Liikalihavuuden syyt
Lihavuus voi olla sekä itsenäinen patologia että merkki erilaisista sairauksista, mukaan lukien ne, joille se on johtava oire, kuten Prader-Willi-oireyhtymä ja Barde-Biddle-oireyhtymä. Joillakin ihmisillä lihavuus kehittyy hormonaalisten sairauksien taustalla, mutta ne muodostavat vain pienen osan potilaista, jotka kärsivät tästä sairaudesta. Tämä lihavuus liittyy yleensä muihin oireisiin, jotka voidaan tunnistaa ja hallita onnistuneesti, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta ja Cushingin oireyhtymä. Muissa tapauksissa endokriiniset häiriöt esiintyvät liikalihavuuden seurauksena: ne voidaan eliminoida vähentämällä painoa. On muistettava, että näissä ja monissa muissa tapauksissa liiallinen paino on seurausta runsaan kalorimäärän pitkäaikaisesta kulutuksesta, joka ylittää kehon yksilölliset energiantarpeet. Epätasapainon syistä on monia tekijöitä, mukaan lukien spesifiset geenit, jotka sisältävät tietoja metabolisesta alttiudesta sekä käyttäytymisominaisuuksista ja ympäristöolosuhteista. Näiden tekijöiden tai niiden kunkin yhdistelmä määrittää yksilöllisesti kulutettujen kalorien määrän ja / tai niiden kulutuksen ja siten ihmisten yksilöllisen alttiuden liikalihavuudelle. Ylipainon syiden ymmärrys auttaa valitsemaan järkevää hoitotapaa.
Liikalihavuuden diagnosoimiseksi käytetään indikaattoria, joka tunnetaan kehon massaindeksinä (BMI). Se lasketaan painon suhteena kilogrammoina kasvun neliöön metreinä. BMI-arvo, joka ylittää 25 kg / m2, osoittaa liiallisen painon olevan yli 30 kg / m2 ja lihavuus on diagnosoitu. Tämä ei kuitenkaan ota huomioon urheilukoulutuksen tasoa, joten jos käytät vain lihavuutta lihasten diagnosoinnissa, hyvin kehittyneitä lihaksia omaavia ihmisiä voidaan virheellisesti diagnosoida. On olemassa tarkempia tapoja diagnosoida liikalihavuus, joka perustuu kehon rasvan mittaamiseen, mutta niiden käyttö on rajoitettu sairaaloihin ja tutkimuskeskuksiin. Toisaalta vyötärön ympäryksen yksinkertainen mittaus mahdollistaa vatsan rasvakudoksen määrän arvioimisen ja lihavuuden aiheuttaman terveysriskin arvioimiseksi:
• Lisääntynyt riski. Miehet: - 94 cm Naiset: - 80 cm.
• Suuri riski. Miehet: - 102 cm Naiset: - 88 cm.
Rasvan ihmisten ennenaikaisen kuoleman todennäköisyys verrattuna vähärasvaiseen kasvaa 2-3 kertaa. Lisäksi liikalihavuus liittyy läheisesti useisiin muihin sairauksiin, jotka voidaan jakaa kolmeen ryhmään: aineenvaihduntahäiriöt, tuki- ja liikuntaelinten patologia ja muutokset henkisessä tilassa.
komplikaatioita
Sairauksien, kuten diabeteksen, hyperlipidemian ja verenpainetaudin, kehitys liittyy suoraan ylipainoon, varsinkin jos rasvakudos on paikallisesti mahalaukussa. Erityinen terveysvaara on se, että liikalihavuus lisää insuliinista riippuvaisen diabeteksen kehittymisen todennäköisyyttä. Vaara tämän sairauden kehittymisestä miehillä, joiden painoindeksi on yli 30 kg / m2, nousee noin 13-kertaiseksi verrattuna niihin, joiden määrä on 22 kg / m2. Naisilla, joilla on samat indikaattorit, se kasvaa 20 kertaa. Aivohalvaus, solitauti, tietyt syövät (rinta- ja paksusuolisyöpä) samoin kuin lisääntymisjärjestelmän häiriöt, kuten munasarjojen monirakkulatauti ja hedelmättömyys ovat myös yleisempiä rasvaisilla ihmisillä.
Vähentynyt elämänlaatu
Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet, kuten nivelrikko ja krooninen selkäkipu sekä hengenahdistus, harvoin uhkaavat potilaan elämää, mutta johtavat fyysisen aktiivisuuden tahatonta rajoittamista, heikentynyttä työkykyä ja elämänlaadun heikkenemistä. Lisäksi täysi ihmiset nukkuvat usein kokemaan apnea (ohimenevä hengitys).
Liikalihavuuden vaikutus psyykeihin
Liikalihavuus johtaa henkilön henkiseen muutokseen: se ei sinänsä aiheuta psykologisia ongelmia, mutta ylipainoon liittyvät sosiaaliset ennakkoluulot voivat johtaa masennuksen kehittymiseen ja raskaiden ihmisten, etenkin äärimmäisen lihavien, omanarvontuntoisuuden vähenemiseen. Joissakin tapauksissa tämä lisää painon nousua ja muutoksia henkisessä tilassa. Lihavuus on vakava patologia, joka merkittävästi lisää ruumiin kuormitusta. Liikalihavuuspotilaiden tehokas hoito parantaa merkittävästi heidän terveyttään. Hoidon positiivinen vaikutus kullekin potilaalle erikseen riippuu alkuperäisestä ruumiinpainosta, yleisestä terveydentilasta, pudotusten määrästä ja hoidon tyypistä. Useimmat potilaat, jotka menestyvät menestyksekkäästi ja tukevat sitä tietyllä tasolla, huomioivat fyysisen ja psyykkisen tilan paraneminen. Kuitenkin on vain pieni määrä tietoja, jotka viittaavat siihen, että lyhytkestoinen laihtuminen, jonka jälkeen potilas saa ylimääräisiä kiloja, parantaa terveyttä. Päinvastoin, laihdutusjaksojen vuorottelu ja potilaan lisääntyminen myöhemmin voidaan pitää epäonnistumisena ja menettää itsetuntoaan.
Kaikkien laihdutusmenetelmien perustana on vähentää kulutettujen kalorien määrää. Hoito voi olla pitkä, joten ylipainoiset tarvitsevat psykologista tukea ja lääkärin neuvoja ruokavalion ja elämäntavan muuttamisesta. Laihtuminen on melko vaikea tehtävä. Positiivinen vaikutus voidaan saavuttaa vain, jos kalorien kulutus ylittää kulutuksensa pitkään. Useimmat ihmiset painostavat vuosia, joten niiden vähentämisprosessi ei voi olla nopea. 500 kcal: n päivittäinen kalorien vajaus, jota useimmat ravitsemusterapeutit suosittelevat, voi laihtua 0,5 kg: n viikossa. Näin ollen kestää vuosittain 23 kg. On syytä muistaa, että lukuisat "ruokavalion laihtuminen" ovat usein hyödytöntä, sillä niiden käytön aikana paastoutumisajat vaihtelevat usein tavanomaisten ylitystapojen kanssa, mikä heikentää saavutettuja tuloksia. Hoitojen tavoitteena on muuttaa vakiintuneita ja hankkia ja vahvistaa uusia tapoja ja käyttäytymismalleja ruoan ja liikunnan suhteen.
tavoitteet
Monet ihmiset saavuttavat hyviä tuloksia, jos he asettavat itselleen useita lyhytaikaisia tavoitteita. Vaikka laihduttaminen kahden ensimmäisen raskausviikon aikana voi tapahtua nopeammin, on realistista keskittyä eroon 1 kg: sta viikossa. Useimmille ihmisille se on melko saavutettavissa vertailu painon vähentämiseksi 5-10% alkuperäisestä painosta. On myös hyödyllistä asettaa tavoitteita paitsi laihtuminen. Keskittyminen oireiden, kuten hengenahdistuksen, nousuun portaiden nousemisessa tai yksittäisten tavoitteiden saavuttamisessa (esimerkiksi laihduttaminen tai liikunta) voi toimia ärsykkeenä, varsinkin kun laihtuminen on hidasta. Kaikki liikalihavuuden hoitomenetelmät perustuvat kulutettujen kaloreiden määrän vähentämiseen. Koska rasvaiset ihmiset käyttävät enemmän energiaa kuin vähärasvaiset, ei ole järkevää vähentää alle 1200 kcal: n kalorisulua naisille ja 1500 miehille. Tällaisen ruokavalion pitäminen pitkään on melko vaikeaa. Optimaalisin tapa vähentää ruoan kaloripitoisuutta on vähentää rasvapitoisuutta, jonka avulla voit säilyttää kulutetun ruoan määrän. Osia voidaan pienentää käyttämällä normaalia pienempiä levyjä.
Pitkän aikavälin muutokset
Pitkäaikainen hylkääminen tavallisesta ruokavaliosta on vaikea sietää, joten potilaat tarvitsevat psykologista tukea ja käytännön neuvoja uusien tuotteiden valinnasta ja menetelmistä heidän valmistamiseensa sekä ruokailemaan. Vuosien mittaan olemme tottuneet tiettyyn ravitsemus- ja elämäntapaan. Monet lihavuuden hoito-ohjelmat sisältävät vakiintuneiden tapojen muutoksen, jonka tarkoituksena on tunnistaa väärää käsitystä ruokavalion normeista tai liikunnasta ja korvata ne painonhallinnan edellyttämillä väärinkäsityksillä. Esimerkiksi ruoan puute näkökentässä vaikuttaa ruokahaluttomuuteen, ja liikunnan lisääntyminen on kävelyä töihin. Laihtuminen joidenkin fyysisten harjoitusten avulla on melko vaikeaa. Ne kuitenkin toimivat erinomaisena ruokavalion lisäyksenä, koska ne estävät rasvattomien kudosten menetyksen samalla kun maksimoivat kehon rasvan vähenemisen. Fyysinen stressi myös vähentää aineenvaihdunnan hidastumista, johon liittyy yleensä laihdutusprosessi, ja auttaa polttamaan ylimääräisiä kaloreita. Käytettävissä olevista tiedoista käy ilmi, että ihmiset, jotka harrastavat jatkuvasti urheilua, eivät todennäköisesti vähene painostaan kuin ne, jotka eivät harjoita urheilua. Fyysiset harjoitukset edistävät myös sydän- ja verisuonijärjestelmän koulutusta ja vähentävät diabeteksen riskiä. Mahdollisuus harjoittaa liikuntaa monille ylipainoisille näyttää pelottavalta. Kuitenkin jopa kohtuulliset kuormat voivat olla erittäin hyödyllisiä. Joskus liikunnan lisäämiseksi sinun tarvitsee vain aloittaa vähemmän aikaa istumalla sohvalla. Viime aikoina kiinnostus liikalihavuuden hoitoon tarkoitettujen farmakologisten menetelmien kehittämiseen kasvaa vähitellen. On kuitenkin pidettävä mielessä, että huumehoito tukee tai parantaa vain vakiintuneiden tapojen vapaaehtoista muuttamista, eikä sulje pois ruokavalion ja elämäntapamuutosten tarvetta.
Tällä hetkellä huumeiden orlistaattia käytetään useimmiten lihavuuden hoitoon. Tätä lääkettä käytetään vain silloin, kun lääkäri on laatinut "liikalihavuuden" diagnoosin ja potilas on hänen valvonnassaan. Lääkeaineen periaate perustuu ruoan tulevien rasvojen pilkkomiseen ja imeytymiseen; kun taas 30% näistä rasvoista erittyy ulosteisiin. Potilaat, joilla on äärimmäinen lihavuus ja suuri terveysriski, ovat kirurgisia hoitoja, joiden tavoitteena on saada mekaaninen este ravintoaineille, jotka tulevat elimistöön ruoan kanssa. Lihavalmisteiden kirurgiseen hoitoon kuuluvat resepti mahassa ja suoliston ohitus, mikä johtaa vähentyneen ruoan määrän vähenemiseen tai vähäisessä määrin ravintoaineiden imeytymiseen ohutsuolessa. Kirurginen hoito suoritetaan vain lääketieteellisistä syistä. Älä aliarvioi tämän tyyppisen hoidon kielteisiä vaikutuksia: tällaiset toimenpiteet ovat sopivia vain pienelle määrälle potilaita, jotka saavat hoitoa erikoiskeskuksissa. Lihavuus kärsivien ihmisten määrä kasvaa jatkuvasti, mutta tämä sairaus voidaan parantaa tai estää sen kehittyminen. Rasvapitoisuuden vähentäminen ja hedelmien ja vihannesten määrän lisääminen ruokavaliossa vähentää liikalihavuuden riskiä sekä siihen liittyviä sairauksia. Lisäksi fyysistä aktiivisuutta helpottaa hyvän terveyden ylläpito ja tehokas painonhallinta.