käsillä plastiikkakirurgiaa. "Auki" -toiminnoilla (perinteinen lähestymistapa) tehdään viiden sentin mittainen viilto ranteen kohdalla ja sitten ranteenivelen leikkaus, joka ulottuu pitkin rengassunnelia.
Endoskooppisen leikkauksen avulla voidaan nopeuttaa intervention kulkua ja tarjota lyhyt leikkauksen jälkeinen aika mahdollisten haittojen vähentämiseksi. Tällä tavoin kaksi senttiä viilto tehdään ranteen ja käsivarren päälle, kamera asetetaan sisään, joka näyttää ligamenttikudoksen sisälle - ja jänteiden liitokset leikataan. Koko menettely havaitaan näytöllä.
Vaikka oireet supistuivat lähes kokonaan toimenpiteen jälkeen, täydellinen elpyminen kestää kuukausia. Joillakin potilailla ilmenee tulehduksia, hermovaurioita, palmukudosten karkeutta ja muita seurauksia. Seuraavat fysioterapian istunnot auttavat selviytymään nivelten supistumisen vaikutuksesta. Useimmat potilaat palauttavat kokonaan, hyvin harvoin oireet voivat reagoida.
Paikalliset steroidien pistokset
Steroidi-injektionesteet ovat riittävän tehokkaita, jotta tilapäisesti tukahdutetaan oireet rintaneula-oireyhtymään - auttamaan itseäsi tutkimalla tätä yksinkertaista menetelmää. Nämä eivät ole pitkän aikavälin strategioita, joiden tarkoituksena on hoitaa potilaita parantamaan elämäntapaa. Tämä menettely ei sovi pitkäaikaiseen terapiaan - kortikosteroidit ovat sivuvaikutuksia, joilla on pitkäaikainen sisäänpääsy, ainakin ne alkavat luopua.
fysioterapia
On näyttöä siitä, että fysikaalisen hoidon käyttö johtaa jatkuvasti potilaiden oireiden lievitykseen tällä ongelmalla. Useimmiten sen tarkoituksena on poistaa kroonisen kivun oireet. Fysioterapia tarjoaa useita tapoja estää ja hoitaa rintaneula-oireyhtymää. Kipu (oireet) ja toimintahäiriöt. Sisältää useita menetelmiä - pehmytkudoshieronnasta ja venyttelystä harjoituksiin ja tekniikoihin, jotka stimuloivat suoraan käsien hermoja. Lämmitys on tässä tapauksessa erittäin tehokasta. Tällöin on ehdottomasti täytettävä yksi edellytys - täydellinen lepo ja jännityksen puuttuminen kädessä vähintään tunnin ajan menettelyn jälkeen.
Ehkäisy
Ajoittain työpaikoilla sinun on tehtävä venytysharjoituksia ja usein lyhyitä taukoja. Älä harjoita aktiviteetteja, joissa ranteet ovat jatkuvasti paineita tai jotenkin liikaa. Jotkut ihmiset turvautuvat pukeutuneisiin lapasiaan, jotka lämmittävät käsiään ja säilyttävät näin joustavuutensa. Mutta tämä, kuten ymmärrät, ei ole aina hyväksyttävää. Yleensä tämä ongelma on ratkaistu ja oikealla lähestymistavalla on aivan mahdollista päästä eroon ongelmista.