Kipua noin 80% tapauksista tapahtuu vatsan ja pohjukaissuolen vaurioitumisen takia, jäljelle jäävät 20% ovat: loiset / helminti-hyökkäykset, paksun ja ohutsuolen sairaudet, haima, munuaiset. Kun se sattuu navan ympärille, sairauden syy voi olla hyvin vakava, vaatii kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä, joten lääkkeitä ei voida hyväksyä. Kun napa on kipua, riippumatta niiden voimakkuudesta, sinun on aina neuvoteltava lääkärin kanssa - se auttaa välttämään vaarallisia terveydelle ja elämän komplikaatioille.
Kipu navan ympärillä - luokittelu:
- parietaalinen kipu. Se syntyy selkäydinhermosektorien ärsytyksestä, joka muodostaa yhteyden peritoneumin ja keskushermoston välille yhdistettynä vatsan seinämän lihaksen kouristuksiin;
- viskeraalinen kipu. Se on seurausta elinten työn epäonnistumisista, niiden orgaanisista vaurioista, tarttumisesta tai "haukkumisesta";
- Heijastunut kipu. Keskittyy vyöhykkeeseen, joka on kaukana patologisesta prosessista. Tyypillinen suoliston, haiman, sappirakon, vatsaan;
- psykologinen kipu. Lokaloitunut vatsaontelossa kestää useita kuukausia / vuotta ilman objektiivisia merkkejä peritoneumin elinten muutoksista. Diagnoosi henkisesti vammaisille henkilöille katoaa psykotrooppisten lääkkeiden ottamisen taustalla.
Kipu navan ympärillä - mitä se voi olla?
Napaan ympärillä oleva vatsakipu on palavaa ja heikkoa, äkillinen ja jatkuva, keskittyy yhteen paikkaan ja siirtyy oikealle / vasemmalle tai ylös / alas - joka tapauksessa et voi sivuuttaa sitä. Paras vaihtoehto on analysoida nykyinen oireyhtymä (tunne, tunteet, luonne, lokalisointi) ja tapaaminen erikoislääkärin kanssa.
- Umbilikaalinen tyrä. Pääkalvan muodostuminen ja napanuoran laajentaminen aiheuttavat kipua nappien ympärille harjoittelun aikana ja syömisen jälkeen. Hernia on pyöristetty tiiviste lähelle napaa, kun sitä loukataan, kipu-oireyhtymä kasvaa: pään pussin sisältö puristetaan, verenkiertoa loukataan, kudosten kuolio alkaa.
- Enteritis tai koliitti. Pienen tai paksun suoliston tulehdus. Näiden patologioiden lisäksi vatsan keskipisteen voimakaskivun lisäksi niihin liittyy ripuli. Enteryyttiä leimaavat runsaasti nestemäisiä suoliston liikkeitä, joiden ulosteiden koliitti on vähän, usein paksun liman ja veren sekoitus.
- Umpilisäke. Ensinnäkin kipu keskittyy navan ympärille ja siirtyy sitten oikealle ja alapuolelle. Kivuliaiden aistien intensiteetti vaihtelee riippuen liitoksen sijainnista suhteessa sykliin, tulehdusprosessin vaiheesta (krooninen / akuutti).
- Suoliston estäminen. Se on luonteenomaista nopeasta ja odottamattomasta "alkamisesta" - suolen koliikista. Kipu keskittyy navan ympärille, vähitellen hajoten. Se yhdistyy voimakkaaseen oksenteluun, pahoinvointiin, kaasuvuodon loukkaamiseen, viivästyneeseen ulosheittämiseen.
- Vatsan migreeni. Kipu napin ympärillä on voimakasta, syntyy kylmien ääripäiden, pahoinvoinnin, oksentelun, ripulin, päänsärkyjen taustalla.
- Ärtyvän suolen oireyhtymä. Tauti, jossa suolen motiliteetti hajoaa, ilmavaivat, kouristukset kämmenen ympärille, vähenevät ulosteiden ja kaasujen lähdön jälkeen.
- Suoliston syöpää. Harvoin todettu onkologinen patologia, joka ilmenee kahdella tyypillisellä merkillä: progressiivinen anemia ja terva-uloste. Umbilikoksen ympärillä oleva kipu on kupera, 80-85% tapauksista, yhdistettynä ripuliin, suolen puhkeamiseen, röyhtäilyyn, pahoinvointiin ja närästykseen.
- Paksusuolen epämuodostumat:
- Hirschsprungin tauti. Paksusuolen laajentaminen leveyden ja pituuden yli, tiivistämällä sen seinät. Oireet: krooninen ummetus, tyhjennysvaikeus, kipu napaan, iho-ongelmat (ennenaikainen ryppyjä, ärsytys, paiseet), allergiset reaktiot, neuroosit. Ajan myötä paksusuoleen muodostuvat vuotoet tulevat infektoituneiksi ja johtavat suoliston adheeseihin / reikiin;
- kaksinkertaistaa suoliston. Kliininen kuva etenee oireettomasti tai ilmaisee kipua nappien ympärillä suolen tukkeutumisen vuoksi.
- Aortan vatsan segmentin aneurysma:
- lyhytkestoinen kipu;
- prosessin äkillinen puhkeaminen;
- kipujen esiintyminen liittyy fyysiseen rasitukseen / muutokseen kehon asennoissa.
- "Vatsahampaat". Mesenteraalisen (suolen) verenkierron rikkominen johtuu valtimoverisuonten systeemisistä leesioista, joille on ominaista kivulias hyökkäysten ilmeneminen, joilla on keskittyminen navan ympärille. Kipu-oireyhtymällä on selkeästi selvä kouristusmerkki, "lähtee" nitroglyseriinin ottamisen jälkeen. Tauti aiheuttaa suoliston toimintahäiriöitä, ummetusta, ilmavaivoja, kroonista ripulia.
- Jejunumin tulehdus (jejunitis). Kipu napin ympärillä on tyypillinen yoynitis-oire, jos tulehdusprosessi leviää koko ohutsuoleen, se on krooninen suolitulehdus.
Helpottavat tekijät:
- suoliston infektiot anamneesissa (salmonelloosi, dysentery);
- alkoholin väärinkäyttö;
- munuaisten vajaatoiminta, ruoka-allergia;
- immuunikatavuiset tilat, kihti;
- ihosairaudet (ekseema, psoriaasi).
Kipu naulan ympärillä - mahdolliset syyt
Kipu tuntemukset ympärillä navan ovat yleinen valitus kliinisen gynekologian. Tämä oire on epäspesifinen, koska se on kiinnitetty monissa patologioissa, mikä johtuu lantion elimistä lähtevien kipuimpulssien heikosta erilaistumisesta CNS: ssä. Kun kipua diagnosoidaan lähelle napaa, on otettava huomioon kipuherkkyyden yksilöllinen kynnys ja anamneesin ominaisuudet: kipu-oireyhtymä (asteittainen / akuutti), lokalisointi, samanaikainen oireyhtymä (verenvuoto, oksentelu, vilunväristykset, kuume), onko sappea lähellä kuukautiskierron napaa ja raskaus.
Raskauteen liittyvä kipu:
- ektopaattinen raskaus. Sikiön muna ektopaattisessa raskaudessa implantoidaan vatsaonteloon, munasarjojen, kohdunkaulan tai sarveiskalvon, munasarjojen putkiin. Kipu vatsan ympärillä napa näkyy toisella puolella, harvoin - se voi olla yleistynyt tai kahdenvälinen. Se kasvaa hitaasti, kiristyy ja liikkuu. Putken repeämä aiheuttaa teräviä ja äkillisiä kipuja;
- abortin uhka. Särkyvä kipu vatsan keskellä, antaen takaisin lanteet, jotka näkyvät sukupuolielimestä;
- ennenaikainen istukan tukkeutuminen. Vaikea kipu alemman vatsaan, kohdun verenvuoto.
Kipu ei liity raskauteen:
- munasarjojen patologia: pahanlaatuiset / hyvänlaatuiset muodostumat (tuumorit, kystat); munasarjojen hyperstimulaation oireyhtymä. Se kehittyy naisilla, joilla on diagnoosi "hedelmättömyydestä" hormonihoitoa vastaan. Lievä muoto ilmenee pienten kipujen ympärillä navan, raskas - ascites (kerääntyminen nestettä peritoneum) ja hengenahdistus;
- dysmenorrea. Kivulias kuukautiset, joita havaitaan ovulaatiokertoimissa, jolle on tunnusomaista: napa- ja alavatsan ympärillä olevat sykkivä / kouristukset, ripuli, pahoinvointi, väsymys, päänsärky;
- lantion elinten tulehdussairaudet, joita aiheuttavat patogeeniset mikro-organismit Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae;
- endometrioosi. Se johtuu kohdun limakalvon kasvun seurauksena kohtuontelon ulkopuolella, ilmenee säännöllisenä kipuna navan ympärillä kuukautiskierrosta / ennen kuukautiskiertoa;
- tarttuva tauti. Edistyy leikkauksen jälkeen ja krooninen tulehdus lisääntymiselimiin.
Kipu pupun ympärillä lapsella - mitä se voi olla?
Kipujen syyt nilkan ympärille voivat olla hyvin erilaisia: ruoansulatushäiriöt, matoja, akuuttia appendisitiittiä tai ARVIiä. Ensinnäkin on selvitettävä lokalisaatio ja kipu-oireyhtymän voimakkuus, sillä pienet lapset eivät aina selitä selkeästi, missä ja mikä sattuu heitä kohtaan. Sietämätön "tikari" kipu lapsi mieluummin valehtelee, kääntyy varovasti - tämä oire ei voi jättää huomiotta, se voi ilmaista peritoniittiä ja akuuttia appendisitiittiä.
Ruoansulatuskanavan patologiat:
- gastriitti. Tyypilliset oireet: mahalaukun kipu, puhkeaminen, ruokahaluttomuus, oksentelu, pahoinvointi, raskaus vatsaan;
- munuaistulehdus. Munuaisten tulehdus ilmenee nenän ympärillä olevan kipua silmien alla olevan edeeman takia, harvinainen virtsaaminen, virtsaan tumma, epäsäännöllinen lämpötila;
- maha. Vatsa-limakalvon tulehdus aiheuttaa kipua vatsaan syömisen jälkeen, "mätä" röyhtäilyä, puhkeamisen tunne, närästys, pahoinvointi, pysyvä ummetus;
- peptinen haavauma. Kipu ilmestyy tyhjään vatsaan syömisen jälkeen. Lapsi valittaa pahoinvointia, kaasua, ummetusta, karvas makua suussa;
- sappiteiden tulehdus / sappirakko. Tauti etenee vähitellen: lapsi on levoton päänsärkyä, kovaa kipua oikeassa hypokondriressa ja napin ympärillä, suun kuivumisen kuivuminen, pahoinvointi, ripuli / ummetus, ruokahaluttomuus;
- haavainen paksusuolitulehdus. Kipu on kouristuksia, johon liittyy anemia, laihtuminen, löysä jakkara verta;
- akuutti haimatulehdus. Oireetologia muistuttaa appendisitiitin hyökkäystä, lapsi valittaa kipua epigastrisella vyöhykkeellä ja napin ympärillä säteilevät olkapäät, olkapäät, joihin liittyy oksentelu, pahoinvointi, ihon keltaisuus.
Laktoosi-intoleranssi
Laktaasin aktiivisuuden väheneminen (entsyymi, joka murtaa maitokeria) voidaan piilottaa tai ilmentää, joten monet vanhemmat eivät edes tiedä, että heidän lapsensa kärsii laktaasin puutoksesta. Laktoosi-intoleranssin kliinisten oireiden vakavuus vaihtelee, mikä johtuu suoliston biocenoosin eroista, entsyymien pienentämisen eri tasoista, lapsen kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Tyypilliset ilmenemismuodot: ripuli (käyminen) maitotuotteiden syömisen jälkeen, vaahtokarkea, kohtalainen kipu navan ympärillä.
Ruoka-allergia
"Ruoka-allergian" diagnoosi annetaan lapselle, kun läsnä on ilmeinen suhde ruoan saannin ja kliinisen oireyhtymän ilmenemisen sen intoleranssin välillä. Ruoka-aineallergioiden esiintyvyys vaihtelee 1-50%, ja se vahvistetaan ensimmäistä kertaa lapsuudessa. Ruoka-aineallergioiden muodostumiseen vaikuttavat tekijät: raskauden / imetyksen äidin ravitsemus, imeväisten siirtyminen varhaiseen vaiheeseen keinotekoisiin seoksiin, syömishäiriöt, jotka ilmenevät ruoan ikä / painon välisen eron, sappitiehen ja maksan samanaikaisen patologian välillä. Taudin ilmenemismuodot vaihtelevat ennusteiden, vakavuuden, lokalisoinnin ja muodon mukaan. Ruoansulatuskanavan osissa: ummetus, oksentelu, ripuli, vatsakipu. Kölnin lähellä olevat kolonimuodostumat ilmenevät 3-4 tuntia nauttimisen jälkeen, kiput eroavat toisistaan voimakkuudella, yhtenäisyydellä ja dyspeptisilla häiriöillä (ruokahalun vähyys, ulosteiden liman). Ruoka-aineallergioiden hoitomenetelmät lapsilla - eliminaatio (poikkeus) ruokaaallergeenin ja allergeenikohtaisen hoidon ruokavaliosta.
Infektio suolen loisten kanssa
Lapsilla on 15 lajia helmintejä, yleisimpiä ovat ascarids (10%) ja pinworms (90%). Parasiitit aiheuttavat ruoansulatuskanavan häiriöitä, allergisia reaktioita, myrkytystä, heikentävät kehon immuunivastetta.
Helmuttisen hyökkäyksen kliiniset ilmentymät:
- diateesi, ihottuma, neurodermatiitti, dermatiitti;
- epävakaat uloste, ummetus, kasvojen uloste;
- imusolmukkeet, ilmavaivat, oksentelu, pahoinvointi;
- "Haihtuva" kipu vatsan alueella, joka sijaitsee navan ympärillä;
- ruokahaluttomuus, bruksismi (hampaiden kouristus);
- unettomuus, unihäiriöt;
- punoitus / kutina peräaukossa;
- tuskallinen ulkonäkö, tunnepitoisuus, asteeninen oireyhtymä.
Psykogeninen kipu navan ympärillä
Heitä on havaittu lapsilla, joilla on epävakaa psyyke liian suuren jännityksen taustalla, joka johtuu riidasta vertaisryhmien tai vanhempien kanssa, ylimääräisten tunteiden takia. Tällaiselle lapselle on tunnusomaista halu johtajuudesta, pakkomielle, sitkeydestä. Oireet: koliitti / arkuus vatsaan, oksentelu, pahoinvointi, ummetus / ripuli, kasvojen punoitus, uupumus, kuumeinen sairaus, näköhäiriöt, kuulohäiriöt. Kouristusten välillä lapsi tuntuu varsin normaalilta. Tällöin on parempi olla turvallinen - neuvotella pediatrian ja lapsen psychoneurologin kanssa.
Kipu napin ympärillä on vaarallinen oire, jota ei voida sivuuttaa. Jos mesogastrisen alueen kouristukset, vakavuus, akuutti tai voimakas kipu on välttämätöntä ottaa yhteyttä erikoistuneisiin asiantuntijoihin - terapeutti, gastroenterologi, kirurgi, pediatri, gynekologi, suorittamaan täydellinen tutkimus ja tarvittaessa hoito.