"Lapsettomuus" on väärä sana
Tänään Ukrainassa merkintä "hedelmättömyys" joka neljäs pari. Lääkärit uskovat, että jos nainen ei tule raskaaksi vuoden aikana säännöllisellä läheisellä ilman suojaa, on aika aloittaa molempien puolisoiden tutkiminen ja hoito. 12 kuukautta ei ole satunnaisjakso: tilastot osoittavat, että kolmasosa terveistä parista muodostuu kolmen ensimmäisen kuukauden aikana ilman ehkäisyvalmisteita, toiset 60% - seuraavien seitsemän, loput 10% - 11-12. "Mutta me, lääkärit, emme pidä termiä" hedelmättömyys ". Haluamme sanoa "tilapäinen kyvyttömyys ajatella", koska useimmissa tapauksissa lääkärit kykenevät tämän kyvyttömyyden korjata. " Tätä varten on IVF-menetelmä. Sen ydin - antaa mahdollisuuden tavata muna ja siemenneste ja syntyvä alkio sijoittaa naisen kohdussa. Anna sen kehittyä luonnollisen käsityksen tavoin. Mutta etukäteen on tutkittava useita vaiheita - kun vanhemmat odottavat terveen vauvan, ja tämän vuoksi on välttämätöntä, että äiti ja isä ovat terveellisiä.
Tarvittavat tutkimukset
"Kun naimisissa oleva pariskunta käsittelee meitä, tarkastelemme ensin miestä. Jos syy epäonnistumiseen on hänen ruumiissaan, varovaisempia toimia kohdennetaan tulevaan isään. Jos se on kunnossa hänen kanssaan, huomion seuraava kohde tulee naiseksi. " Miehen diagnoosi: geneettiset tutkimukset (30 prosentissa hedelmättömyydestä kärsivistä miehistä löydetään geneettisiä häiriöitä, jotka häiritsevät lannoitusta); spermogrammi (spermatozoidien määrä ja laatu) - on toivottavaa tehdä se vähintään kolme kertaa samassa laboratoriossa; USA-kivespussi (onko olemassa fysiologisia poikkeavuuksia); virtsaputken levittäminen infektioista; Onko hormonaalisia tutkimuksia. Naisen diagnoosi: hormonaalinen analyysi (on sukupuolihormonien taso kunnossa); imettävien emästen antaminen infektioille; Kohdun ontelon ultraääni; siittiöiden testi-kosketusta kohdunkaulan liman kanssa (älä siemennesteitä hellitä siihen); tarkista munasarjojen putket (käyttäen kontrastimateriaalia, joka ruiskutetaan kohtuontelon sisään).
IVF-vasta-aiheet
• henkiset ja somaattiset sairaudet, joissa et voi synnyttää.
• synnynnäiset tai hankitut kehon tai epämuodostumat kohtuontelossa, jolloin alkion implantointi on mahdotonta.
• kohdun ja munasarjan tuumorit.
• akuutit sukupuolielinten tulehdukset.
Mikä on väärässä?
Nykyään lääkäreillä on noin 32 ihmisen ja naisen ruumiinloukkausta, jotka eivät salli pariskunnan lastensa saamista. Mutta ne kaikki liittyvät tavalla tai toisella viiden hoitosuhteen: naisen pitäisi olla ovulaatiota (1 munasolulinko). Slime-kohdunkaulan pitäisi olla esteetön, ohita sperma. Fallopainen putki (vähintään yksi) on oltava läsnä ja läpäistävä niin, että munasolun ja siittiöiden kokous tulee mahdolliseksi. Limakudoksen (tai endometrian) tulee olla korkealaatuista, jotta alkio voi kiinnittyä kohdun seinämään ja kehittyä edelleen. Spermatozoalla on oltava aktiivinen liikkuvuus (vähintään puolet heistä) ja kokonaismäärä - vähintään 5-10 miljoonaa 1 ml siittiötä. Jos vähintään yksi näistä edellytyksistä ei täyty, lääkärit voivat suositella IVF: tä.
Valmistelu
Kuukautiskierroksen 6-11. Päivä - tarkista kohtuun liittyvä tila (alkioiden kiinnittymispaikka) ja poikkeavuuksien läsnä ollessa niiden korjaus (riippuu siitä, kuinka hyvin lapsen kehittyminen ja hoito kulkee). 19-24 pv - nainen tuo kaikki todistukset lääkärintarkastuksen tuloksiin: gynekologi, terapeutti, infektiologi, mammologi. Lääkärit tutkivat kohdun tilaa ja pistät lääkkeen, joka neutraloi munasarjojen hormonaalisen säätelyn. 2 viikon kuluttua - kohtuun ja munasarjojen ultraääni. Sitten huumeet, joilla on FSH (follikkelia stimuloiva hormoni), liitetään follikkelien kasvuun munasarjoissa 12-14 päivän ajan. Koko tämän ajan lääkärit tarkkailevat kasvuaan säätääkseen lääkkeen annosta. 12-14 päivän kuluttua - nimetään munien oton päivä. Yleisen anestesian aikana emättimen sivuseinän lävistää nainen, ohuen neulan ilman vatsan leikkausta otetaan follikkeleiden sisällöstä ja mikroskoopilla he etsivät munan follikulaarisessa nesteessä.
Tunti X
Muna on sijoitettu erityiseen kuppiin, jossa on nestettä, joka simuloi kohdun putkiympäristöä. Tämä säiliö sijoitetaan inkubointiin, jossa lämpötilaa pidetään jatkuvasti 37 ° C: ssa, ja neste rikastetaan edelleen hiilidioksidilla, kuten hiilennettuna (ihmisen veren puskurikapasiteetin simulointi). Sitten mies antaa siemennesteen, jota lääkärit hoitavat erikoisratkaisuilla kahden tunnin ajan (kaikki spermat ovat aktiivisia ja niiden määrä - ei vähäisempi kuin normaali). Jos siittiöiden määrä on normaali, tämä osa lisätään munaan. Jos tapahtui, että ei ole riittävästi siittiöitä, lääkärit tarkoituksellisesti ottavat käyttöön vain yhden, voimakkaimman ja terveellisemmän (seinän tarpeeksi lävistys ohuella neulalla). Säilytysastia asetetaan takaisin inkubointiin ja 16-18 tunnin kuluttua muodostuu zygota - 2 nukleolia, uros ja naaras, joista kukin sisältää 23 kromosomia. Ne yhdistyvät ja jos vähintään yksi ydin on tarpeeton - on patologia, on toistettava kokeilu uudelleen. Ja sitten X-tunti: 2.-2. päivänä sikiö parhaan laadun 4. tai 8. soluilla siirretään katetriin kohtuun. Tämä tehdään ilman anestesiaa, koska menettely on kivuton ja kestää enintään 5-10 minuuttia. Tällä hetkellä nainen, joka makaa gynekologisessa tuolissa, voi nähdä koko prosessin näytönäytöllä. Ylimääräiset alkiot jäätyvät nestemäiseen typpiin -196 ° C: ssa - yhtäkkiä höyry kääntyy taas. Kahden viikon kuluttua naiselle tehdään raskaustesti, ja jos onnea, tulee lääkäriin vielä kaksi viikkoa myöhemmin selvittääkseen, onko alkio kiinnitetty kunnolla. Tämä itse asiassa ja koko menettely IVF. Raskausaste on 52-72%. Onko vaikeaa? Tietenkin! Mutta tulos - onnellinen perhe - on sen arvoinen.
Kaikki ikävät eivät ole suvaita ... käsityksiä
"Jos sinulla on vaikeuksia ajatella, on suositeltavaa, että nainen käy klinikalla jopa 35 vuoden ajan. Tosiasia on, että munasolun naiset ovat niin monta vuotta vanha, kuinka monta itselleen. Kaiken tämän ajan, heidän laadunsa heikkenee ikärakenteisiin muutoksiin, epäsuotuisaan ekologiaan, huonoihin tapoihin, sairauksiin, väärään liikkumiseen ja ravitsemukseen. " Paras raskauskausi on 20-35 vuotta. 35 vuoden jälkeen lapsen syntymisen todennäköisyys on 2 kertaa pienempi ja 40 vuoden jälkeen - vain 15-20% todennäköisyydestä tulla raskaaksi. Miehet olivat onnellisempia: niiden siemenet päivittyvät 72 päivän välein (tätä ilmiötä kutsutaan spermatogeneesiksi). Siksi, jopa syvällä iällä, macho voi tarjota laadukasta materiaalia lannoitukselle.
Living Capital
Jotkut eivät halua odottaa vanhuuttaan, pitäen spermaa pääkaupunkina, ja he tekevät sen oikein: kuinka vähän mahdollisuuksia on elämä valmis meille! Spermi (ja muna myös) voidaan jäädyttää jopa 10 vuotta tai enemmän. Tällaisten toimien edut ovat osoittaneet englantilainen Diana Blood. 29-vuotiaana hänestä tuli leski, mutta neljän vuoden kuluttua, jäädytetyn siemenmateriaalin ansiosta puoliso synnytti pojan ja vielä kolmen vuoden kuluttua. Dianan pyynnöstä brittiläinen tuomioistuin löysi molemmat vauvat laillisiksi, vaikka heidän isänsä oli kuollut jo pitkään. Eurooppalaiset käyttävät yleensä mahdollisuutta säilyttää munat, jotka on pakastettu kiireettömäksi ja ennen kaikkea puolison laadulliselle valinnalle. Suurin osa ennen 38-vuotiaista belgialaisista ilmoitti, että tämä antaa heille mahdollisuuden rauhallisesti jatkaa uraa eikä kiirehtiä avioliiton kanssa.