Sinun pitäisi aloittaa arvio siitä, kuinka suuret mahdollisuutesi tulla raskaaksi. He alkavat laskea alkaen noin 37-vuotiaasta. Vain 40-vuotiaiden jälkeen vain 4-5% hedelmöitysyrityksistä johtaa hedelmöitymiseen. Tämä johtuu siitä, että ajan myötä määrä ja ennen kaikkea - munien laatu vähenee.
Kuitenkin lääkärit ovat varmoja, että kannattaa kokeilla. On tapauksia, joissa 60-vuotiaista naisista tuli koeputken lasten äiti. Tarkka ennuste, kuinka monta puhelua tarvitaan, kukaan ei anna. Käytännössä kuitenkin käy ilmi, että 80% naisista raskaus alkaa jo toisen tai kolmannen hoidon hedelmättömyyskäsittelyssä IVF: llä. Vain lääkäri voi määrittää tarkasti, näytetäänkö tämä korkean teknologian menettely sinulle.
ENSIMMÄINEN VAIHE
Aluksi lääkärille tarvitaan yleisiä testejä: EKG, verta RW: llä, HIV: llä, hepatiitti B: llä ja C: llä, kasvi- ja onkosytologialla, kasveilla (tai muilla testeillä) sukupuoliteitse tarttuvilla sairauksilla, (estradioli, prolaktiini, FSH, LH, TTG - nämä ovat välttämättömiä parametreja). On myös tarpeen esittää analyysi ruplaaudin vasta-aineista, linnun esiintymisestä kohdunkaulan kanavasta ja bakteerien siittiöistä. Kaikki nämä tutkimukset ovat tarpeen, jotta voidaan määrittää kehosi valmius menettelyyn ja välttää mahdolliset komplikaatiot.
Huomautus: IVF: n analyysit voidaan toimittaa etukäteen piirin naisten kuulemisesta (maksutta), lääkärikeskuksessa tai yksityisessä laboratoriossa. Tärkeintä on, kun IVF-prosessi käynnistetään, on tarpeen tarkkailla yksi asiantuntija, joka johtaa sinut ja vastaa tulokseen.
MENETELMÄN VALINTA
Kun olet ja lääkärisi varmista, että terveydellisistä syistä ei ole vasta-aiheita, voit keskustella siitä, mitkä hedelmättömyyden hoitomenetelmät ovat sinulle sopivia. Ei ole niin paljon vaihtoehtoja, ja niiden valintaa olisi lähestyttävä, joka perustuu yksilöllisiin ominaisuuksiin.
Ovulaation stimulointi on, jos pariskunta pystyy käsittelemään itsenäisesti, mutta useista syistä munasarjojen toiminta on poissa toiminnasta. Tällaisissa tapauksissa stimuloida munasarjoja, laskea parhaan päivän käsitykselle ja sitten kaikki tapahtuu luonnollisesti - kuten luonteen mukaan.
Keinotekoinen keinosiemennys aviomiehen siemennesteen ja luovuttajan siittiöiden kanssa on tapaus, kun miespotentiaali on syyllistynyt hedelmättömyyteen. Erityisesti valmistettu spermatozoidin "liuos" injektoidaan kohtuun, joka on aiemmin tarkistettu spermogrammilla.
Itse asiassa IVF auttaa tilanteissa, joissa on munasarjojen putket, niiden täydellinen poissaolo tai vaurio, endometrioosi, epäselvyyttä lapsettomuuslääkäreillä tai epäonnistuneiden keinosiemennysyritysten jälkeen. Myös tämä menetelmä esitetään miesten hedelmättömyyden tapauksessa ja jos naisella on jatkuvasti korkea siemennesteen vasta-aineiden taso. Kun siittiöillä ei ole riittävästi aktiivisuutta, ICSI auttaa - siemennesteen ottaminen munasolun sytoplasmaan erityisten mikromanipulaattoreiden avulla.
Huomautus. Toisin kuin yleinen uskomus, ICSI ei ole erillinen menetelmä vaan vain IVF: n lapsettomuuskäsittelyn uusi vaihe, eikä sitä aina voida vaatia.
Joten lääkäri suositteli IVF: tä. Ohjelma voidaan aloittaa heti tutkimuksen jälkeen, syklin 2-3. Päivänä (syklin kesto on 28 päivää). Tästä lähtien teet hormonihoitoa aivolisäkkeen tukahduttamiseksi. Ultrasound - lääkkeiden valinta - ultraääni - annoksen säätö. Tässä tilassa kuluu 14 päivää.
Huomautus. Toisin kuin yleinen uskomus, tällainen hormonihoito ei ole vaarallista terveydelle. Lisäksi nykyään pillereitä korvataan injektioilla eikä niillä ole haittaa, kuin lääkkeistä, joita käytetään esimerkiksi influenssan hoitoon.
Kahden viikon kuluttua lääkkeitä käytetään follikkelien kypsymisen stimuloimiseen. On tarpeen tehdä munasarjat tuottavat ne 5-10 kertaa enemmän kuin tavallisesti. 10-12 vuorokauden ajan lääkärin tulee tarkkailla ultraäänitutkimuksia ja verikokeita 48-72 tunnin välein. Tänä aikana on välttämätöntä varmistaa proteiiniravinnon noudattaminen, juomalla yli 2 litraa nestettä päivässä ja tietenkään et voi juoda alkoholia ja savua.
Tämä hedelmöityshoidon vaihe on teoriassa vaarallinen, koska 3 prosentissa tapauksista voi kehittyä hyperstimulaatio-oireyhtymä - munasarjojen liiallinen lisääntyminen. Onneksi nykyaikaiset hoito-ohjelmat ja veren hormonipitoisuuden tarkka seuranta vähentävät tällaisten komplikaatioiden vaaraa. Huomautus. Kun stimulaatiota ei esiinny epämiellyttäviä aistimuksia, paitsi että munasarjojen kipu on mahdollista - koska he nyt työskentelevät tavallista voimakkaammin.
Käsitellyt munat kypsyivät ja talteen otettiin, siemenet luovutettiin. Kotelo pienille: 4-6 tuntia pitää munia erityisessä inkubaattorissa ruokia, jotka on täytetty ravintoalustalla, jonka jälkeen sekoitetaan erityisesti valittu osa spermaa heille. Yhteys kestää noin 20 tuntia. Tämän kauden lopussa on jo mahdollista sanoa, onko lannoitusta tapahtunut vai ei. Sinulle ilmoitetaan puhelimitse, kun sinun tulee näkyä lopullisessa menettelyssä
Huomautus. Jos huonolaatuisen aviomiehen sperma on vaarassa, raskaus ei tapahdu. Tässä tapauksessa tallenna vain ICSI, kun jokainen muna on kyllästetty erityisen valittujen siittiöiden kanssa. Menettely on kivuton ja nopea. Ohuen katetrin avulla "ehdokkaat" asetetaan kohtuun. Tuntia pitää makaamaan klinikalla - ja voit mennä kotiin. Olipa kaikki hyvin, se tunnetaan kahden viikon kuluttua.
Siellä on kaksosia, tripletteja tai yksi vauva, on mahdotonta ennustaa. Tilastojen mukaan yksi lapsi syntyy vain puolessa tapauksista. Noin joka kolmas IVF-potilas on tarkoitettu kaksosten kaksroolisten äitien syntymiseen, yksi viidennes synnyttää tripletteja.
Huomautus. Älä yritä havaita raskautta itseäsi aikaisemmin kuin 14 päivää testeillä: hormonihoidon takia kaikki vastaukset ovat tarkkoja vain 30%.
LONG-AWAY FINAL
IVF: n koko kierros kestää noin kuukausi. Valitettavasti pitkään odotetun "kyllä" jälkeen monet rentoutuvat: näyttää siltä, että kaikki riippuu luonnosta. Mutta useimmissa tapauksissa, ilman lääketieteellistä tukea ensimmäisinä kuukausina, ruokavaliota ja hoitoa noudattaen lääkäri, ei ole helppoa pitää tulevaa lasta. Ehdottomasti kaikki koko ECO-ajanjaksolle on parempi luovuttaa savukkeita, kahvia, alkoholia, makeisia suuria määriä. Mutta sinun täytyy juoda enemmän vettä (yli 2 litraa päivässä) ja osallistua kurinalaiseen lääkäriin.
KYSYMYKSIÄ, JOTKA KÄYTÄ KAIKKI
1. Kuinka monta yritystä? Onko se haitallista tehdä hormonaalinen stimulaatio useita kertoja?
Alkioiden siirron jälkeen vain 35-40% naisista tulee raskaaksi. On parempi olla valmis ottamaan 3-4 tai enemmän yritystä. Pitkäaikainen hormonien saanti ei ole vaarallista - käyttävät nykyään viimeisimmän sukupolven huumeita ja ottavat huomioon tulevan äidin organismin kaikki ominaisuudet.
2. Sinun ei tarvitse tehdä puhdistusta, jos alkio ei ole tottunut?
Epäonnistunut IVF ei vaikuta kehoon millään tavalla: ei ole tarvetta odottaa keskenmenoa tai komplikaatioita, jotka uhkaavat toiminnallisen puhdistuksen. Mutta toista puhelua ei myöskään tarvitse aloittaa kerralla - tauon on oltava vähintään 3-4 kuukautta.
3. En ole valmis synnyttämään kaksosia, puhumattakaan triplets. Jos hedelmättömyys hoidetaan IVF: llä, tämä mahdollisuus on suuri. Mitä minun pitäisi tehdä?
Mitä enemmän alkioita istutetaan, sitä suurempi on raskauden todennäköisyys. Mutta suuren äidin riski on myös korkea. Siksi yleensä vain 2-3 alkioita istutetaan, loput jäädytetään. Tarvittaessa on mahdollista vähentää - yhtä tai useampaa "tarpeetonta" alkioita. Menetelmä on eettisen näkökulmasta kiistanalainen, mutta tekniikka on olemassa ja sitä voidaan tarvittaessa käyttää.
4. Kuinka suuri riski on, että lapsi synnyttää synnynnäiset epämuodostumat?
ECO-lapset eivät eroa luontaisella tavalla syntyneestä. Niillä on jopa eduksi: nykyaikaisella tekniikalla voidaan estää monien sairauksien kehittyminen. Luottamus siitä, että vauva on kunnossa, saa esiasennuksen geneettisen diagnoosin (PGD). Se mahdollistaa poikkeamat alkion kehittymisessä, geneettisten sairauksien esiintymisen. Ja vielä 60 tuhatta ruplaa voit valita tulevan vauvan sukupuolen.
5. Onko keino hoitaa IVF minimaalisesti hormonien käyttöä?
Kyllä, tätä menetelmää kutsutaan IVF: ksi luonnollisessa syklissä. Follikkeleiden kasvua edistävät lääkkeet eivät tässä tapauksessa sovellu. Mutta tämä on mahdollista vain, jos vähintään yksi munasolu kypsyy. Tämä menetelmä on "ystävällisempi" keholle, mutta myös vähemmän tehokas (raskaus tapahtuu vain 16% tapauksista). Minusta ja ohjelman suuresta monimutkaisuudesta: koska jos follikkeli on ainoa, virheitä (esimerkiksi laskeutumisaika laskettaessa lääkitystä ovulaation aikana) ei voida hyväksyä.
MITEN EKO-CENTERIN VALINTA?
1. Ensinnäkin laitoksella on oltava asianmukainen IVF-lupakirja ("Embryology and Clinician" -todistuksen perusteella).
2. Varmista, että klinikalla on tarvittavat vähimmäistoimistot menestyksekkäille menettelyille:
synnytyslääkäri (lisääntymisterveystyöntekijä);
embryologist;
andrologi (tämä on tärkeää, jos tarvitset lisää tutkimusta kumppanin terveydestä);
nukutuslääkäri;
sairaanhoitaja ja sairaanhoitaja.
3. Yritä saada mini-retkio ja arvioida laitteiden tasoa ja laatua: nykyaikaiset ultraääni- ja gynekologiset tuolit, termostaatit, sperman analysaattorit, inkubaattorit ... Jos et ole lääketieteellistä, ainakin kysy, milloin laitetta päivitettiin viimeinkin, miten parantaa diagnosointimenetelmiä ja -menettelyjä.
4. Määritä, onko tässä klinikassa mahdollista suorittaa lisätutkimuksia.
5. Laitoksen on sijaittava kätevästi - sinun on usein vierailla klinikalla.
ECO ILMAISEKSI
Harvat ihmiset tietävät, että äskettäin, venäläisillä naisilla on mahdollisuus käydä menettelyä maksamatta penniäkään, vapaat ECO-ohjelmat Moskovassa toteuttavat CPPS: n. Ohjelma sisältää:
kaksi IVF: n ja PE: n yritystä;
jäädyttäminen ja varastointi vuoden aikana;
alkioiden kryoperaatio;
tarvittavat lääkkeet.
Jos haluat käyttää vapaata IVF-lääkettä, sinun on saatava asian Federal Health Agencyilta. On parasta mennä paperille täysin aseistettuna: otteilla, analyyseillä, spermogrammilla ja johtopäätöksellä, että sinulla on lapsettomuus ja ainoa ratkaisumenetelmä voi olla vain IVF. Lisäksi sinun on täytettävä tietyt ehdot:
ikä - 22-38 vuotta ohjelman sisällyttämishetkellä;
pysyvä asuinpaikka Moskovassa;
rekisteröidyn avioliiton olemassaolo ja yhteisten lasten puuttuminen;
hedelmättömyyden läsnäolo yli 2 vuotta, kun muiden hoitojen tehokkuus tai absoluuttinen tuberkuloosattomuus tai hedelmättömyyden yhdistetyt muodot puuttuvat;
puuttuminen kirurgisista hoitomenetelmistä, ovulaation klassinen induktio kuuden kuukauden ajan ja aviopuolison hoito;
somaattisten ja psyykkisten sairauksien puuttuminen.