Tarvittavat analyysit raskauden suunnittelussa

Raskauden aikana tuleva äiti ja vauva ovat lääkäreiden tarkka valvonta. Mitä testejä tarvitaan ja miksi? Tarvittava analyysi raskauden suunnittelussa - artikkelin aihe.

Ultraäänitutkimukset

Ensimmäistä kertaa ultraääni tehdään naisen ensimmäisen hoidon aikana lääkärille. Alkuvaiheessa (5-6 viikkoa) tutkimuksen päätavoitteena on selvittää, onko se raskaus vai ektopaattinen raskaus. Seuraavalla kerralla pakollinen ultraääni suoritetaan 10-13 viikon ajan. Jos nainen huomaa olevansa raskaana tämän ajanjakson aikana, toinen suunniteltu tutkimus tulee ensimmäiseksi peräkkäin. Se koskee ultraäänitutkimusta - tutkimusta, joka pystyy tunnistamaan vauvojen epämuodostumat. Tässä vaiheessa voit tunnistaa 2 synnynnäistä kromosomaalista sairautta - Down-oireyhtymää ja Edwards-oireyhtymää. Seuraavien seitsemän päivän aikana, ihanteellisesti samana päivänä, tulosten tarkkuuden vuoksi odotettavissa oleva äiti joutuu biokemialliseen seulontaan, ns. "Kaksoistesti". Tämän tekemiseksi sinun on luovuttava verestä laskimoon. Jos näiden kahden tutkimuksen tulosten perusteella havaitaan suuria riskejä lapsen vammasta, lääkäri suosittelee ennen synnytystä diagnoosia (tämän menettelyn aikana lapsivesi otetaan veren kalibrointiin ja selvennetään diagnoosia). Toinen ultraäänitutkimus on 20.-22. Viikolla. Sen tulokset on koottu myös biokemiallisen seulonnan tuloksiin (tällä kertaa se on nimeltään "triple test": se mahdollistaa myös kolmannen kromosomaalisen häiriön - hermostoputkivirheen havaitsemisen), joka tehdään 16-21 viikon ajan. Viimeinen suunniteltu ultraääni suoritetaan 32. viikolla. Sen tarkoituksena on myös havaita mahdolliset huijat, joita ei voida havaita, koska vauva oli vielä liian pieni. Ultraäänitutkimuksessa lääkärit arvioivat erilaisia ​​parametreja, joiden on vastattava raskauden kestoa: kohtu ja vauva, myometrian sävy, istukan kypsymisen aste, amnioottisen nesteen määrä. Analysoi vauvan sisäisten elinten rakenne, napanuoran asento.

doppler

Tämä ultraäänitutkimuksen menetelmä mahdollistaa sen, että vauva saa riittävästi ravinteita ja happea äidiltä. Tutkinnan aikana lääkärit arvioivat veren virtauksen ominaisuuksia lapsen kohdun valtimoon, johtoon ja keskivartalon valtimoon. Kun selvitetään, millä nopeudella verenkierto virtaa alusten läpi, voidaan päätellä, kuinka nopeasti ja millä määrin ravinteet ja happi tulevat vauvoille ja ovatko nämä luvut vastaamaan raskauden kestoa. Tutkimus suoritetaan kahdessa vaiheessa. Ensinnäkin kukin lääkäri tutkii jokaisesta 3 valtimosta ultraäänikoneen avulla. Kun kuva näkyy näytöllä, se käynnistää anturin (Doppler), joka mittaa veren virtauksen nopeutta, sen paineita ja astian vastustusta. Tunnistetut verenkierron häiriöt ilmaisevat, mitä komplikaatioita esiintyy raskauden aikana. Joten, jos vauvalla ei ole riittävästi ravintoa, hän voi syntyä pienellä painolla. Esimerkiksi lääkärin todistuksen mukaan, jos komplikaatioita aiemmissa raskauksissa oli, Doppler voidaan suorittaa 13. viikosta. Laajassa käytännössä ja epäilemättä tämä tutkimus on määrätty jokaiselle raskaana olevalle naiselle 22.-24. Viikolla. Jos lääkäri paljastaa verenkiertohäiriöt, hän määrittelee toisen tutkimuksen.

cardiotocography

Tutkimus koostuu kahden parametrin arvioinnista - vauvan sykkeen taajuudesta ja kohdun äänen tilasta. Ne mittaavat 2 anturia, jotka kiinnittyvät tulevalle äidille vatsaan. Kolmas on hänen kädessään paina painiketta joka kerta, kun vauva liikkuu. Menetelmän ydin: analysoida lapsen sydämen nopeuden muutosta vastauksena kehon liikkeisiin. Tavoitteena on selvittää, onko lapselle riittävästi happea. Miten tämä menetelmä toimii? Kun siirrymme (juoksemme, voimistelemme), meillä on nopeampi sydämenlyönti. Ilmiötä kutsutaan sydämen refleksioksi, ja se muodostuu 30. raskausviikolla. Jos meillä ei ole tarpeeksi happea, syke lisääntyy ja lyöntien määrä minuutteina ylittää normin. Samat muutokset voidaan jäljittää vauvoille. Mutta siinä tapauksessa, että hänellä on pitkä happi, hänen kehonsa käyttäytyy eri tavalla. Säästämällä voimakkuutta vauva liikkuu vähemmän, ja vastauksena liikkeeseen hänen pulssinsa hidastuu. Kuitenkin molemmissa tapauksissa diagnoosi on yksi: sikiön hypoksia (hapen puute), vain vaihtelevissa määrin. Yleensä raskauden aikana toista anturia, joka arvioi kohdun sävyn, käytetään harvoin. Toimitushetkellä hän kuitenkin antaa lääkärille tärkeitä tietoja, kuinka usein taistelut ilmenevät, mikä on niiden vahvuus ja kesto. Jos ne ovat heikkoja, sinun on ehkä otettava käyttöön lääkkeitä niiden tehostamiseksi. Samanaikaisesti, tarkkailemalla muutoksia vauvan syke, lääkärit voivat havaita ja estää muita komplikaatioita ajoissa. Joten, jos he huomaavat, että lapsella ei ole tarpeeksi happea, ehkä hän ei kykene kestämään luonnollisia synnytyksiä, ja sitten hänen on tehtävä keisarileikkaus. KTG on toimitettava vähintään kerran 34. viikolla. Kuitenkin monet kätilöt neuvoo kaikkia naisia ​​tekemään tämän tutkimuksen 10-14 päivän välein 30 viikosta, heti kun vauva kehittää sydämen refleksi. Mitä aikaisemmin vauva diagnosoidaan hypoksilla, sitä enemmän aikaa hoidetaan. Joissakin lääketieteellisissä keskuksissa voit vuokrata ktg-laitteen ja suorittaa kotitutkimuksen, lähettää tuloksia videon kautta lääkärille, joka seuraa tilannetta etänä.