Maksan sairaudet raskauden aikana

Maksa on kehomme tärkein biokemiallinen laboratorio, sillä siinä esiintyy tärkeimpiä synteesin, tuhoutumisen ja neutraloinnin prosesseja. Raskaus määritellään naisen erityiseksi fysiologiseksi tilaksi. Huolimatta siitä, että maksan kuormitus tänä aikana kasvaa monta kertaa, useimmiten raskaus ei vaikuta sen toimintaan negatiivisesti. Lue lisää artikkelista "Maksasairaudet raskauden aikana".

Varhainen toksisuus

Luonteenomainen ensimmäisten kahden tai kolmen kuukauden raskauden aikana. Älä vain sekoitta häntä vaivoihin, jotka ovat ominaisia ​​melkein kaikille naisille, jotka odottavat vauvoja. Yleensä he ilmoittavat pahoinvointia, joskus oksentava aamulla, mutta eivät vaikuta raskaana olevan naisen yleiseen tilaan, eivätkä vaadi erityistä hoitoa. Nykyinen varhainen toksisuus eroaa vaivoista sillä, että oksentelu toistetaan useita kertoja päivässä. Asiantuntijat kutsuvat tätä raskaana olevien naisten irvistelemattomaan oksenteluun. Se seuraa ruumiin voimakasta päihtymystä, etenkin maksa vaikuttaa. Heikkous kehittyy, pulssi nopeutuu, kehon lämpötila nousee ja iho kuivuu. Tuleva äiti menettää voimakkaasti painonsa. Pakollista lääkärinhoitoa tarvitaan.

Gestosis (myöhäinen toksisuus)

Tämä tila on tyypillinen raskauden viimeisen kolmanneksen aikana. Hänellä on useita vaiheita: taudin kehittyessä yksi siirtyy toiseen. Ensimmäisessä vaiheessa tulevasta äidistä on turvotusta hänen jalkoihinsa, käsiinsä ja myöhemmin kasvoihinsa. Yleensä hänet on määrätty ruokavaliosta, jossa on suositeltavaa olla mausteinen ja suolaista, vähemmän juoda ja ottaa aikaa ajasta ja järjestää itsesi purkamisen päivinä. Gestoosin (nefropatia) toisessa vaiheessa verenpaine kohoaa edeeman taustalla ja proteiini näkyy virtsassa. Mutta vaikka odotettavissa oleva äiti tuntuu hyvin, suositellaan sairaalahoitoa, tk. Nephropathy voi nopeasti ja huomaamattomasti siirtyä preeklampsiin, mikä puolestaan ​​uhkaa eklampsiaa - viimeinen vaihe gestosoitumisesta, kun nainen menettää tajunnan ja kouristukset alkavat. Mikä on preeklampsian ja eklampsian syy, sitä ei täsmennetä täsmällisesti. Yleensä preeklampsia kehittyy raskauden 30. viikon jälkeen. Myöhäinen toksisuus vaikuttaa moniin elimiin, myös maksaan.

Riskiryhmä

Vaikea raskaus

On olemassa lukuisia harvinaisia ​​raskauden komplikaatioita, jotka ilmentävät voimakkaasti maksan toiminnan vähenemistä. Ne aiheuttavat todellisen vaarat tulevalle äidille ja lapselle. Taudin ja sen syiden ajoissa havaitseminen on tärkeää raskauden hallinnan ongelmien ratkaisemiseksi ja sen tuloksen ennustamiseksi.

Raskaana olevien naistentautien kolestaasi

Tämä tauti esiintyy harvoin ja liittyy yksinomaan raskauteen. Se johtuu raskaana olevan naisen sukupuolihormonien korkean tason raskaana olevan naisen terveestä maksasta, joka edistää sappien muodostumisen prosesseja ja estää sikiön erittymistä. On näyttöä siitä, että kolestaasi on yleisempi naisilla, jotka ovat käyttäneet suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä ennen raskautta. Tauti ei ole perinnöllinen. Lähetetään vain geneettinen alttius epätavalliselle kolestaattiselle reaktiolle naispuolisille sukupuolihormoneille. Intrahepaattista kolestaasia voi vaikuttaa milloin tahansa raskauden aikana, mutta useimmiten se esiintyy II ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Yleensä 1-3 viikkoa toimituksen jälkeen tauti kulkee. Raskaana olevien naisten intrahepaattisen kolestaasin estämiseen ei ole olemassa toimenpiteitä.

oireet

Taudin tärkein oire on kutiava iho, johon voi myöhemmin liittyä keltaisuutta. Vakavissa tapauksissa pahoinvointi, oksentelu, epigastrisen alueen kipu, useammin oikeassa hypokondriossa ja myös heikkous, uneliaisuus, unihäiriöt voivat häiritä.

Miten se vaikuttaa raskauteen?

Tämän patologian myötä ennenaikaisen syntymän riski kasvaa. Pikkulapsilla on usein hypoksia, joka vaihtelee vakavasti. Tauti käsittää raskauden aktiivisen hoidon, joka koostuu huumeidenkäsittelystä, sikiön huolellisesta seurannasta ja tarvittaessa keisarileikkauksen ennenaikaisesta antamisesta.

Raskaana olevien naisten akuutti rasvamaksu

Vakava, mutta onneksi melko harvinainen sairaus, joka voi ilmetä raskauden aikana. Se liittyy geneettisiin vikoihin rasvahapon aineenvaihdunnassa äidissä ja sikiöissä. Sairaus kehittyy pääsääntöisesti toisen vuosineljänneksen aikana, harvoin - toimituksen jälkeen. Useimmiten tätä patologiaa havaitaan primiparous, monen raskauden sekä esieclampsia ja eklampsia kehittymisen tapauksessa. Toimenpiteitä akuutin rasvahappojen estämiseksi ei ole olemassa. Akuutin rasvahappojen kehittymisen myötä raskaus keskeytyy välittömästi, yleensä keisarileikkauksella. Oikea-aikainen toimitus mahdollistaa äitien ja lapsen elämän pelastamisen.

oireet

On pahoinvointia, oksentelua, kipua yläosassa sekä yleinen heikkous. Maksan vajaatoiminnan eteneminen voi aiheuttaa keltaisuutta, veren hyytymishäiriöitä, yleistynyttä verenvuotoa, verensokerin laskua.

Virustaudin hepatiitti

Tämä joukko sisältää virusinfektion aiheuttamaa maksasairautta. Eroa hepatiitti A, B, C, D, E. Hepatiitti E on hyvin harvinainen Venäjällä. Kaikki hepatiittivirukset aiheuttavat akuuttia hepatiittia infektion jälkeen, mikä on usein oireeton! Hepatiitti A ja E ovat vain akuutti muoto ja useimmiten seurauksena paraneminen. Virukset B, C ja D aiheuttavat kroonisen maksavaurion kehittymisen. Tällöin taudin akuutti muoto muuttuu krooniseksi. On mahdollista saada hepatiitti A ja E sairastua saastuneella juomavedellä ja elintarvikkeella sekä hygienia- ja hygieniavaatimusten noudattamatta jättämisen yhteydessä. Hepatiitti B, C ja D välitetään saastuneen säilykevihion ja sen tuotteiden, injektioiden, kautta hammaslääketieteellisellä toiminnalla. B-, C- ja D-hepatiitti-infektio esiintyy myös seksuaalisessa kontaktissa infektoituneen kumppanin kanssa. Hepatiitti B, C, D voidaan siirtää sikiölle.

Akuutti virusperäinen hepatiitti

Yleensä akuutti virusperäinen hepatiitti johtaa elpymiseen, harvinaisissa tapauksissa siirtymiseen krooniseen muotoon.

oireet

Pahoinvointi, oksentelu, kuivuus epigastriassa, kuume, heikkous, ärtyneisyys, voimakas kutina, tumma virtsa ja keltainen iho.

Vaikutus raskauteen ja synnytykseen

Mahdolliset spontaanit keskenmenot ja ennenaikainen syntymä. Syntymisprosessin ja varhaisen synnytyksen aikana verenvuodon riski kasvaa.

Vaikutus lapseen

Paljon riippuu raskausajanjaksosta, jolloin nainen sai hepatiittia. Lapsen infektion riski kasvaa taudin kanssa kolmannella kolmanneksella sekä istukan vaurioitumisen tapauksessa. Hepatiitti B, C tai D useimmiten lapsi tarttuu syntymän aikana, jos siinä on halkeamia ihossa tai limakalvoissa, harvemmin - kohdussa. Hepatiitin ehkäisy vastasyntyneillä suoritetaan 24 tunnin kuluessa syntymästä immunisaation kautta: rokote ja hyperimmuuni gamma-globuliini.

Krooninen hepatiitti

Kroonisesta hepatiitista kärsivillä potilailla raskaus ei vaikuta taudin kulkuun eikä aiheuta riskiä tulevalle äidille. Tänä aikana taudille on tyypillistä vähäinen aktiivisuus ja pahenemisen harvinaisuus. Hepatiitin virusinfektio läsnäollessa tulevassa äidissä ei vaikuta raskauden kulkuun eikä sen lopputulokseen. Krooninen hepatiitti ei lisää spontaaneja vatsakipuja ja synnytyksiä eikä myöskään synnynnäisten epämuodostumien vaara imeväisille.

Tärkeimmät oireet

Kutina, maksan suureneminen, pernan laajeneminen. Krooninen hepatiitti on harvinaista - vain taudin vakavia pahenemisvaiheita.

Lapsen tartuntariski

Kroonista hepatiittia sairastavan lapsen infektiomekanismit ovat samat kuin taudin akuutissa muodossa. Infektio voi tapahtua lähinnä syntymäprosessin aikana. Harvoissa tapauksissa - utero. Vastasyntyneiden hepatiitti-infektion ehkäiseminen annetaan rokottamalla ensimmäisten synnytyksen jälkeen.

Voinko imettää?

Naiset, joilla on krooninen hepatiitti A, B ja C, voivat imettää. Luonnollinen ruokinta ei lisää vastasyntyneiden tartuntariskiä. Mutta on tärkeää seurata lapsen suun nänne- ja limakalvojen eheyttä. Niukkojen verenvuotojen halkeamien läsnä ollessa vaurio vauvojen limakalvolle imetyksestä tietyn ajanjakson ajan on hylättävä. Nyt tiedämme, mitkä ovat maksasairauksia raskauden aikana.