Kaikki ei ole yhtä pelottavaa kuin miltä se näyttää ensimmäisellä silmäyksellä. Jos hoito onnistui ja ilman komplikaatioita, lääkärit suosittelevat, että odotat puolitoista vuotta, ennen kuin yrität tulla raskaaksi uudelleen. Tämä on ajanjakso "marginaalilla". Yleensä viilto heikentyy kolmen kuukauden kuluttua, ja kuuden kuukauden kohdalla kohtu palaa normaaliksi. Varotoimenpiteet liittyvät siihen tosiseikkaan, että mitä enemmän aikaa on kulunut operaation jälkeen, sitä suuremmat mahdollisuudet välttää tällaiset ongelmat kuin matala istukan sijainti, koska kohdun limakalvon, istukan tukkeutuminen myöhemmässä raskaudessa tai saumaongelma emätinprosessissa seuraavan lapsen kanssa. Useimmissa tapauksissa, jos tulet raskaaksi yhden vuoden kuluttua keisarileikkauksesta tai sen jälkeen, raskaus ja synnytys eivät ole lähes samat kuin tavallisesti. Toistuva keisarillinen ja työn heikkous on julkaisun aihe.
Toinen raskaus
Jos arven paraneminen oli normaalia, raskaus ei ole vaarassa. Huolimatta siitä, että imettäessä vauvaa kohtu kasvaa huomattavasti kooltaan, käytännössä ei ole vaaraa siitä, että sauma hajoaa. On kuitenkin olemassa erilaisia komplikaatioita. Heidän ei pitäisi pelätä. Juuri raskaus vaatii erityistä huomiota lääkäriltä, joka valmistautuu synnytykseen ja hyväksyy ne. Vaarallisimpiin komplikaatioihin kuuluu kohtuun kohdistuva puhkeaminen pötsineen. Tämä ei ole mahdollista vain keisarileikkauksen jälkeen, mutta myös konservatiivisen myometrian jälkeen (kohdun limakalvojen toiminnallinen poisto), kun on poistettu ektopaattinen raskaus (kohdun kulmakiven poisto), useiden aborttien jälkeen.
Istukan tukkeutuminen
Tämä tapahtuu myös niillä, joilla ei ole keisarileikkausosaa historiassa, mutta tämän komplikaation riski kasvaa edelleen. Tällöin lääkäreiden on tehtävä hätätapaus vauvan pelastamiseksi.
Istukan kasvu
Onko se tapahtunut ennen syntymän alkamista, se on mahdotonta. Tämän ilmiön ydin on, että viimeisen syntymäkauden aikana istukan osat eivät voi erottaa niistä kudoksista, joissa arpi sijaitsee. Tämän seurauksena synnytyksen jälkeisenä aikana voi syödä runsaasti verenvuotoa, ja lääkäreiden on sovellettava hätätoimenpiteitä.
Istukan heikko sijainti
Sen syy voi olla myös arpi kohdussa.
Rutiininomainen keisarillinen
Jos haluat synnyttää luonnollisesti keisarileikkauksen jälkeen, ota yhteys lääkäriin. Useimmissa tapauksissa mikään estää vaginan syntymää. Vaikka on olemassa tilanteita, joissa keisarileikkaus on parempi toistaa lääketieteellisistä syistä. Lääkäri vaatii toista keisarillista tietyissä tapauksissa.
- Jos edellinen cesarean oli ruumiillinen (se on tehty pystysuorasta viivästyksestä kohdun päässä napaan ja ei horisontaalisesti kohdun alaosaan), niin tämä on yksiselitteinen - merkki keisarinnaisesta. Tällaista osaa käytetään ääritapauksissa: jos lapsi on kohdussa vaakasuorassa tai jos se on äärimmäisen epämiellyttävä tai jollakin muulla syyllä hätätilanteessa (esim. Napanuoran prolapsi, akuutti sikiön hypoksia).
- Keuhkojen kunto kohtuun (ultraäänen mukaan). Hirveksen tulisi olla pääosin homogeeninen rakenne, ilman "niittyjä", tarttumista ja muodonmuutoksia. Hampun paksuus 38-39 viikossa - vähintään 4 mm.
- Vauvan virheellinen asento kohdussa. Horisontaalisessa asennossa emätinlähetys on mahdotonta, ja lantion esitystapa - se on kielletty, jos on olemassa keisarillinen anamneesi.
- Synnytyskanavan epäkäytettävyys. Melko harvinaisesti kohdunkaulan kypsyminen ei ilmene, koska arpi kohtuun on ristiriidassa.
- Vastapuoli luonnolliselle synnytykselle keisarillisen jälkeen on suuri sikiö: lapsen paino ultraäänellä ei saa ylittää 3800,0 g.
- Kaksi tai useampia keisarillisia. Mitä enemmän keuhkot ovat kohdussa, sitä suurempi komplikaatioiden riski. Erityisesti istukan erottaminen voi olla monimutkaista, jos se "kasvaa" arpiin, on olemassa vaara, että sauma eroaa taisteluprosessissa.
- Matala sijainti tai istukan esittely. Tällöin yleensä suositellaan operaatiota, kuten normaaleissa synnytyksissä tällainen istukka voi levittää, mikä johtaa vauvan happivaurastumiseen. Jos sinulla ei ole lääketieteellistä merkintää toiselle keisarilliselle, päätäko yrittääko synnyttää luonnollisesti.
- On syytä, miksi teillä oli viimeinen toiminta. Esimerkiksi sinulla on verkkokalvon irtoaminen, ja lisääntynyt silmänpaine yrityksissä voi pahentaa näköäsi.
Emätinkuvaus keisarillisen jälkeen
Keskeinen ero tavanomaisen syntymän aikana keisarillisen syntymän jälkeen on se, että tällaiset syntymät eivät stimuloivat: heidän tulee normaalisti virrata itsensä ilman oksitosiini- tai enzaprostin ruiskeita, koska mikä tahansa työvoiman stimulaatio voi aiheuttaa repeämisen. Myös tällaiset syntymät eivät yritä anestetisoida niitä, jotta ne eivät peitä kliinistä kuvaa kohdun murtumisesta. Yksinkertaisesti sanottuna anestesia ei anna äitiä valitettavaksi epämiellyttävistä oireista, eivätkä lääkärit välttämättä ole ajoissa auttamaan häntä. Emättimen antamisen mekanismi keisarillisen jälkeen on sama kuin normaalille. Et voi rajoittaa vapaata käyttäytymistä taisteluissa: voit ottaa mukavan aseman, hengittää voimistelun, pitää ajan jaksoissa suihkussa tai erityisellä altaalla kivun vähentämiseksi. On kuitenkin myös melko järkevää, että lääkärit tarkkailevat vauvan sydämenlyöntiä monitorin avulla, kuten useissa tapauksissa tehdään, kun vauvan tilaa on valvottava tarkasti.
Edut vaginan syntymästä ennen toista keisarillista
- Tulet pian muotoilemaan. Sinun on helpompi huolehtia vauvasta ja palvella itseäsi.
- Syntymä luonnollisesti auttaa vaimoa aktivoimaan aktiivisia elämän prosesseja, esimerkiksi hengittämistä.
- Emättimen syntyessä infektioriski on paljon pienempi.
- Voit palata kotiin viikkoa aiemmin, eikä sinun tarvitse huolehtia arpeista bikinihoidossa.
- Jos keisarileikkaus suoritetaan yleisanestesiassa, et voi heti nähdä vauvaa, muodostaa sen kosketukseen ja kiinnittää sen rintaan, mikä on hyödyllistä murusien terveydelle ja kohdun normaalille synnytyksen aikana.
- Ylimääräinen arpi kohdussa kasvattaa tulevien vauvojen riskiä ja vähentää todennäköisyyttä, että emätin syntyy.
- Jokainen myöhempi keisarillinen on vaikeampi viettää vaaraa terveydelle. On olemassa naisia, jotka aiheuttavat keisarileikkaukselle kolmea tai useampaa lasta, mutta tämä johtaa joskus verenvuotoon ja tarve verensiirtoon, ja kohdun poisto voi olla tarpeen.
- Kaikki homo-operaatiot johtavat commissuraaliprosessiin. Tämä tarkoittaa, että sisäelinten kudokset kiinnitetään yhteen, mikä rajoittaa heidän liikkuvuuttaan ja voi aiheuttaa vakavaa kipua. Harvoissa tapauksissa voi esiintyä piikkejä, jotka voivat johtaa ongelmien syntymiseen. Ei ole väliä, jos sinun on toistettava keisarillista tai sinä synnyit luonnollisesti - vauva tulee näkyviin valossa, koska se on turvallisempaa hänelle ja terveydelle.
Kiinnitä huomiota
Emätinlähetyksen haitat sisältävät perineum-ongelmat, joita kaikki eivät voi välttää riippumatta siitä, oliko keisarillinen vai ei. On mahdollista episiotomia, virtsaputken heikkous synnytyksen jälkeen, venytysseinämien venyttäminen tai laskeminen ja postnataalinen kipu. Kiinnittäkää huomiota myös niissä maissa, joissa kokonaisuutena on positiivinen sekä emättimen synnytyksen jälkeen keisarillisen että koti-synnytyksen jälkeen, älä suosittele synnyttävää niitä, joilla on tämä historia potilaan hoidossa. Huolimatta siitä, että riskit ovat vähäiset, lääkärit pitävät kuitenkin tarpeellisena tarkkailla vauvan tilaa tässä tilanteessa, jotta kaikki tarvittavat toimenpiteet voidaan toteuttaa, jos hänellä on uhka hänen elämäänsä tai terveyttään.
Toimintaohjelma
Joten, jos sinulla on jo keisarillinen osa, sinun täytyy muistaa joitakin kohtia. Jos edellinen toimenpide oli alle puoli vuotta sitten, ota yhteyttä erikoislääkäriin, jotta voit tarkkailla raskauttasi. 30. Raskausviikon jälkeen keskustele lääkärisi kanssa taktiikan ja työhallinnon strategian kanssa. Jos lääkäri vaatii toista keisarintaa, keskustele hänen kanssaan todistuksen kanssa, selvitä, miksi emätin syntyminen on mahdotonta. 36. viikosta alkaen on suositeltavaa käydä viikoittain lääkäriä varten mahdollisuuksien mukaan suorittamaan vielä 2-3 ylimääräistä ultraäänitutkimusta haudan tilasta kohtuun, esimerkiksi 38 ja 39 viikon raskauden aikana, jotta voidaan määrittää sen johdonmukaisuus. Jos edellinen toimenpide suoritettiin vuosi tai kauemmin, kohdella raskautta tavalliseen tapaan, mutta on suositeltavaa tarkkailla arven tilaa kohdussa suunnitellun ultraäänen aikana. Jos lääkäri suosittelee, että yrität synnytystä luonnollisella tavalla, älä aseta itsesi liian suoraan: "Niin hyvä kuin jos vain ole keisarillinen!" Muista, että jokainen nainen tarvitsee leikkausta - hän auttaa suojaamaan sinua ja vauvaa erilaisista ongelmista ja komplikaatioista .