Ruoansulatuselimet lapsilla anatomiset ja toiminnalliset piirteet

Ruoansulatusjärjestelmä hoitaa monia tehtäviä elimistössä. Ja tärkein niistä on muuttaa ulkopuolelta tulevia ravinteita energia- ja rakennusmateriaaleiksi soluihin. Lue lisätietoja artikkelista "Ruoansulatuselimissä lapsilla anatomiset ja toiminnalliset ominaisuudet". Ruoansulatuskanavan aikaansaavat ruoansulatuskanava (suu, ruokatorvi, mahalaukku ja suoli) ja lukuisia ruoansulatuskanavan rauhasia.

Suurin näistä ovat maksa ja haima. Ruokaa syljen syljen ja ruoansulatuskanavan välillä mahalaukussa ja suolistossa hajoaa elementteihin, ja suolen seinien kautta niistä hyötyvät aineet tunkeutuvat veren sisään. Sitten kaikki painolastit ja maksan myrkyt, jotka on käsitelty maksan läpi, pilkottavat ruoansulatuskanavan. Ruoan prosessointi aikuisella kestää 24-36 tuntia, kun taas imeväisillä se kestää 6-18 tuntia. Kieli ja hampaat ovat tärkein keino ruoan murskaamiseen, sekoittamiseen ja kyllästämiseen syljen avulla. Vauvien ensimmäiset hampaat näyttävät 6 kuukauteen, kun heidän ruumiinsa alkaa valmistautua yhä enemmän vankan ruoan kehittämiseen. Saliva - se tuottaa submaxillary ja parotid rauhasten. Ja jopa vastasyntyneillä se on koostumus, joka on välttämätön ruoan jakamiseksi. Lisäksi syljen steriloi suuontelon - paikka, jossa kerääntyy valtava määrä mikro-organismeja, mukaan lukien ne, jotka eivät ole turvallisia lapselle. Suolistuminen vauvoille enintään 3 kuukautta on hyvin pieni, mutta siitä lähtien, ja varsinkin kun uudet tuotteet näkyvät ruokavaliossaan, siitä tulee yhä enemmän. Lapsi ei pysty vuotamaan kaikkea muodostettua sylkeä enimmillään 1 vuosi, suurin osa siitä on ulkona, ja tämä on normaalia.

Immuunipuolustuksen loukkauksista ja vammoista ja ruoan ärsytyksistä (jotka ovat alunperin jokin uusi ruoka), vauvoilla voi olla suuontelon tulehdussairauksia - stomatiitti (suun limakalvojen tulehdus), ientulehdus (ikenien tulehdus), periodontiitti (parietaksen kudosten tulehdus) ), nielu (suun limakalvojen sieni-infektio).

suutulehdus

Imettäville lapsille akuutti stomatiitti aiheuttaa usein herpes simplex -viruksen. Tässä tapauksessa lämpötila nousee, kevyet ja kivuliaat ihottumat näkyvät suun limakalvon limakalvolla, koska lapsi ei nuku hyvin ja on oikukas. Lapset alkavat kieltää ruoan suu- ja sorkkataudin takia, joten niitä täytyy ruokkia puolittain nestemäisellä tai nestemäisellä ruoalla. Ruoka ei saa olla kuuma. Herpetysstomitiitista selviytyviä lääkkeitä ovat antiviraaliset voiteet, jotka on voideltu ahtheen ja limakalvon ympärillä, immuunijärjestelmää tukevat keinot (esimerkiksi Imudon, Solvay Pharma, itse asiassa - käyttökelpoisten mikrobisolujen ja suojaavan tekijän seos, joka suojaa oraalisen limakalvon ja nielu).

Ruokatorvi on "käytävä", jonka kautta ruoka-ainepysähdys, joka johtuu seinien rytmisestä supistumisesta, laskeutuu vatsaan ohittamalla hengityselimiä. Tällä sivustolla ruoka kulkee sulkijalihojen läpi, "vaimentimet", jotka estävät sen menemästä paluumatkalle. Ruokatorven lopussa on sydänlihaksen (cardia), se sulkee pääpoistuman niin, että ruoka-aine ei palaa mahasta ruokatorveen. Ensimmäisten kuukausien vauvoilla sydän ei ole kokonaan suljettu, ja koska portinvartija (sphincter, joka suorittaa samaa estotoimintaa, mutta vain vatsassa), päinvastoin, on liikaa, regurgitaatio tapahtuu.

pulauttelu

Jos vauva pureskelee pehmeästi (maito yksinkertaisesti virtaa suusta, ei oksentelee, ja se lisää painoa hyvin), sinun ei pidä huolehtia. Useimmille vauvoille normaali ilmiö on 2-5 episodiä päivässä, joka kestää enintään 1-2 minuuttia. Joskus palautteen sisältö voi olla veren sekoittuminen ja jos nuorella äidillä on halkeamia nänneissä (se tapahtuu, nainen ei ole havaittavissa), sinun ei pidä huolehtia. Vanhemmat lapset myös joskus syövät liikaa ruokaa. Ja syy on usein vauvan ruokavalion piirteet, eikä ruokatorven tai mahalaukun ongelmia. Esimerkiksi regurgitaatio aiheuttaa erittäin hiilihapollisia juomia, joten alle 4-vuotiaat lapset eivät saa juoda niitä. Harvoin, mutta joskus ne voivat johtua ruokatorven tulehduksesta (ruokatorven alemman osan tulehdus) tai gastroesofageaalisen refluksitaudin (tämä on sydämen sulkijalihaksen rentoutuminen, jonka takia mahalaukun happopitoisuus on ruokatorveen aiheuttaen limakalvojen ezofagiitin tulehdusta). Vatsa on keskeinen kokoontumispaikka. Riippuen vauvan ikäisestä mahassa on erilainen määrä ruokaa. Yhden kuukauden ikäisessä lapsessa sen tilavuus on 100 ml, yhden vuoden vanha lapsi on 250-300 ml. Ulkopuolella mahalaukku on samanlainen kuin pussi, jossa ruoka-aine (chyme) varastoidaan ja käsitellään kloorivetyhapolla ja entsyymeillä.

Alaosassaan mahalaukku on yhdistetty suolistoon ovenvartijan avulla - "ovi", joka avautuu vain yhdellä tavalla. Vaimentimien toiminnan yhdistelmä on osoitus siitä, että lapset selviytyvät ruoan tilavuudesta, joka vastaa 1 / 5-1 / 6 ruumiinpainosta (aikuiselle tämä olisi 10-15 kg päivässä!). Lisäksi nestemäistä ruokaa on vaikeampi pitää. Kyymin laskeutuminen mahasta suoleen tapahtuu säännöllisesti ja osittain. He näyttävät, jos elintarvikkeiden kulku on vaikeaa (mikä tapahtuu satelliittikauden synnynnäisen kaventumisen vuoksi) tai kun se päinvastoin on liian auki - sitten chimaa heitetään takaisin vatsaan. Tämä johtuu siitä, että pylorumin lukitut lihakset ovat rentoja - tämä ominaisuus on erityinen lapsille, joilla on hermostoa tai kroonista gastriittia. Imeväisten gastriitti ja peptinen haavauma ovat harvinaisia. Nämä ongelmat ovat ominaisia ​​6-7-vuotiaille lapsille, koska he käyttävät yhä enemmän aikaa kodin ulkopuolella, syövät yhä vähemmän kodin ruokaa, josta tavanomaista ruokavaliota ja hallintoa loukataan.

Bile ja Entsyymit

Ne ovat välttämättömiä ruoan prosessoinnille ja assimilaatiolle ja tulevat maksasta ja haimasta. Vastasyntyneiden vartaloa tuotetaan vähän, joten niiden keho kamppailee edelleen rasvan rinnastamisen kanssa. Iän myötä sappihappojen tuotanto lapsilla kasvaa ja tilanne paranee. Myöskään kykyä tuottaa entsyymejä haiman kohdalla lapsen syntymän aikana ei ole vielä vahvistettu. Ensimmäisen kolmen kuukauden lapsilla ei ole tarpeeksi aineita tärkkelyksen, proteiinin ja rasvan (amylaasi, trypsiini ja lipaasi) digerointiin. Vain sen jälkeen, kun uudet tuotteet vähitellen näkyvät lasten ruokavaliossa, haimatulehdukseen tarvittavien elinten kehitystä säädetään ja saavuttaa aikuisille ominaiset arvot. Tämä johtuu lasten maksa- ja haima-aineksen erityisyydestä, jonka asiantuntijat uskovat, että alle 7-vuotiaat lapset eivät voi syödä aikuisten pöydästä. Kun sikiön ulosvirtaus sileän kautta kulkeutuu (sappihäiriön toimintahäiriö) ja maksan ja haiman erittymisen rytmihäiriö, kun ne eivät aina seuraa ruoan esiintymistä (reaktiivinen haimatulehdus), on hyvin yleistä ensimmäisten elinvuosien imeväisten keskuudessa vastauksena elintarvikkeisiin, jotka eivät ole sopivia niiden organismiin.

Matka suoliston läpi

Ohutsuoli koostuu kolmesta osasta: pohjukaissuolesta, vähärasvaisesta ja piilevästä. Ensimmäinen osa sisältää sappitiehen ja haiman mehua, jonka kautta proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien muuntaminen. Vuonna jejunum ja ileum, chyme hajoaa ravintoaineita. Ohutsuolen sisäseinä koostuu mikroskooppisista villista, jotka antavat aminohappojen, sokerin ja vitamiinien saannin vereksi. Villis - tilapäisten (suoliston infektioiden seurauksena) ja harvemmin pysyvien - ravintoaineiden imeytymisestä johtuvat virheet johtuvat väärennöksistä ja jakautuman häiriö voi alkaa.

Suolistos ympäröi koko vatsaonteloa. Tässä suolen osassa absorboituu vettä ja pieni osa mineraalisuoloista. Muuten, samaa aluetta kutsutaan hyödyllisten mikro-organismien alueeksi, jonka puute johtaa ylimääräisten kaasujen (ilmavaivat) ilmenemiseen. Paksusuolessa ruokajäte (uloste) on muotoa ja peräsuolen läpi ja suolen ulostulo (anus) sammuu. Kymin edistämiseksi tällä alueella lihakset vastaavat lukuisia sulkijalihaksia, ja sen ulospäin suuntautuva aukko johtuu peräsuolen avaamisesta ja sulkemisesta. Sulkijalistimen toiminnassa esiintyvät häiriöt, jotka aiheutuvat esimerkiksi suoliston infektioista, ilmenevät ulosteen viivästyksellä tai lisääntyneellä taajuudella. Lapsilla suoli toimii voimakkaasti, joten ensimmäisten 2 viikon aikana he menevät "suuriksi" 4-6 kertaa päivässä. Vauvat, jotka syövät keinotekoisia sekoituksia, tekevät tätä vähemmän kuin vauvat. Yhden vuoden kuluttua "suurten" lähestymistapojen taajuus on 1-2 kertaa päivässä. Lapsen syntymän aikaan hänen suolet ovat steriilejä, mutta ensimmäisestä päivästä alkaen hän alkaa asuttaa hyödyllisiä mikrobeja. Terveillä vauvoilla, jotka ovat syntyneet ajoissa ja imettäessä, suoliston kasvit saavuttavat normaalin tason toisen elämän viikon loppuun mennessä.

Suoliston koliikki on yleinen tapaus, joka on yhteinen lähes kaikille lapsille, joiden ruoansulatusjärjestelmä on vain "kypsyyttä". Kipu vauvojen vatsaan johtuu siitä, että suolessa kertyy runsaasti kaasuja (ilmavaivat). Vaikka suoliston koliikkia ei olekaan selvää, on välttämätöntä neuvotella lääkärin kanssa, joka sulkee pois kirurgiset sairaudet, esimerkiksi suuonteloa; lisäksi vain lapsihoitaja voi määrätä lapsen hoidon. Ongelman ratkaisemiseksi vauva tarvitsee elintarajoitusten lisäksi (jos se on vauva, varovaisuutta mustasta leivästä, perunoista, papuista, maidosta, hapankaalista, kosketa äitiä), määrätä aktiivihiiltä tai erityisiä valmisteita (esim. Espumizan, Berlin-Chemie, Unienzim, Unichem Lab.)

ripuli

Istukan häiriöt aiheuttavat useimmiten infektion, vaikkakaan ei aina. Pentueilla on usein laktaasipuutos, se johtuu siitä, että laktaasin tuotannosta vastaava haima ja suoliston limakalvo eivät kykene toimimaan täydellä voimalla. Ilman laktaasientsyymiä laktoosi hajoaa huonosti. Tämän seurauksena laktaasi on alijäämäisessä, mikä herättää mikrobikasvuston kasvua, joka on vieraantunut lapsen suolistoon ja syntyy dysbakteria. Laktaasin puutoksen ja dysbioosin merkkejä ovat samat: vauva juo syömisen jälkeen, hän on huolissaan turvotuksesta, vaahtokarkeasta nesteestä (usein tai ummetuksesta). Tarttuvien häiriöiden tai suoliston tulehduksia kutsutaan "likaisten käsien" sairaiksi. Niitä aiheuttavat mikro-organismit ovat erilaisia, vaikka on lähes mahdotonta määrittää, mitä vauva on kohdannut (dysentery tai shigelloosi, salmonelloosi, roto- ja calicivirus-infektio jne.). Suolistosairauksien yhteydessä yksi lääketieteen suurimmista löydöksistä liittyy - ajatus tarpeesta kudottaa vauvoille ripuli (lääkärit kutsuvat tätä menettelyä uudelleenhydratoimiseksi) dehydraation välttämiseksi. Tätä varten käytetään liuoksia, jotka on valmistettu valmisiksi (Hydrovit, STADA, Regidron, Orion ja muut) ja valmistettu kotona. Antibiootit tänään lääkärit nimittää vauvoja vain vakavia muotoja suolistosairauksien. Lisäksi niille on määrätty tiukka ruokavalio lapsille, tarvittaessa entsyymit, lääkkeet, jotka parantavat suolen kykyä tehdä sopimuksia (esimerkiksi Uzara, STADA), enterosorbentit ovat aineita, jotka tulevat suolistoon ja absorboivat haitallisia myrkkyjä ja mikrobeja (Smecta, (Probifor, Partner, Bifiform, Ferrosan, Bifidumbacterin-forte, Enterol, Biocodex), probiotit ovat käyttökelpoisia mikro-organismeja, lähinnä bifido- ja laktobasillia (Probifor, Partner, Bifiform, , immuniteetin vahvistaminen (Kipferon, A ppharm, bifilyysi, entsyymi). Krooninen ripuli liittyy useammin ruoan assimilaation loukkaamiseen: suvaitsemattomuuteen maitokeriainesta (laktaasin puutos), allergiasta viljoihin (keliakia). Vaikka joskus ilmenee intoleranssi lehmän maitoproteiinia tai tulehduksellista suolistosairautta (haavainen koliitti, Crohnin tauti). Joka tapauksessa vauva tarvitsee tutkintotodistuksen, joka määrittää, onko lapsella suolistosairaus, mato ja synnynnäiset häiriöt suolistossa.

vaikeudet

Usein sattuu, että kun suoliston infektio tai antibioottihoito (toisen infektion jälkeen), lapsen suolen työ on epäjärjestys, mikä ilmenee usein useimmiten viivytyksellä jakkara. Suoliston rentoutumisen aiheuttamasta ummetuksesta määrätään ruokavalio, joka sisältää kasvikuitua (juurikkaita, luumuja, täysjyväleipää). Lapsia kehotetaan liikkumaan paljon, ja vatsahieronta-asiantuntijan avulla he voivat palauttaa suolen vapautumisen refleksin. Lisäksi lääkäri hakee vauvan tarvittavat lääkkeet. On olemassa vauvoja, jotka tarvitsevat laksatiivisia ja karsinoivia (turvotus) korjaustoimenpiteitä pääasiassa kasviperäisesti (Microlax, Johnson & Johnson, Plantex, Lek, tyrnän juuri). Lapset, jotka kärsivät ummetuksesta, jossa suolisto on pakattu, lääkkeet, jotka rauhoittavat hermoston (valerian) apua. Enema lapset tekevät, jos tulos pakotetaan odottamaan yli 3 päivää. Nyt tiedämme, miten ruuansulatuselimet toimivat lapsilla, anatomiset ja toiminnalliset piirteet.